健康咨詢描述:
原因:今年初有發(fā)燒感冒伴有咳嗽,后掛水,吃藥。感冒好后,發(fā)現(xiàn)左胸口時(shí)常疼痛,咳嗽的時(shí)候,疼痛感更強(qiáng)烈。此癥狀維持了有大半年的時(shí)間。于是近期去醫(yī)院做了檢查,并拍了CT.
主要癥狀就是胸口常隱隱作痛;無其它異常。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
1)患者有抽煙史,約20年的煙齡;目前已戒煙一年有余;
2)有做CT檢查,檢查結(jié)果如下:
檢查參數(shù):掃描層厚(MM):5 層隔(MM):5
檢查所見:左肺上葉舌段胸膜下見致密結(jié)節(jié),境界清晰,周邊見淡片狀陰影,鄰近胸膜略增厚。左下肺可見點(diǎn)狀、片索狀陰影,境界較清。余肺野清晰,
透光度良好,肺紋理走行自然,支氣管顯示通暢,未見明顯堵塞征像,雙肺門影不大。未見胸腔積液影,氣管旁、主動(dòng)脈窗見多發(fā)小結(jié)節(jié)樣淋巴結(jié)影,直徑小于1CM。
左腎上極見結(jié)節(jié)樣致密影,境界清楚。
印象: 1.左肺上葉舌段結(jié)節(jié)
2.左下肺點(diǎn)狀、片索狀陰影
3.縱隔內(nèi)多發(fā)小淋巴結(jié)
4.左腎上極鈣化結(jié)節(jié)。
建議:結(jié)合臨床病史及其它檢查,隨診。
醫(yī)生給開了12天的藥,用藥清單如下:
1)克拉需素緩釋片
2)鹽酸左氧氟沙星片
想得到怎樣的幫助:想問下上述的情況嚴(yán)重么?能看的出是什么病么?需要進(jìn)一步檢查治療么?如果需要,需要做哪些檢查才能確認(rèn)?
因?yàn)獒t(yī)生居然有建議說住院開刀。所以很擔(dān)心。
1、總結(jié)你的病史和輔助檢查:肺部結(jié)節(jié),縱隔內(nèi)多發(fā)小淋巴結(jié),高度懷疑肺癌。
2、建議行痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查,以排除肺癌。
3、吃完醫(yī)生給你開的藥物后,2周復(fù)查胸部CT,觀察肺部結(jié)節(jié)改變,有一定的鑒別意義。如果是炎性結(jié)節(jié)或結(jié)核結(jié)節(jié)應(yīng)該有所好轉(zhuǎn)或消失。如果是癌性結(jié)節(jié),則可能沒有任何改變。
4、確診是肺癌的話,應(yīng)及早手術(shù)治療。
5、左腎上極鈣化結(jié)節(jié)可不予處理,沒有影響的。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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