化療17次CA199居高不下疑是膽管擴張

健康咨詢描述： 胃癌在四年前檢查得知，在湖州二院進行手術(shù)。但一直沒有完全康復(fù)，所以在上海的醫(yī)院進行術(shù)后康復(fù)治療

曾經(jīng)的治療情況和效果： 2009-04-14彩超報告 肝肋下斜切122MM/(-)，劍下縱切56MM/2F,肝區(qū)回聲較密欠勻，右葉見17乘15MM無回聲區(qū)，肝左葉肝內(nèi)膽管擴張，門脈10MM，脾肋間切38MM/(-)。膽囊未顯見，膽總管14MM。CDFI肝血流正常。氣體干擾胰腺顯示不清。 超聲印象:肝囊腫 膽總管及肝內(nèi)膽管擴張
2009-04-14CEA1.93 CA19-9 213.9
2009-04-15CT報告單 臨床診斷:胃癌術(shù)后 檢查名稱:腹部
影像學(xué)表現(xiàn):胃MT術(shù)后，殘胃充盈可，未見局限性壁增厚，肝臟表面尚光滑，內(nèi)見點狀致密影，肝內(nèi)見數(shù)個類圓形低密度影，無強化，另外脈期肝右葉近膈頂處小片強化影，門動脈呈等密度，肝內(nèi)血管顯示可，脾臟稍大，密度尚勻，胰腺及所見雙腎無殊，膽總管和肝內(nèi)膽管輕度增寬，腹腔無積液，后腹膜未見腫大淋巴結(jié)。
影像學(xué)診斷:胃MT術(shù)后，上腹部未見明顯轉(zhuǎn)移；肝右葉膈頂強化影，考慮異常灌注，必要時MRI；肝囊腫，膽總管和肝內(nèi)膽管輕度擴張。
2009-04-18MRI報告單 檢查名稱;；膽系
影像學(xué)表現(xiàn)；膽總管壺腹部未見顯示，其上方膽總管全程擴張，直徑約2.5cm，其內(nèi)未見名顯充缺，肝內(nèi)膽管明顯擴張，膽囊顯示不清，胰管略擴張，肝內(nèi)可見多發(fā)大小不等長T2囊性灶。
影像學(xué)診斷:膽總管低位梗塞，膽總管及肝內(nèi)膽管明顯擴張，請結(jié)合其他檢查；肝內(nèi)多發(fā)囊腫。
2009-05-27彩超報告單 肝肋下斜切116MM/(-)，劍下縱切58MM/2F,肝區(qū)回聲較密欠勻，門脈11MM，肝內(nèi)彌漫分布點狀強回聲，脾肋間切30MM/(-)。膽囊未顯見，膽總管14MM，肝內(nèi)膽管輕度擴張，膽總管向下逐漸變細，未見明顯腫塊回聲。
胰頭15mm，胰體13mm，胰尾14mm。CDFI肝胰血流正常。
超聲印象:肝內(nèi)膽管膽總管擴張 肝內(nèi)多發(fā)鈣化灶
2009-06-30 CA19-9 1247.0
2009-08-04 CA19-9 822.2
2009-09-08 CA19-9 585.1
2009-10-13 CA19-9 313.7
2010-01-05 CEA 3.21
CA19-9 224.4
2010-01-07CT報告單 臨床診斷:胃癌術(shù)后 檢查名稱:腹部
放射學(xué)表現(xiàn): 胃MT術(shù)后，殘胃小腸吻合，未見局限性壁增厚，肝臟表面尚光滑，內(nèi)見多發(fā)點狀致密影，肝內(nèi)見多個囊狀無強化影，門脈呈等密度，肝內(nèi)血管顯示可，脾臟稍大，密度尚勻，肝門見腫大淋巴結(jié)。胰腺及所見雙腎無殊，膽總管和肝內(nèi)膽管輕度增寬，腹腔無積液
放射學(xué)診斷；胃MT術(shù)后，肝門淋巴結(jié)腫大。肝臟多發(fā)囊腫，肝右葉異常灌注可能性大，膽總管輕度增寬。
2010-04-13 CEA 2.88
CA19-9 419.5
2010-04-16CT報告單 臨床診斷:胃癌術(shù)后 檢查名稱:腹部
放射學(xué)表現(xiàn): 胃MT術(shù)后，術(shù)區(qū)見金屬縫合線影，未見局限性壁增厚及異常強化，肝臟表面尚光滑，內(nèi)見多發(fā)點狀致密影，肝內(nèi)見多個囊狀無強化影，最大直徑約20MM，另動脈期肝右葉近膈頂處小片強化影，門動脈呈等密度，考慮異常灌注，肝內(nèi)血管顯示可，未見充盈缺損。脾臟稍大，密度尚勻，肝門見腫大淋巴結(jié)。胰腺及所見雙腎無殊，膽總管末端密度欠均，其上膽總管擴張，腹腔無積液。
放射學(xué)診斷；肝門處淋巴結(jié)腫大，與10-01-06日片相仿。余上腹部與前也相仿。
2010-08-03 CEA 4.21
CA19-9 938.2

想得到怎樣的幫助：想知道病情是好事壞，CA199升高的原因，和治療的方法。謝謝