血透各方面的注意事項

      病情分析：
      腎透析尿毒癥患者總體原則：保持足夠的熱量攝入；保證足夠的蛋白質(zhì)攝入
      指導意見：
      嚴格控制水和鹽的攝入量；腎透析病人同時要限制磷的攝入
      

      病情分析：
       慢性腎功能衰竭是原發(fā)性腎病或繼發(fā)性腎病病情持續(xù)進展、腎功能持續(xù)下降直至衰竭，從而出現(xiàn)代謝產(chǎn)物潴留，水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂以及全身系統(tǒng)受累等一系列臨床綜合癥。
      指導意見：
       透析加飲食治療，是不能阻斷疾病繼續(xù)發(fā)展的，如病人還有尿，沒有出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，如心衰等，說明還有殘存的腎功能。現(xiàn)在的治療就是保護殘存腎功能。透析只是把身體內(nèi)的毒素清除，治標不治本。飲食的控制可以減少毒素產(chǎn)生，也是治標不治本。
       采用中西醫(yī)結(jié)合療法，保護殘存腎功能，減少透析次數(shù)，甚至擺脫透析都是很有可能的。不要等到?jīng)]有尿，那只能靠透析和換腎了。
       飲食采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，如雞蛋，瘦肉，魚肉，牛奶等，少食用植物蛋白，高熱量飲食，低磷飲食，忌食生冷寒涼及油膩的食物，如有水腫，高血壓，要低鹽限水，伴有高血鉀則應限制鉀的攝入
      

      應用血液透析療法治療慢性腎功能衰竭，可以使病情得以改善，但會丟失一些營養(yǎng)素，因此，合理調(diào)配飲食，可改善病人的營養(yǎng)狀況，增強機體抵抗力，提高透析治療效果，減少并發(fā)癥。需透析的病人可從以下幾方面調(diào)配飲食：
      適量蛋白質(zhì) 透析會丟失一部分氨基酸、多肽和少量血液，引起體內(nèi)蛋白質(zhì)缺乏，必須予以補充。但蛋白質(zhì)補充過多，又可加重氮質(zhì)血癥，因此，必須適量補充。每周透析兩次者，每日蛋白質(zhì)攝入量為1 ～1 ．2 克／千克體重；每周透析3 次者，每日蛋白質(zhì)攝入量為1 ． 2 ～1 ．5 克／千克，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應占2 ／3 ，可選用牛奶其制成品、雞蛋清、瘦肉類、魚等。最好將肉煮過后去除原湯，以減輕腎臟負擔。
      脂肪每日每千克體重供給脂肪1 克，其中植物油應占1 ／3 。
      高糖飲食糖類是人體的主要供熱源，其分解產(chǎn)物水和二氧化碳可從肺和皮膚排出，不增加腎臟的負擔。高糖類食物可防止尿毒癥的酸中毒，減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解，并使鉀從細胞外轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)。所以血透析病人應采用高糖飲食，每日供給糖類3 0 0 ～4 5 0 克。細糧、藕粉等是最好的高糖食品。
      限制食鹽（鈉）和水攝入量為防止病人產(chǎn)生水鈉潴留現(xiàn)象，應限制鈉和水的攝入量。少尿和無尿者，每周透析2 次時，每日攝入食鹽3 ～4 克，水分1 0 0 0 毫升（包括食物內(nèi)水分），另加飲料水2 0 0 毫升。每周透析3 次，每日攝入食鹽4 ～5 克，水分1 0 0 0 毫升，另加飲料水4 0 0 毫升。尿量5 0 0 毫升／日以上者
      ，每周透析2 次時，每日攝入食鹽4 ～5 克，水分1 0 0 0 毫升（包括食物內(nèi)水分），另加飲料4 0 0 毫升。判斷水平衡的簡單方法是每日測量體重，應使透析期間體重增加保持在1 ～2 千克以內(nèi)。
      限制鉀入量透析前血鉀高、尿量少或透析次數(shù)少者，應限制鉀入量。蔬菜、水果中鉀的含量較高，可將蔬菜用水浸泡、煮沸、去湯后食用，水果煮后去水加糖食
      用，均可減少其鉀的含量。
      高鈣低磷飲食腎功能減退時會出現(xiàn)高磷低鈣血癥，因此應用高鈣低磷飲食。飲用牛奶可起補鈣的作用。
      
      以上是對“血透各方面的注意事項”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！