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我父親高血壓,冠心病,腎小球腎炎

男 | 50歲 懸賞1個(gè)健康幣 2010-07-27 19:32:08 7人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 我父親患三期高血壓,冠心病,慢性腎小球腎炎多年,一直在服用馬來酸依那普利,硝苯地平緩釋片,心可舒,魚油和卵磷脂,倍他樂克等藥物進(jìn)行治療。曾有段時(shí)間腿和臉腫,但是經(jīng)過保健器械的治療,有1年多沒有水腫!但是最近幾天又開始水腫了,而且比較重,想通過藥物治療,請(qǐng)問大夫:有沒有對(duì)心血管系統(tǒng)副作用很小,且利尿作用強(qiáng)的藥物,謝謝大夫!

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問大夫:有沒有對(duì)心血管系統(tǒng)副作用很小,且利尿作用強(qiáng)的藥物,謝謝大夫

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉桂芬
劉桂芬 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心肺復(fù)蘇,難治性心衰,心肌梗塞,重癥心律失常,消化 幫助網(wǎng)友:1243稱贊:82
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2010-07-28 16:40:55 我要投訴

      病情分析:輕度水腫常用噻嗪類利尿劑,中重度水腫常用呋塞米,出現(xiàn)低鉀血證時(shí)合用保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯。老人目前用的藥物主要是針對(duì)高血壓和冠心病的,沒有針對(duì)慢性腎小球腎炎的。慢性腎炎一般不會(huì)有嚴(yán)重的水腫。現(xiàn)在的水腫考慮腎病綜合癥。最近有沒有查過尿常規(guī),血生化,腎功能?慢性腎炎是一個(gè)持續(xù)進(jìn)展,不斷加重的過程。一但腎功能下降,至少60%的腎小球已經(jīng)出現(xiàn)損傷,至少一半已經(jīng)硬化。所以一定要在早期阻止病情進(jìn)展。另外高血壓也可以導(dǎo)致腎損傷。加快腎病發(fā)展。老人病情比較復(fù)雜,目前的治療比較單一,都是對(duì)癥治療,而且腎臟方面基本沒做治療,肯定是不行的。建議:腎臟這塊,中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)治療。整體調(diào)整免疫功能,調(diào)整臟腑陰陽平衡,提高機(jī)體自我修復(fù)能力。
      

林鵑
林鵑 焦作市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎小球腎炎,冠心病,牛皮癬,中風(fēng),腎炎,乳腺增生, 幫助網(wǎng)友:5534稱贊:668
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2010-07-27 19:40:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,就目前你服用的藥物來說降壓和保護(hù)心臟,腎臟的藥物都是不錯(cuò)的。
      指導(dǎo)意見:
      先在你可以服用速尿片和螺內(nèi)酯按照2比1來服用這對(duì)腎臟和心臟沒有大的副作用
      醫(yī)生詢問:
      不過現(xiàn)在吃藥之前最好查一下腎功能和血鉀然后才能進(jìn)行利尿消腫的治療防止因?yàn)槔蚨鸬牡外浹Y的
      

杜志剛
杜志剛 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,高脂血癥,冠心病,糖尿病,腦出血,腦 幫助網(wǎng)友:1090
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2017-09-29 07:09:52 我要投訴

      病情分析:
      您好,引起水腫的原因很多,您目前需要先查找病因。如鈣離子拮抗劑的藥物導(dǎo)致水腫,心功能,肝功能,腎功能等都會(huì)引起水腫
      指導(dǎo)意見:
      利尿劑就是您描述的藥物,患者查明病因可以應(yīng)用。不建議盲目應(yīng)用保健品以及不良醫(yī)療器械。還是有醫(yī)生指導(dǎo)最好。
      
      以上是對(duì)“我父親高血壓,冠心病,腎小球腎炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

刁鵬程
刁鵬程 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 口腔科 幫助網(wǎng)友:1281稱贊:160
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2010-07-27 19:34:39 我要投訴

      病情分析:
      您好,首先祝您早日康復(fù)。您這種情況可能為高血壓導(dǎo)致的水腫。
      指導(dǎo)意見:
      首先請(qǐng)您保持積極樂觀的態(tài)度對(duì)待疾病,建議您使用利尿劑,和高血壓藥同時(shí)使用,每天使用,這樣就會(huì)好的。
      

史瑛
史瑛 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科,兒科傳染科,體檢 幫助網(wǎng)友:31109稱贊:3193
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2010-07-27 19:40:51 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      

張殿銀
張殿銀 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨骼,關(guān)節(jié),韌帶,肌肉神經(jīng),肢體,脊柱的急慢性挫傷 幫助網(wǎng)友:756稱贊:75
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2010-07-27 20:03:07 我要投訴

      病情可以確定,用藥期間出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,這是很常見的。
      西醫(yī)西藥治療是挺好的,但是如果水腫很厲害的話,時(shí)間長(zhǎng)的話,
      建議吃中藥,中醫(yī)中藥治療水腫不會(huì)對(duì)心血管有副作用,而且效果挺好。
      

WZHSHB
WZHSHB 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 治療各種腎病,椎間盤突出,高血壓,過敏性紫癜,疑難 幫助網(wǎng)友:2496稱贊:277
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2010-07-28 08:14:40 我要投訴

      這個(gè)情況應(yīng)該采用中醫(yī)治療,單純的采用利尿劑,只圖暫時(shí)的效果快,這樣本身就導(dǎo)致了身體水液運(yùn)行的障礙,使病情跟難根治,建議找中醫(yī)診斷治療。
      
      以上是對(duì)“我父親高血壓,冠心病,腎小球腎炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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