什么是血清膽酶分離？什么是腦脊液蛋白細(xì)胞分離？

      何謂"酶膽分離"現(xiàn)象?轉(zhuǎn)氨酶的高低變化對(duì)于肝炎病人來說是非常重要的化驗(yàn)指標(biāo)。它的變化在肝炎病程中有無規(guī)律可循呢?一般來說，急性肝炎在病程4-6周內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶應(yīng)降至正常。肝炎復(fù)發(fā)時(shí)轉(zhuǎn)氨酶升高可先于癥狀。如病程超過3個(gè)月而轉(zhuǎn)氨酶仍輕度異常，則很容易轉(zhuǎn)成慢性肝炎。肝硬化病人的轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)較大幅度的升高，提示病情可能發(fā)展成活動(dòng)性，須引起警惕。然而，當(dāng)病情發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度，肝細(xì)胞大量壞死，肝臟生產(chǎn)轉(zhuǎn)氨酶的能力喪失，這時(shí)血液中的轉(zhuǎn)氨酶降低，但是黃疸卻持續(xù)升高，這種現(xiàn)象即所謂"酶膽分離"，往往提示病情正在惡化。總之，轉(zhuǎn)氨酶的升高一般可反映肝細(xì)胞受損的程度，但酶值的高低并不能完全提示病程的輕重和預(yù)后。因此，不能單純根據(jù)酶值的細(xì)微波動(dòng)來判斷病情是好轉(zhuǎn)還是惡化，還需對(duì)癥狀、體征、病理和臨床其他各項(xiàng)檢查的結(jié)果進(jìn)行綜合分析。又：在重癥肝炎時(shí)，由于大量肝細(xì)胞壞死，血中ALT逐漸下降，而此時(shí)膽紅素卻進(jìn)行性升高，即出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象，這常常是肝壞死的前兆。在急性肝炎恢復(fù)期，如果出現(xiàn)ALT正常而γ－GT持續(xù)升高，常常提示肝炎慢性化?；悸愿窝讜r(shí)如果γ－GT持續(xù)超過正常參考值，提示慢性肝炎處于活動(dòng)期。腦脊液的蛋白一細(xì)胞分離（即蛋白含量增高而白細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度增加.