有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科輸尿管結(jié)石 → 腎結(jié)石、腎積水、輸尿管擴(kuò)張

腎結(jié)石、腎積水、輸尿管擴(kuò)張

女 | 52歲 懸賞30個(gè)健康幣 2010-07-10 17:20:46 4人回復(fù) 來(lái)自德州市

健康咨詢描述: 【彩超結(jié)果】左腎盂分離1.6cm,右腎盂分離3.0cm,左腎集合系統(tǒng)探及0.5*0.4cm強(qiáng)回聲,后方伴聲影,右腎集合系統(tǒng)探及數(shù)個(gè)強(qiáng)回聲,較大約0.9*0.7cm。
左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張0.7cm,右上段擴(kuò)張1.1cm,遠(yuǎn)端均顯示不清。膀胱充盈可,壁不厚,光滑。
————此時(shí)醫(yī)生說未見輸尿管結(jié)石,但輸尿管擴(kuò)張了,懷疑輸尿管下段有結(jié)石,又讓做了x光,不知合理不?
【影像診斷報(bào)告】雙腎結(jié)石和上面的報(bào)告類似,就不重復(fù)了,有句話是“余泌尿系走形區(qū)未見明顯陽(yáng)性x線征象”
診斷:符合雙腎、右側(cè)輸尿管末端結(jié)石表現(xiàn),建議結(jié)合B超
08年做過碎石,近一周有血尿。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 08年碎石,有時(shí)復(fù)發(fā)時(shí)輸液消炎(左氧氟沙星等)

想得到怎樣的幫助:看了2個(gè)報(bào)告感覺醫(yī)生也不確定怎么回事,竟然說懷疑輸尿管畸形等。。。
請(qǐng)問如何治療?
輸液消炎的話應(yīng)輸什么藥物,多大量(求詳細(xì)的)謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張治
張治 桐城市文昌街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染、慢阻肺、高血壓、充血性心力衰竭、肺炎 幫助網(wǎng)友:26727稱贊:3524
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-07-10 17:28:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你提供 的彩超和X光檢查結(jié)果看,雙腎多發(fā)性結(jié)石,右輸尿管下端結(jié)石,這個(gè)診斷應(yīng)該是沒有問題的,血尿考慮是結(jié)石引起的。
      指導(dǎo)意見:
      你的情況現(xiàn)在最重要、最根本的就是積極進(jìn)行排石治療,由于你輸尿管下端結(jié)石B超看不見,考慮是草酸鹽結(jié)石,此類結(jié)石無(wú)法使用超聲碎石的方式進(jìn)行治療,建議去有條件的醫(yī)院做輸尿管鏡下取石手術(shù)治療。
      

支娜
支娜 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管病,癲癇,神經(jīng)系統(tǒng)變性病,神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病, 幫助網(wǎng)友:42619
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-07-10 17:34:09 我要投訴

      輸尿管結(jié)石基本成立,可口服排石藥物,同時(shí)多飲水,運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)尿路造影。
      

崔巖
崔巖 錦州市中心醫(yī)院    副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 偏頭痛,腦出血,腦梗塞,頭痛,腦炎 幫助網(wǎng)友:9425
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-07-11 19:48:54 我要投訴

      您好:
      進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于其對(duì)臟器無(wú)任何損傷,而且排石徹底,病人無(wú)痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對(duì)臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國(guó)家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo) 流體動(dòng)力 震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對(duì)膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對(duì)肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對(duì)各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對(duì)人體幾乎無(wú)副損傷,排石過程中無(wú)痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡(jiǎn)便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇
      體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:
      (1)對(duì)于小于 1.2cm 的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無(wú)腎損傷,排石徹底,安全無(wú)痛苦,無(wú)沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ).
      (2 )該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施. (3)對(duì)腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.
      (4)對(duì)腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.
      (5)適合小于 4mm 的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無(wú)痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國(guó)內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。
      (6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無(wú)痛苦,無(wú)任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。
      (7)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。
      根據(jù)臨床觀察,:體外震波排石是目前國(guó)內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國(guó)家發(fā)明專利. 是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無(wú)任何臟器的副損傷,.對(duì)超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對(duì)較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.
      
      以上是對(duì)“腎結(jié)石、腎積水、輸尿管擴(kuò)張”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

俞琪
俞琪 江西醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乏力、腰部疼痛、納差、肉眼血尿、水腫、高血壓、腎功 幫助網(wǎng)友:607
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2017-11-09 19:40:13 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好,根據(jù)B超、X線檢查結(jié)果診斷基本明確,右腎盂分離較左腎明顯,右輸尿管擴(kuò)張較左側(cè)明顯,建議右輸尿管結(jié)石給予體外碎石治療。
      

疾病百科| 腎積水

掛號(hào)科室:泌尿科

溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。

      由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積,造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高,以致腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與破壞,統(tǒng)稱為腎積水。腎盂積水是由于尿路阻塞而... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:腰部腫塊、腰痛伴腎區(qū)叩擊痛、腎盂積水[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、中醫(yī)藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

尿石通丸

尿石通丸

清熱祛濕,行氣逐瘀、通淋排石。適用于氣滯濕阻型尿...[說明書]

腎石通顆粒

腎石通顆粒

清熱利濕,活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎盂...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由