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母親身體不適做肝膽CT平掃+增強(qiáng)結(jié)果

女 | 65歲 懸賞40個(gè)健康幣 2010-07-14 00:27:58 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 胃部長期感覺不舒服或是疼,間歇打嗝腹脹精神不佳,食欲正常,食量由于胃疼尊醫(yī)囑減量,愛睡覺,大便4-5天一次體重沒明顯變化。小便也不多,患者日常不愛喝水。
2009年6月胃部不適經(jīng)檢測是胃炎并側(cè)得脂肪肝。2010年5月胃部不適到醫(yī)院檢查做胃鏡結(jié)果是慢性胃炎。2010年7月7日患者感覺胃部疼干嘔到院檢測過心臟彩超,輕度供血不足。并測得不貧血,
超聲所見:肝臟形態(tài)飽滿,被膜欠光滑,肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)欠均勻,肝內(nèi)可見多發(fā)低回聲,不均欠清,部分邊緣見環(huán)形鈣化,較大約2.1CM*1,9CM,肝內(nèi)管道走形欠清,膽囊充盈差,壁厚0.5CM,囊內(nèi)透聲差,肝外膽管未見明顯擴(kuò)張。胰腺大小形態(tài)尚可,實(shí)質(zhì)回聲尚均,主胰管未見明顯擴(kuò)張。脾不厚。雙腎大小、形態(tài)、位置正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,中央集合系統(tǒng)清楚,雙側(cè)腎盂及輸尿管上端未見明顯擴(kuò)張。肝門部可見數(shù)個(gè)低回音,界清,較大約2.7CM*2.4CM.
超聲提示:脂肪肝肝內(nèi)多發(fā)低回聲 請結(jié)合臨床 膽囊充盈差,壁增厚,毛糙 胰脾雙腎未見明顯異常。因患者腸氣干擾嚴(yán)重,部分臟器切面顯示不滿意,請結(jié)合臨床,建議必要時(shí)復(fù)查。
2010年7月11日檢測
影像所見:
肝臟形態(tài)大小未見異常,各葉比例適中,肝實(shí)質(zhì)其內(nèi)可見多發(fā)囊性密度影,邊界不清,CT值約28hu,部分病灶邊緣可見點(diǎn)狀鈣化灶,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,脾臟密度均勻,大小正常,膽囊形態(tài)結(jié)構(gòu)未見異常。增強(qiáng)掃描示病變動(dòng)脈期邊緣不明顯,強(qiáng)化CT值約60hu,門脈期及平衡期持續(xù)強(qiáng)化,余同平掃。
肝臟多發(fā)囊性占位性病變,結(jié)合病史首先考慮惡性
1肝轉(zhuǎn)移瘤?
2膽管細(xì)胞癌?建議MR掃描或組織學(xué)檢查。
2010年7月13日檢查結(jié)果

曾經(jīng)的治療情況和效果: 超聲所見:肝臟形態(tài)飽滿,被膜欠光滑,肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)欠均勻,肝內(nèi)可見多發(fā)低回聲,不均欠清,部分邊緣見環(huán)形鈣化,較大約2.1CM*1,9CM,肝內(nèi)管道走形欠清,膽囊充盈差,壁厚0.5CM,囊內(nèi)透聲差,肝外膽管未見明顯擴(kuò)張。胰腺大小形態(tài)尚可,實(shí)質(zhì)回聲尚均,主胰管未見明顯擴(kuò)張。脾不厚。雙腎大小、形態(tài)、位置正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻,中央集合系統(tǒng)清楚,雙側(cè)腎盂及輸尿管上端未見明顯擴(kuò)張。肝門部可見數(shù)個(gè)低回音,界清,較大約2.7CM*2.4CM.
超聲提示:脂肪肝肝內(nèi)多發(fā)低回聲 請結(jié)合臨床 膽囊充盈差,壁增厚,毛糙 胰脾雙腎未見明顯異常。因患者腸氣干擾嚴(yán)重,部分臟器切面顯示不滿意,請結(jié)合臨床,建議必要時(shí)復(fù)查。
2010年7月11日檢測
影像所見:
肝臟形態(tài)大小未見異常,各葉比例適中,肝實(shí)質(zhì)其內(nèi)可見多發(fā)囊性密度影,邊界不清,CT值約28hu,部分病灶邊緣可見點(diǎn)狀鈣化灶,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,脾臟密度均勻,大小正常,膽囊形態(tài)結(jié)構(gòu)未見異常。增強(qiáng)掃描示病變動(dòng)脈期邊緣不明顯,強(qiáng)化CT值約60hu,門脈期及平衡期持續(xù)強(qiáng)化,余同平掃。
肝臟多發(fā)囊性占位性病變,結(jié)合病史首先考慮惡性
1肝轉(zhuǎn)移瘤?
2膽管細(xì)胞癌?建議MR掃描或組織學(xué)檢查。
2010年7月13日檢查結(jié)果
懇請各位專家給予幫助解讀指導(dǎo)解惑

想得到怎樣的幫助:懇請各位專家給予幫助解讀指導(dǎo)解惑CT增強(qiáng)檢測內(nèi)容的意思

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孟利軍
孟利軍 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,胃潰瘍,反流性食管炎,急慢性膽囊炎肝硬化 幫助網(wǎng)友:18076
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2010-07-14 06:36:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況建議可通過病理組織學(xué)檢查明確診斷。
      指導(dǎo)意見:
      結(jié)合CT檢查結(jié)果初步認(rèn)為膽管細(xì)胞癌的可能較大,建議通過MRI及抽取組織行病理檢查,明確診斷后再選擇治療方案。
      

陳涌
陳涌 副主任醫(yī)師 擅長: 肺癌、肝癌、胃癌、腸癌、胰腺癌、乳腺癌、淋巴癌、鼻 幫助網(wǎng)友:5850稱贊:150
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2010-07-22 11:33:14 我要投訴

      你好:
       單憑你上面提供的資料還不能診斷,建議再去查個(gè)AFP(肝癌特異性指標(biāo)),現(xiàn)在對(duì)于患者來說最關(guān)鍵的是治療,可以用無毒抗癌綠色療法中醫(yī)治療,中醫(yī)是整體治療,無論患者肝部腫瘤是良性還是惡性,都可以用藥治療,起到控制病情的作用。
       然后可以一邊中藥治療,一邊再去進(jìn)一步檢查確診,這樣不會(huì)延誤病情。
      

王國學(xué)
王國學(xué) 其他 幫助網(wǎng)友:39稱贊:5
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2010-07-14 08:23:26 我要投訴

      2010/7/11CT檢查結(jié)果:考慮肝轉(zhuǎn)移
      
      以上是對(duì)“母親身體不適做肝膽CT平掃+增強(qiáng)結(jié)果”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李秋華
李秋華 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺癌,腎癌,胃癌,乳腺癌,肝癌,食道癌,直腸癌,結(jié) 幫助網(wǎng)友:572稱贊:66
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2010-07-14 08:54:40 我要投訴

      建議:
      1進(jìn)一步行MRI、病理檢查,明確病情,另外建議你查一下肺CT,做腫瘤標(biāo)志物檢查。
      2等檢查結(jié)果出來后,與腫瘤外科商量,看是否可以積極治療
      3內(nèi)科治療,可以選擇經(jīng)肝動(dòng)脈栓塞化療等
      4建議請中醫(yī)辨證論治,配合湯藥調(diào)養(yǎng)。
      

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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