有問必答網(wǎng)內(nèi)科血液內(nèi)科脾腫大 → B超呈脾腫大膽囊壁水腫腹腔積液

B超呈脾腫大膽囊壁水腫腹腔積液

男 | 17歲 懸賞50個健康幣 2010-07-18 09:46:17 2人回復(fù) 來自佛山市

健康咨詢描述: B超呈 肝內(nèi)回聲較粗 脾腫大 膽囊壁水腫 腹腔積液
右下腹痛

想得到怎樣的幫助:詳細回答病因 治療方法和什么疾病

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張雋瑜
張雋瑜 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 貧血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血壓,糖尿病,胃腸 幫助網(wǎng)友:8812
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2010-07-18 09:52:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)B超檢查結(jié)果,這種情況很可能是肝病引起的,肝硬化后會引起脾腫大、腹腔積液,有沒有肝炎病史呢,
      指導(dǎo)意見:
      B超檢查有沒有發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)門靜脈增寬呢,另外建議查一下胃鏡+肝功能,如發(fā)現(xiàn)胃底食道靜脈曲張的話,那么基本可以考慮肝硬化啦。
      肝功能異常特別是白蛋白低也有一定確診作用
      至于治療,肝硬化最好的辦法是肝移植,現(xiàn)在需護肝,抽放腹水補充白蛋白治療啦

2010-07-18 10:09 progg1 追問

肝右葉最大斜徑11.5C.M,肝左葉上下徑5.8cm,前后徑5.6cm,表面光滑,肝內(nèi)回聲較粗,分布尚均勻,未見明顯占位性病變。肝靜脈欠清晰,肝內(nèi)膽管未見擴長 門靜脈內(nèi)徑1.0cm

2010-07-18 10:15醫(yī)生回答:

哦,就你后面的B超結(jié)果來看,門靜脈直徑小于12MM,基本上排除肝硬化啦,建議你查一下肝炎十項+抽腹水查一下生化和常規(guī)檢查,很可能是腹膜炎或肝炎或其它腹腔疾病啦

劉新新
劉新新 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 血液常見病,白血病,淋巴瘤,MDS,多發(fā)性骨髓瘤, 幫助網(wǎng)友:15389
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2010-07-18 10:04:27 我要投訴

      病情分析:
      從你的病情來看,首先應(yīng)該查清楚腹腔積液的病因,積液的性質(zhì),是漏出液還是滲出液,是肝臟的原因還是腎臟等其他原因,必要時做個腹腔穿刺檢查,化驗一下腹腔積液的性質(zhì)。
      指導(dǎo)意見:
      常見的腹腔積液多數(shù)是肝臟原因引起的,你的脾臟也有腫大,建議你檢查一下肝功能,乙肝五項,化驗一下尿常規(guī),必要時檢查一下腎功能,,明確診斷后方可對癥治療。
      醫(yī)生詢問:
      你的病發(fā)現(xiàn)多長時間了,做過幾次B超,腹腔積液的量有何變化,你的家族中有肝癌,乙肝等疾病史嗎?

2010-07-18 10:12 progg1 追問

我的檢查呈腎功能正常 尿常規(guī)頁正常

2010-07-18 11:05醫(yī)生回答:

從你的情況上看,可能還是肝臟疾病引起的,建議繼續(xù)檢查腹腔積液,乙肝五項肝功能。

疾病百科| 腹痛

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對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。

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