詢問手術(shù)方式

女 | 9歲 2010-08-19 16:38:51 1人回復(fù) 來自懷化市

健康咨詢描述：天
出生9天了.現(xiàn)出現(xiàn)聲嘶,精神差,左34肋間可聞及三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,
超生描述:左房擴(kuò)大,左室及右室大小正常,二尖瓣回聲稍增厚,可放開,關(guān)閉似可見裂隙,三尖瓣及主,肺動(dòng)脈瓣形態(tài),活動(dòng)正常.室間隔上部回聲中斷約5MM,房室間隔連續(xù),室壁不厚,運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào).主,肺動(dòng)脈內(nèi)徑幾位置關(guān)系正常.
CDFI:室間隔上部回聲中斷處收縮期見左向右分流信號(hào),PFV:3.5MM/S,二尖瓣口收縮期見中量返流信號(hào),PFV:3.7MM/S,三尖瓣口收縮期見少量返流信號(hào),
TR-VMAX:3M/S,PG:36MMHG,TI法估測(cè)PASP:46MMHG
超生提示:室間隔缺損(膜周部)
室水平左向右分流
卵圓孔未閉或小房缺
房水平左向右分流
肺動(dòng)脈高壓(輕度)并三尖瓣返流(輕度)
二尖瓣返流(中度)
左房擴(kuò)大
請(qǐng)問教授孩子病情嚴(yán)重嗎?手術(shù)治療什么時(shí)機(jī)最好.是一次手術(shù)還是需要做二次手術(shù).手術(shù)的預(yù)后怎么樣?

曾經(jīng)的治療情況和效果：目前在住院.消炎

想得到怎樣的幫助：了解手術(shù)時(shí)機(jī).手術(shù)方式.預(yù)后

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daishilin 主治醫(yī)師擅長: 先天性心臟病的外科微創(chuàng)和介入治療;電視胸腔鏡下微創(chuàng) 幫助網(wǎng)友：13稱贊：2

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2010-08-19 18:07:48 我要投訴

      病情分析：
      首先要明確診斷，是單純的室間隔缺損還是部分性房室通道，后者往往伴有二尖瓣裂，三尖瓣隔瓣發(fā)育不全，導(dǎo)致二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全。不管是那一種，最好在三個(gè)月左右完成手術(shù)，時(shí)間長會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。
      指導(dǎo)意見：
      1、在水平較高的醫(yī)院復(fù)查彩超，注意鑒別出到底是單純室缺房缺，還是心內(nèi)膜墊缺損（就是房室通道）；
      2、注意不要感冒，不要得肺炎；
      3、盡早手術(shù)治療，一般是一次性根治