健康咨詢描述:
小便痛,小便開始有白的,有時間癢
2008年6-7 細(xì)菌感染
曾經(jīng)的治療情況和效果: 我在10年4月初,做個幾個儀器治療,輸水有 環(huán)丙沙星 還有一個忘了,輸了五天水 做了插管手術(shù)一次 疼痛幾天之后好了 過了幾天又厲害了
想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療 吃什么藥 ? 我現(xiàn)在吃的前列康和前列舒樂膠囊還有中藥可以嗎
病情分析:
局部治療
臥床休息,將陰囊托起,局部熱敷。陰囊皮膚腫脹明顯,用50%硫酸鎂溶液濕熱敷,以利炎癥消退。
中藥治療
中藥主要用和營托毒,清熱利濕之品,以龍膽瀉肝湯為基本方的中藥湯劑或成藥均可選用。對于睪丸已有膿腫形成,可考慮抽出膿液或切開引流。睪丸因化膿被完全破壞時,可將病睪切除。(使用前咨詢醫(yī)師)
手術(shù)治療
手術(shù)治療保守治療效果不佳的原因除與患者全身狀況,保守治療的具體措施等有關(guān)外,陰囊內(nèi)局部病理解剖學(xué)因素是不容忽視的問題,睪丸血運的通暢與否和癥是否能迅速吸收、消退直接相關(guān)。雖然有人認(rèn)為急性附睪睪丸炎早期手術(shù)能起到引流、減壓和促進(jìn)愈合的作用,但許多臨床醫(yī)師對手術(shù)治療的機(jī)制及重要性認(rèn)識不夠,因此即使是單純睪丸炎也可手術(shù)治療,釋放睪丸鞘膜積液,起到減張作用。
除減壓、引流和切除病變組織外,手術(shù)的重要目的應(yīng)當(dāng)是解除精索血運障礙,恢復(fù)睪丸良好的血液供應(yīng),促進(jìn)炎癥的吸收與消退,保存病變睪丸的功能。對于無痛性睪丸腫塊亦應(yīng)考慮有慢性之可能,應(yīng)根據(jù)病理確定手術(shù)方式。手術(shù)時機(jī)的準(zhǔn)確把握比較困難,雖然CDFI能直接觀察睪丸的血液供應(yīng),在鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)和急性睪丸炎上有意義,但只有在睪丸血流喪失時才具有意義,并且CDFI對動脈血流的檢測不能準(zhǔn)確地反映整個睪丸的血液灌注,作為手術(shù)探查依據(jù)的意義不大。
指導(dǎo)意見:
因此,手術(shù)時機(jī)的選擇應(yīng)根據(jù)保守治療的效果,對那些經(jīng)嚴(yán)格保守治療而睪丸腫脹無減輕趨向者,應(yīng)積極手術(shù)治療。急性附睪可以引起精索血運障礙,而血運障礙可以加重附睪睪丸炎的程度,延緩炎癥恢復(fù)甚至造成睪丸梗死。因此保守治療效果不佳者應(yīng)積極行陰囊探查術(shù),以防精索血運障礙。
溫馨提示:
多飲水,不憋尿,節(jié)制性生活。
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