健康咨詢描述:
《公務(wù)員錄用體檢操作手冊》規(guī)定:
2 婦科檢查
2.1 病史(含月經(jīng)史)搜集
主要詢問月經(jīng)初潮年齡、周期、出血量、持續(xù)時間、末次月經(jīng)時間,有無痛經(jīng),白帶性狀,有無伴隨癥狀(如外陰瘙癢、下腹疼痛、排尿異常等),有無腹痛,婚育史、手術(shù)史、腫瘤既往病史等。
2.2 檢查項(xiàng)目
已婚者:檢查外陰、陰道、宮頸、宮體、附件及分泌物性狀。
未婚者:做肛診檢查,檢查外陰、宮體、附件。
2.3 檢查內(nèi)容
重點(diǎn)檢查疾病為性病、惡性腫瘤等。妊娠者不做本項(xiàng)檢查,但應(yīng)在體檢表中注明原由,待妊娠結(jié)束后補(bǔ)做上述檢查方可完成體檢結(jié)論。
1)外陰:觀察發(fā)育情況,有無畸形、水腫、炎癥、潰瘍、腫物、皮膚色澤變化和萎縮等。
2)陰道和宮頸:置入陰道窺器,觀察陰道前后側(cè)壁黏膜顏色,有無瘢痕、腫塊、出血;分泌物的量、性質(zhì)、顏色、有無異味;觀察宮頸大小、顏色、外口形狀,有無糜爛、撕裂、外翻、囊腫、息肉或腫塊等。
3)盆腔:應(yīng)做雙合診、三合診檢查,未婚者做肛診檢查。
①雙合診:用左或右手戴橡皮手套,食、中兩指涂潤滑劑,輕輕沿陰道后壁進(jìn)入,檢查陰道暢通度和深度,有無先天性畸形、瘢痕、腫塊以及有無出血;再捫觸子宮頸大小、形狀、硬度及頸口情況,如向上或向兩側(cè)撥動宮頸出現(xiàn)疼痛時稱為宮頸舉痛,為盆腔急性炎癥或盆腔內(nèi)有積血的表現(xiàn)。隨后將陰道內(nèi)兩指放在宮頸后方,另一手掌心朝后手指平放在腹部平臍處,當(dāng)陰道內(nèi)手指向上向前抬舉宮頸時,放在臍部的手指向下向后按壓腹壁,并逐漸往恥骨聯(lián)合移動,通過內(nèi)、外手指同時分別抬舉和按壓,協(xié)調(diào)一致,即可觸知子宮的位置、大小、形狀、硬度、活動度以及有無壓痛。捫清子宮后,將陰道內(nèi)兩指移向一側(cè)穹隆部,如果受檢者合作,兩指可深達(dá)闊韌帶的后方,此時另一手從同側(cè)下腹壁髂嵴水平開始,由上往下按壓腹壁,與陰道內(nèi)手指相互對合,以觸摸該側(cè)子宮附件處有無腫塊、增厚或壓痛。如果捫及腫塊,應(yīng)注意其位置、大小、形狀、硬度、活動度、與子宮的關(guān)系以及有無壓痛等。
②三合診:腹部、陰道、直腸聯(lián)合檢查稱為三合診。除一手之食指放入陰道、中指放入直腸以替代雙合診時陰道內(nèi)的兩指外,其余具體檢查步驟與雙合診時相同。通過三合診可了解后傾后屈子宮的大小,發(fā)現(xiàn)子宮后壁、子宮直腸陷凹、子宮骶骨韌帶及雙側(cè)盆腔后壁的病變,以及捫診陰道直腸膈、骶骨前方及直腸內(nèi)有無病變等。
③肛診:將一手食指伸入直腸,另一手在腹部配合,做類似三合診方法的檢查,又稱為肛腹診。
請問:已婚,有婦科炎癥及輕度宮頸糜爛,合格否?
想得到怎樣的幫助:準(zhǔn)確權(quán)威的答復(fù)
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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