是抽動(dòng)癥還是強(qiáng)迫癥

男 | 24歲 2010-06-28 10:15:13 2人回復(fù) 來(lái)自哈爾濱市

健康咨詢描述：我渾身很多地方都動(dòng)的很頻繁，比如眼睛，有是得斜視一下，胳膊，腿，腹部等等，頻繁的動(dòng)，我知道自己在動(dòng)，可是控制不住，不動(dòng)是很不舒服的，沒(méi)有口水也得頻繁的吐，有時(shí)還頻繁吸氣，具體怎么動(dòng)我形容不出來(lái)，很煩惱，很多年了。我懷疑自己是抽動(dòng)癥，去醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)不可能是抽動(dòng)癥，如果是抽動(dòng)癥我自己是感覺(jué)不到的，別人不告訴我我是不會(huì)察覺(jué)的，而我自己是有感覺(jué)的，所以有可能是強(qiáng)迫癥。請(qǐng)問(wèn)到底是什么病啊?我怎么覺(jué)得不是強(qiáng)迫癥啊

想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生說(shuō)的是否有道理啊，抽動(dòng)癥是自己感覺(jué)不到的嗎？另外該怎么治啊，我都要難受死了，謝謝醫(yī)生

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

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2010-06-28 10:40:32 我要投訴

      病情分析：
      多巴胺D2受體拮抗劑：可以改善50%-80%的抽動(dòng)癥狀。
      目前常用的有利培酮、奧氮平、齊拉西酮
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      癥狀往往易受精神創(chuàng)作、情緒波動(dòng)或?qū)W習(xí)負(fù)擔(dān)過(guò)重等因素的影響而加重。
      因此對(duì)TS除藥物治療之外，還應(yīng)進(jìn)行心理治療，包括行為療法、支持性心理咨詢、家庭治療等。
      合理安排日常的作息時(shí)間和活動(dòng)內(nèi)容，避免過(guò)度和緊張疲勞，
      可開(kāi)展韻律性體育活動(dòng)鍛煉。
      近年來(lái)，有人提出了稱為相反習(xí)慣訓(xùn)練(habitreversaltraining，HRI)的行為療法可減輕TS的抽動(dòng)癥狀。
      如對(duì)于發(fā)聲抽動(dòng)病兒可進(jìn)行閉口、有節(jié)奏緩慢地做腹式深呼吸，從而減少抽動(dòng)癥狀。另外還有自我監(jiān)視和松弛訓(xùn)練療法，但以相反習(xí)慣訓(xùn)練療效最好

2010-06-28 10:52 ask108353497d 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生，我的確是在18歲之前就有類似的癥狀，小時(shí)候癥狀輕一些，當(dāng)時(shí)父母沒(méi)有在意，后來(lái)特別是近年來(lái)加重了。我懷疑我是同時(shí)有抽動(dòng)癥和強(qiáng)迫癥，比如沒(méi)有口水也頻繁吐口水好像是強(qiáng)迫癥

2010-06-28 10:56醫(yī)生回答：

抽動(dòng)癥患者可以并發(fā)強(qiáng)迫癥，因?yàn)閷?duì)自身的擔(dān)心所繼發(fā)；總的來(lái)說(shuō)，抽動(dòng)癥是你的原發(fā)病。

2010-06-28 11:07 ask108353497d 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該去醫(yī)院的哪一科治療？

刁鵬程醫(yī)師擅長(zhǎng): 口腔科幫助網(wǎng)友：1281稱贊：160

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2010-06-28 10:39:01 我要投訴

      病情分析：
      您好，您這種情況屬于神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。病因可能是工作壓力過(guò)大或者其他因素導(dǎo)致。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      首先請(qǐng)您保持積極樂(lè)觀的態(tài)度對(duì)待疾病。建議您及早到市級(jí)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行綜合檢查，出來(lái)結(jié)果立刻告訴我，主要是檢查項(xiàng)目的指標(biāo)。