健康咨詢(xún)描述: 復(fù)查一次尿常規(guī),鏡檢紅細(xì)胞RBC都在39—59個(gè)/ul之間波動(dòng)。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
在本地醫(yī)院做了左腎靜脈“胡桃?jiàn)A”綜合癥、B超雙腎、輸尿管、膀胱泌尿系統(tǒng)檢查結(jié)果:未見(jiàn)異常;查尿紅細(xì)胞位相為:尿液紅細(xì)胞總數(shù)44000/ml,畸形紅細(xì)胞數(shù)24200/ml,畸形紅細(xì)胞65%;查抗核抗體為陰性;免疫球蛋白、丙肝抗體、銅蘭蛋白、24小時(shí)尿鈣、腎功等均在正常值;
在這期間連續(xù)服用三個(gè)月的中藥,鏡檢紅細(xì)胞數(shù)有減少現(xiàn)象;停藥后一個(gè)月紅細(xì)胞個(gè)數(shù)又增加至59個(gè)/ul,(最近在學(xué)游泳,運(yùn)動(dòng)量有增加)想問(wèn)醫(yī)生:這種血尿怎樣才能得到好轉(zhuǎn)?
想得到怎樣的幫助:這種血尿怎樣才能得到好轉(zhuǎn)?
有沒(méi)有藥物或是中藥可以控制病情的發(fā)展?
病情分析:孩子做的檢查很全面,基本囊括所有無(wú)癥狀血尿的可能疾病。仍然沒(méi)有找到病因。還有一種容易遺漏的可能情況是腎血管系統(tǒng)疾病。腎血管系統(tǒng)病變常無(wú)臨床癥狀,血尿是唯一表現(xiàn)。確診有賴(lài)于腎血管造影。血管病變可以是腎盂輸尿管靜脈曲張,腎內(nèi)動(dòng)靜脈瘺,下腔靜脈或腎靜脈先天畸形等引起腎靜脈系統(tǒng)淤血,而致腎盞附近小靜脈破裂出血引起血尿。但是藥物治療對(duì)血管病變也起不到作用。極小量的出血對(duì)身體影響不是很大。建議:定期復(fù)查 至少半年查一次尿常規(guī)和細(xì)胞學(xué)檢查
病情分析:
你好!孩子尿里面的紅細(xì)胞畸形率達(dá)65%,提示為紅細(xì)胞是擠出來(lái)的,就是說(shuō)可能是腎小球基底膜出現(xiàn)問(wèn)題了,不排除存在IgA腎病、遺傳性血尿等的可能。
孩子面色差、人瘦、睡不好等表現(xiàn),與長(zhǎng)期存在血尿引起貧血有關(guān)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
而從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō),孩子的這種情況屬血淋范疇,但屬哪種證型,則無(wú)法進(jìn)行判斷了,因?yàn)樵诰W(wǎng)上無(wú)法見(jiàn)到孩子的具體情況。所以最好請(qǐng)當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗(yàn)有中醫(yī)生看看,再辯證施治。既然吃過(guò)中醫(yī)有好轉(zhuǎn),那就繼續(xù)用中藥治療為好。
如果有必要,最好做個(gè)腎穿活檢以明確病因。
如果運(yùn)動(dòng)量增加而潛血加重的話(huà),應(yīng)減少運(yùn)動(dòng)量,甚至要臥床休息,以避免加重病情。
該孩子的媽媽4年來(lái)體檢小便也一直是隱血++*,最近一次鏡檢紅細(xì)胞為10/ul,隱血++*;尿液紅細(xì)胞總數(shù)為38000/ml,請(qǐng)問(wèn)是不是遺傳的原因?qū)е潞⒆幽蜓?/p>
如果孩子的媽媽也有血尿的情況,是應(yīng)考慮存在家族遺傳性血尿。
溫馨提示:
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。近年來(lái)無(wú)明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢(shì),大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進(jìn)行研究。
清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿,腎...[說(shuō)明書(shū)]
益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。本品主治慢性腎小球...[說(shuō)明書(shū)]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線(xiàn)