健康咨詢描述:
都在痛,有時候一個月2次、3次,特別是有心事,憂郁心煩的時,很為明顯。一直到今年夏天,似乎隨著天氣漸熱,痛的次數在增減,有時間一天痛2次,有時候幾天痛一次,沒有規(guī)律~每次痛持續(xù)時間2至3分鐘,最多不超過5分鐘吧~痛的時候,心窩刺痛,手臂麻木,一頭伴隨冷汗,還需大口喘氣!這段時間總感覺胸口很悶,透不過氣~
發(fā)病時間不定,持續(xù)時間2-3分鐘
曾經的治療情況和效果: 感覺自己的癥狀像心絞痛,于是買了一種藥叫復方丹參片在吃。吃的第一天,感覺很好,心胸開闊,呼吸順暢了。但是吃了2次后,心痛的毛病又犯了...這幾個月來我已減少了煙酒,少吃肉和油膩的東西,多吃水果蔬菜,適當運動,但是沒見好轉啊~已去醫(yī)院做過全面檢查,因為在檢查的時候心痛毛病沒犯,心臟一切正常,所以做了血脂等檢查一切正常~醫(yī)生建議我做冠狀動脈造影,但是我的意思是盡量中西藥調理,不到萬不得已不觸及肌膚!
想得到怎樣的幫助:醫(yī)生,我的病情是否算心絞痛?該吃點什么藥啊~有沒有什么中藥方子調理下?您有什么建議呢?
病情分析:
該患者以心前區(qū)疼痛為主要癥狀,疼痛時伴有手臂麻木、冷汗、氣急等癥狀,這種情況要高度懷疑冠心病心絞痛。
指導意見:
1、建議及時去醫(yī)院檢查心電圖以確定是否有心肌缺血,以病情發(fā)作時檢查為好,這是診斷心絞痛的基礎檢查;
2、同時需要檢查血壓、血脂、血糖等,看是否存在冠心病、心絞痛的易患因素;
3、在發(fā)作時可以試用擴張冠狀動脈藥物如消心痛、硝酸甘油片等,看癥狀是否緩解,如果能快速緩解,說明心絞痛的可能性更大;
4、如果不能確診必要時作冠狀動脈造影檢查;
5、一些活血化瘀類藥物如你所用的復方丹參片等可以選擇使用;
6、確診心絞痛,可以給予相應的治療。
醫(yī)生詢問:
是否做過心電圖檢查?
作過,但是當時檢查的時候心臟沒痛,就沒查出任何異常,只是有酒精肝。謝謝
你可以繼續(xù)觀察心電圖,必要時做心臟CT或冠狀動脈造影檢查。
你好,胸疼考慮有心肌缺血,建議做一下64排CT檢查,看一下心臟血管狹窄的情況,如果狹窄超過了75%,需要支架,如果狹窄在75%以下,可以藥物治療。平時注意清淡飲食,適量運動,放松心情
你好醫(yī)生,64排CT檢查是在肌膚表面能完成的檢查還是需要微創(chuàng)手術完成的啊?我盡量不想手術。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內避光,防止受熱、受潮。
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