健康咨詢描述:
產(chǎn)前初診貧血,血小板減少,剖宮產(chǎn)(術(shù)中出血量約為300ml)。
我妻子7月初剖宮產(chǎn)后診斷為雙相性貧血,繼發(fā)性血小板減少癥(血小板4萬多),經(jīng)婦產(chǎn)科、血液科醫(yī)生會診后開了維鐵緩釋片、氨肽素片、葉酸片、維C、甲鈷胺和養(yǎng)血飲口服液。服藥后,于8月3日復(fù)查,血小板升到116,停藥十日后,8月13日復(fù)查,血小板又降為95,請問這種情況該怎么辦?
曾經(jīng)的治療情況和效果: 維鐵緩釋片、氨肽素片、葉酸片、維C、甲鈷胺和養(yǎng)血飲口服液按說明書服用一月。
想得到怎樣的幫助:請問該怎么辦?是反彈嗎?對患者有何危害?
這種情況繼續(xù)服藥好,還是食補好?或者服中藥更有效些?
另外,化驗單(附后)中幾項指標或高或低,影響大不大?
麻煩您了!
病情分析:
貧血.血小板減少應(yīng)中西結(jié)合進行治療.
指導意見:
你厡血小板4萬經(jīng)治療上升到11.6萬效果是不錯的.你在服厡抗貧血.升血小板的藥情況下.可加服中藥歸脾湯或歸睥丸同服.應(yīng)加強營養(yǎng).可服紅皮花生衣升血小板效也很好.
孕產(chǎn)婦的貧血大多數(shù)都是缺鐵性貧血,與月經(jīng)過多有關(guān)系。建議做血清鐵檢測,如果結(jié)果偏低,可以確診。口服補鐵藥物治療是最佳治療方案。常用藥物有琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵,飯后服用副作用少??梢远喑允萑?、豬肝、紫菜、木耳等含鐵豐富的食物。血小板的正常范圍一般是100-300,輕微血小板減少多數(shù)是繼發(fā)性的,血小板70以上,不必吃藥治療。
以上是對“請問血小板停約后又有減少的跡像,怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
對你夫人目前的狀態(tài)而言,我建議你還是先服西藥,這些用沒有太多的副作用。在服藥的同時可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
至于中藥,有些成分還不是很確定,服用后是否對孩子有影響,都不是能說得很明白的事。上述所服用的西藥成分確定,對嬰兒基本沒有損害。
血小板減少本身沒有大的意思,但對凝血機制易造成影響,主要表現(xiàn)出血不易停止。在她目前的數(shù)值下,加強臨床觀察是必要的,不要有太大的思想壓力。
病情分析:
根據(jù)你所提供的病史情況看初步考慮的是缺鐵性貧血,血小板減少性癥等,另外也不排除是其他疾病所致可能。
指導意見:
建議你到醫(yī)院做進一步的相關(guān)檢查以輔助明確診斷,如骨髓穿刺檢查,血象等檢測,明確病因后及時針對病因?qū)ΠY治療處理,必要時可以堅持口服藥物治療處理,同時配合行食物療法調(diào)理治療,如多吃豬肝,豬血,黑木耳,紅棗,紅糖,雞肝等食物補充處理,另外也要及時治療好產(chǎn)后惡露出血等,注意休息,加強營養(yǎng)支持?;瀱沃笜瞬环€(wěn)定應(yīng)充分補足所缺成分,同時要及時控制感染。由于血小板減少任容易引起自發(fā)性出血,包括內(nèi)臟出血等而危機生命。
“雙相性貧血,繼發(fā)性血小板減少癥”就是骨髓穿刺術(shù)做出來的,再沒有其它異常
必要時配合激素治療處理
病情分析:
你好,建議你繼續(xù)服藥進行治療。
指導意見:
你好,對于繼發(fā)性血小板減少應(yīng)該治療原發(fā)病,你現(xiàn)在的情況有可屬于免疫性血小板減少,建議你繼續(xù)服藥進行治療。血小板減少一定要避免摔倒,避免引起出血。飲食宜清淡。富于營養(yǎng)。易于消化。忌硬食及粗纖維食物。忌辛辣刺激食物。平時可以多吃些補血的食物,如紅棗、木耳等。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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