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做心臟檢查,心包積液是怎么回事?

女 | 24個(gè)月 懸賞40個(gè)健康幣 2010-08-12 15:06:32 7人回復(fù) 來自撫順市

健康咨詢描述: 27號(hào)(在山西,那的天氣很熱,我很不適應(yīng),睡不好覺,18號(hào)到那的)早上惡心,干嘔,晚上胃很不舒服,感覺里面像著火一樣燒著,去醫(yī)院,大夫給我開了管胃腸的藥,嗎丁啉,還給我打了一針,打的什么我不知道,回去我就覺得心跳加速,渾身發(fā)熱,半夜2點(diǎn)吐了,之后頭激烈疼痛,到醫(yī)院就診測(cè)量血壓180/120,四點(diǎn)再次測(cè)量160/100,28號(hào)白天血壓110/80,還做了心電圖,當(dāng)時(shí)心電有點(diǎn)異常,心率110左右。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 在醫(yī)院住院兩天打了很多點(diǎn)滴,說都是調(diào)節(jié)心臟功能的。做心臟彩超時(shí)大夫說我中暑,心臟彩超結(jié)果是左心室略大,左室收縮功能降低。驗(yàn)血結(jié)果,體內(nèi)白細(xì)胞值高,當(dāng)時(shí)不能確診,說我可能是心肌受損,心肌炎,或是其他心肌病。今天我又到醫(yī)院(東北遼寧)檢查,驗(yàn)血結(jié)果,白細(xì)胞值12.5,4.00-10.00,淋巴細(xì)胞絕對(duì)值4.66,0.8-4.00,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值0.95,0.12-0.8,心電圖是有異常,做心臟彩超檢查結(jié)果,心包積液(少量,心包腔內(nèi)探及3.0mm液性暗區(qū))。大夫告訴我明天早上空腹抽血做個(gè)心肌酶譜的檢查。

想得到怎樣的幫助:我想知道我這些檢查結(jié)果到底能說明什么?我真的有心臟病嗎?自從2號(hào)回東北后,我并沒有覺得身體有任何不適,如果這些能確定我心臟有病,要用些說明藥?日常要注意些什么?我能從事工作嗎?需要長(zhǎng)時(shí)間休息嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬達(dá)勇
馬達(dá)勇 麗水市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,高脂血癥,糖尿病,慢性胃炎,消化性 幫助網(wǎng)友:16166稱贊:1
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2018-07-09 22:45:14 我要投訴

      病情分析:
      患者開始是胃腸道癥狀,接著到醫(yī)院檢查,血壓高,心率快,但是逐漸恢復(fù)了正常,后來檢查血象高,有胸腔積液,心肌酶譜還沒有化驗(yàn)?;颊攥F(xiàn)在很擔(dān)心自己的情況。
      指導(dǎo)意見:
      要是心臟彩超發(fā)現(xiàn)有胸腔積液,需要謹(jǐn)慎心肌炎,如果心肌沒譜沒事,可以再去省級(jí)醫(yī)院復(fù)查心臟彩超,如果沒事就是沒事了,如果有事心肌炎的可能性大,如果是心肌炎應(yīng)該也沒什么大事,只是需要好好治療就行了。不會(huì)影響到以后的工作的。

倪幼方
倪幼方 上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院心內(nèi)科   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:31020稱贊:1634
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2010-08-13 14:33:39 我要投訴

      你好,電圖是有異常,做心臟彩超檢查結(jié)果,心包積液(少量,心包腔內(nèi)探及3.0mm液性暗區(qū)),有可能是心肌炎。少量的可以自行吸收的。這種情況做一下心肌酶檢查確診一下。要休息,這很重要,不然會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。不利于康復(fù)。

呂迎斌
呂迎斌 鄂州愛民中西醫(yī)結(jié)合胃腸醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管疾病,心衰,高血壓以及心律失常代謝性疾病,糖 幫助網(wǎng)友:1506稱贊:196
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2010-08-12 15:32:47 我要投訴

      病情分析:
      你目前來說血常規(guī)檢查有問題,而且淋巴細(xì)胞升高,同時(shí)合并心臟疾患,不排除病毒性心肌炎可能
      指導(dǎo)意見:
      建議好好休息,同時(shí)積極抗病毒治療,比如靜脈輸液黃芪
      以上是對(duì)“做心臟檢查,心包積液是怎么回事?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊軍
楊軍 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管呼吸系統(tǒng)兒科常見病 幫助網(wǎng)友:16683稱贊:3748
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2010-08-12 15:35:30 我要投訴

