老人。行為反常

      病情分析：
      腦萎縮起病較為緩慢，呈進(jìn)行性加重，多數(shù)病人的發(fā)病日期難以明確肯定。其臨床的表現(xiàn)與腦萎縮發(fā)生的部位及程度有關(guān)。其中彌漫性大腦皮層萎縮以癡呆、智能減退、記憶障礙、性格改變、行為障礙為主。有的伴有偏癱和癲癇發(fā)作。局灶性腦萎縮以性格改變?yōu)橹?；小腦萎縮以語言障礙及形體的共濟(jì)失調(diào)和震顫為主。從腦萎縮的臨床表現(xiàn)來分析，大致又可分為兩大類，一是大腦機(jī)能衰退，二是癡呆等智能減退。大腦機(jī)能的衰退表現(xiàn)為頭暈、頭痛、失眠、記憶力差、手足發(fā)麻、情緒抑郁等；智能減退表現(xiàn)為認(rèn)知及社會(huì)適應(yīng)能力的障礙，如記憶力、理解力、判斷力、計(jì)算能力的減退，以至發(fā)生癡呆。 （1） 性格行為的改變 性格改變常為本病的早期癥狀，病人變得落落寡合，不喜與人交往，或表現(xiàn)為沒有理想、欲望、對子女親人缺乏感情；生活習(xí)慣刻板怪異，性格急躁，言語增多，或啰嗦重復(fù)；或多疑自私，對自己的健康和安全特別關(guān)注，常因一些微小的不適而糾纏不清。所有的患者的高級情感活動(dòng)-----羞恥感、責(zé)任感、光榮感和道德感等均有不同程度的減退，亦可出現(xiàn)睡眠節(jié)律的改變。 （2） 記憶障礙 近事記憶缺損發(fā)生較早，如經(jīng)常失落物品，遺忘已應(yīng)諾的事等。隨著病情發(fā)展，漸至記憶力完全喪失。 （3） 智能減退、癡呆 表現(xiàn)為理解、判斷、計(jì)算能力等智力活動(dòng)全面下降，不能適應(yīng)社會(huì)生活，難以勝任工作及家務(wù)；漸至不能正確回答自己的姓名、年齡、進(jìn)食不知饑飽，出門后不識(shí)歸途，收集廢紙雜物視為珍寶。病致后期，終日臥床，生活不能自理，不別親疏，大小便失禁，發(fā)言含糊，口齒不清，雜言無章，終至完全癡呆。腦萎縮（4） 全身癥狀 病變早期，病人常出現(xiàn)頭暈頭痛，失眠多夢，腰膝酸軟，手足發(fā)麻，耳鳴耳聾；漸至反應(yīng)遲鈍，動(dòng)作遲緩，喃喃自語，答非所問。在軀體方面，常表現(xiàn)為老態(tài)龍鐘，發(fā)白齒落，皮膚干燥，色素增生，甚或可見偏癱、癲癇，或共濟(jì)失調(diào)，震顫等，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能存在，也可能缺失。
      指導(dǎo)意見：
      建議：通過CT及MR（核磁共振）等影像學(xué)檢查 腦血管造形
      腦萎縮是衰老的必然趨勢但是早發(fā)現(xiàn)、早治療，積極地采取正確的措施，把一些危險(xiǎn)因素控制在萌芽狀態(tài)，預(yù)防還是有一定效果的，最起碼可以延緩疾病的發(fā)生和發(fā)展。
      ①加強(qiáng)營養(yǎng)、改善營養(yǎng)狀況，保持膳食平衡和心理健康; ②多讀書、多看報(bào)，經(jīng)常參加集體活動(dòng)，適度參加鍛煉; ③增進(jìn)認(rèn)知活動(dòng)，努力恢復(fù)以前的生活經(jīng)驗(yàn)和能力; ④增強(qiáng)病人的定向力，若定向力障礙嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)避免單獨(dú)外出; ⑤促進(jìn)語言溝通，協(xié)助病人增加人際交往，如參加娛樂活動(dòng)，戶外活動(dòng); ⑥妥善保管危險(xiǎn)物品，減少室內(nèi)物品的變動(dòng)，保障病人安全; ⑦注意清潔衛(wèi)生，維持病人皮膚的完整性。