關(guān)于冠狀動脈造影。心臟支架手術(shù)。搭橋？
健康咨詢描述：
08年5月查出有高血壓，做了一系列檢查以后（包括CT），在當(dāng)時未做冠狀動脈造影檢查時，通過CT的結(jié)果（左主干有大概百分之五十的狹窄）被診斷為冠心病。
應(yīng)該是在08年的時候確診高血壓的，但估計之前一直就有。因?yàn)榛颊咴?jīng)常頭暈頭痛，但一直以為是感冒而沒有做關(guān)于血壓的檢查?；颊咧敖?jīng)常因應(yīng)酬而喝酒。誘因應(yīng)該是和地震有關(guān)。當(dāng)時5。12地震時也經(jīng)歷了一場驚心動魄的逃亡，患者開車時車速最快時達(dá)到160，之后就一直頭暈，然后入院被做了上述檢查后被診斷為高血壓及冠心病。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 自08年5月后一直在吃藥控制及治療。主要用藥為:立文，吲噠帕安，脈君安，阿司匹林，心元膠囊以及血脂康。
想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在，近半年患者情況明顯好于之前，心痛次數(shù)一月平均3次左右，含速效救心丸可緩解。但由于不知道兩年過去了，病情到底是好轉(zhuǎn)還是惡化，且這段時間到下午的時候會有輕微的頭昏癥狀，故于7月13日換了一家醫(yī)院進(jìn)行住院復(fù)查。經(jīng)過一系列檢查后一主任醫(yī)生建議做，一主任醫(yī)生建議患者身體自覺良好時可以暫時不做，等有明顯癥狀加重時再做。所以現(xiàn)在也不知道應(yīng)該做或者不做？另外想知道什么情況下做適合做支架？什么情況下適合做搭橋？有點(diǎn)復(fù)雜，麻煩各位了！
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病情分析：
要做冠狀動脈造影和核素心肌顯像檢查，如果明確血管狹窄，心肌缺血嚴(yán)重，而且有心絞痛，心電圖也反映缺血，那么再次血運(yùn)重建手術(shù)不可避免。能不能放支架，要結(jié)合具體情況咨詢心內(nèi)科醫(yī)生，不同醫(yī)院水平不同。
指導(dǎo)意見：
建議您去當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院檢查然后進(jìn)行下一步的治療?。∽Ｄ祻?fù)
心臟搭橋手術(shù)適用于血管已經(jīng)閉塞，支架手術(shù)不能治療的病癥;適用于右側(cè)冠狀動脈閉塞左主干有病變的情況，還可以用于彌漫性病變，遠(yuǎn)端血管比較好的情況。需要根據(jù)你的具體情況做冠狀動脈造影。再決定是否適用搭橋手術(shù)。
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你好，根據(jù)你的描述，年齡39歲，不知道現(xiàn)在有沒有做過冠狀動脈的造影，血管的狹窄程度如何，如果大于75%是建議放支架治療的，一般情況下能放支架的盡量放支架，沒有辦法放支架的，只有做動脈的搭橋，如果狹窄不是很嚴(yán)重，可以暫時服用藥物對癥治療。
以上是對“關(guān)于冠狀動脈造影。心臟支架手術(shù)。搭橋？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
可以診斷為冠心病?？诜幬锖蟀Y狀好轉(zhuǎn)。平均每個月發(fā)多三次，含服速效救心丸后可緩解。以前有左主干的狹窄。還是建議做冠狀動脈造影檢查。根據(jù)狹窄的程度，決定是支架治療還是進(jìn)行搭橋手術(shù)。
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病情分析：
你好，我覺得現(xiàn)在沒有必要做。因?yàn)槭中g(shù)一般只能保持一段時間的良好效果。最好是在必須做時再做。
指導(dǎo)意見：
搭橋手術(shù)是比較安全的手術(shù)，優(yōu)于支架手術(shù)。最好還是讓患者自己決定吧，真的很想做，或是感覺很不舒服再做。
你好，冠心病，做一下冠狀動脈造影，看一下心臟血管狹窄的情況，如果狹窄超過了75%，需要支架，如果狹窄在75%以下，可以藥物治療。平時注意清淡飲食，適量運(yùn)動，放松心情
疾病百科| 高血壓
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