      病情分析:
      你好這樣的情況由于感冒引起心肌炎的可能性比較大,而且沒有得到及時(shí)的治療出現(xiàn)心包積液
      指導(dǎo)意見:
      如果確診有心肌炎是需要住院進(jìn)行治療的而且需要臥床休息治療大概需要15天-30天左右,一個(gè)月以后可以從事輕體力勞動(dòng)

luo825
luo825 其他 擅長(zhǎng): 糖尿病 幫助網(wǎng)友:3942稱贊:399
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2010-08-12 16:13:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況可能是病毒性心肌炎。
      指導(dǎo)意見:
      該病與病毒感染有關(guān),患者有一定程度的心臟擴(kuò)大、心功能減退、心律失?;蛐碾妶D持續(xù)異常。治療上,一、休息,至少應(yīng)臥床休息至熱退3-4周,二、應(yīng)用抗生素及抗病毒藥物;三、使用促進(jìn)心肌能量代謝的藥物。雖然你現(xiàn)在沒有不舒服,但最好抽血查心肌酶,比較安全

2010-08-13 17:23 ask1143593326 追問

我的檢查心肌酶譜結(jié)果,乳酸脫氫酶373,(114-240),α-羥丁酸脫氫酶 258(80-220)。這是否就確定我得了心肌炎?要住院治療多久?通常用的是什么藥?可以不住院吃藥治療嗎?

公緒合
公緒合 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓冠心病心律失常心血管介入治療先天性心臟病瓣膜 幫助網(wǎng)友:50959稱贊:2637
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2010-08-12 16:13:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的情況看,年輕女性,惡心,嘔吐,胃部不舒服,心跳加快,發(fā)熱,頭痛,血壓急劇升高的情況。心臟彩超是心臟功能減低,伴有少量心包積液。
      指導(dǎo)意見:
      明確幾點(diǎn)
      1這種病史及病情的演變情況看,需要高度懷疑是急性心包炎或者是重癥心肌炎,需要根據(jù)心電圖和心肌標(biāo)志物有無增高及動(dòng)態(tài)性的觀察心臟彩超進(jìn)行明確病情。
      這種情況是需要引起高度重視的,尤其是短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了心包積液以及心臟功能的減低。
      2如果是急性心包炎需要警惕心包積液的再度增加的情況,需要積極進(jìn)行抗炎治療,減輕炎癥反應(yīng),同時(shí)預(yù)防心包積液急性發(fā)生。
      3對(duì)于心肌炎,需要明確有無心肌損害,主要是看心肌酶的變化情況,有無異常的增高的情況。
      4總體的治療方案中最主要的是進(jìn)行提高警惕,進(jìn)行嚴(yán)格的臥床休息,心電監(jiān)護(hù),避免任何增加心臟負(fù)擔(dān)的動(dòng)作,進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)心肌的,補(bǔ)充能量的治療,進(jìn)一步觀察病情變化,指導(dǎo)治療。
      醫(yī)生詢問:
      你好,請(qǐng)問以前做過心臟彩超嗎?以前有無這種情況發(fā)生?現(xiàn)在有無胸悶心慌乏力氣短的癥狀?心電圖提示是什么?

2010-08-12 18:47 ask1143593326 追問

我就是住院那時(shí)做了一次 今天又做了一次啊,以前沒有過這種狀況,現(xiàn)在也沒有心慌氣短的癥狀,那天住院時(shí)有點(diǎn)氣短,我明天要做心肌酶的檢查,心電圖我也看不懂那是什么啊,左上有三項(xiàng)被打了對(duì)號(hào),竇性心動(dòng)過速,中度右偏電軸,異常心率心電圖。

2010-08-12 18:58醫(yī)生回答:

你好,總體來說,你的情況還是需要引起重視,明天檢查明確下心肌標(biāo)志物,看看有無增高性的表現(xiàn),心電圖的心動(dòng)過速,以及異常的心臟節(jié)律都是心肌炎可以表現(xiàn)出來的 ,注意動(dòng)態(tài)觀察,提高警惕,觀察心包積液的量的變化情況。有問題及時(shí)咨詢。

明順醫(yī)生
明順醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:626稱贊:68
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2010-08-12 16:17:01 我要投訴

      病情分析:
      單純心包積液的原因很多,對(duì)于年輕人而言,結(jié)核性、甲減的原因相對(duì)多,建議您繼續(xù)查查
      指導(dǎo)意見:
      您好,很高興為您服務(wù)。單純心包積液的原因很多,對(duì)于年輕人而言,結(jié)核性、甲減的原因相對(duì)多,建議您繼續(xù)查查
      以上是對(duì)“做心臟檢查,心包積液是怎么回事?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 心臟病

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