心臟二間瓣怎么辦

男 | 42歲 2010-08-15 20:58:03 5人回復(fù) 來(lái)自常州市

健康咨詢(xún)描述: 男、四十。今年五月份到八月上旬開(kāi)始有輕微咳嗽,而且逐步加重。但自身沒(méi)有感覺(jué)。去看咳嗽發(fā)現(xiàn)胸腔積水、房顫(每分鐘平均140)、見(jiàn)心衰

曾經(jīng)的治療情況和效果: 2000年做過(guò)二間瓣球襄擴(kuò)張。

想得到怎樣的幫助:要不要做手術(shù)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭少平
鄭少平 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 口腔潰瘍,牙周炎,牙髓炎,牙齦炎,齲齒,口角炎,手 幫助網(wǎng)友:46433稱(chēng)贊:951
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2010-08-15 21:19:24 我要投訴

      病情分析:
      你說(shuō)的情況應(yīng)該考慮為二尖瓣病變導(dǎo)致的心衰!最好有心臟超聲檢查的報(bào)告?。?br />      指導(dǎo)意見(jiàn):
      在明確二尖瓣病變的性質(zhì)和程度后好對(duì)癥處理才能取得很好的效果?。。?br />      

倪幼方
倪幼方 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心內(nèi)科   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:31020稱(chēng)贊:1634
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2010-08-16 09:47:59 我要投訴

      你好,房顫容易發(fā)生血栓,而有中風(fēng)的危險(xiǎn),建議進(jìn)行胸腔鏡射頻消融手術(shù)治療,這是根治的方法
      手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情,具體可以咨詢(xún),詳細(xì)說(shuō)明病情,專(zhuān)家會(huì)幫到你的
      

丁香樹(shù)要長(zhǎng)大
丁香樹(shù)要長(zhǎng)大 其他 幫助網(wǎng)友:2934稱(chēng)贊:446
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2010-08-15 21:10:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況應(yīng)盡快行手術(shù)換瓣治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      風(fēng)濕性心瓣膜病變?cè)谛星蚰覕U(kuò)張術(shù)后復(fù)發(fā),是手術(shù)換瓣的絕對(duì)適應(yīng)征,故建議盡快到醫(yī)院安排手術(shù)。術(shù)后應(yīng)長(zhǎng)期服用抗凝藥物,并定期到醫(yī)院復(fù)查凝血功能,調(diào)整藥物劑量。
      
      以上是對(duì)“心臟二間瓣怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

公緒合
公緒合 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓冠心病心律失常心血管介入治療先天性心臟病瓣膜 幫助網(wǎng)友:50959稱(chēng)贊:2637
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2010-08-15 21:23:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的情況看,42歲男性,屬于二尖瓣狹窄,經(jīng)過(guò)二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù),近期出現(xiàn)咳嗽,逐步加重,胸腔積液以及房顫和心衰的情況、
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1二尖瓣狹窄是診斷明確的,從你的一系列的目前的癥狀都是二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn),其中咳嗽以及胸腔積液,是狹窄瓣膜無(wú)法通過(guò)血流,回流肺臟引起的肺循環(huán)血流量增多的原因,房顫以及心衰是長(zhǎng)期的瓣膜狹窄,造成的左房擴(kuò)大,出現(xiàn)的情況。
      2對(duì)二尖瓣狹窄的治療,保守的治療主要是進(jìn)行藥物對(duì)癥處理,減輕心衰,以及治療心律失常,減輕心臟的負(fù)荷。
      3目前關(guān)鍵性的問(wèn)題是盡快明確二尖瓣瓣口狹窄的程度以及血流學(xué)的異常情況,進(jìn)行評(píng)估其風(fēng)險(xiǎn)性,有適應(yīng)癥時(shí)及時(shí)進(jìn)行外科瓣膜置換術(shù)。
      醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
      你好,請(qǐng)問(wèn)二尖瓣狹窄最早是什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)的?最近做過(guò)心臟彩超嗎?左房多大,以及狹窄的瓣膜怎么樣?
      

張海巍
張海巍 四平鐵東神農(nóng)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、心絞痛、高血壓病、心肌病、心肌炎。 幫助網(wǎng)友:14934稱(chēng)贊:1214
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2010-08-15 21:35:01 我要投訴

      病情分析:
      二尖瓣反流,手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      暫時(shí)不能手術(shù),心功能難以承受,需要積極控制感染,糾正心衰,待心功能回復(fù)可以手術(shù)時(shí),可以立即做人工瓣膜置換術(shù)。
      

疾病百科| 咳嗽

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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