有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病胃腸炎 → “食管中下段”鱗狀細(xì)胞癌

“食管中下段”鱗狀細(xì)胞癌

男 | 65歲 懸賞50個(gè)健康幣 2010-06-12 00:14:52 6人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 電子胃鏡圖文報(bào)告
設(shè)備:olympus v70
內(nèi)鏡所見:
食管:距門齒29-35cm處可見一步規(guī)則包塊隆出腔內(nèi),凹凸不平,表面糜爛,上覆膿臺,觸及質(zhì)硬,腔變形。
賁門:開口良好。
胃底:粘膜上可見紅斑分布,粘液湖清涼。
胃體:粘膜光滑,皺襞呈縱行。
胃角:黏膜光滑,位置正常,弧度存在。
胃竇:粘膜上可見糜爛斑分布。
幽門:呈圓形,開口良好。
十二指腸:球部未見異常。
活檢部位:食道中段
內(nèi)鏡診斷:食道中下段Ca?
糜爛性胃竇炎
病理號:HP:
病理診斷報(bào)告單
肉眼所見:四顆0.4cm*0.3cm*0.3cm.
病理診斷:“食管中下段”鱗狀細(xì)胞癌

想得到怎樣的幫助:請醫(yī)生幫忙分析一下我爸的具體情況,如果手術(shù)的話,效果會怎樣?謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬林鋒
馬林鋒 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:228稱贊:29
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2010-06-12 01:39:38 我要投訴

      病情分析:
      患者有病檢報(bào)告為食管中下段鱗狀細(xì)胞癌,已經(jīng)診斷明確?;颊吣[塊較大,胃底、竇部可見糜爛斑,術(shù)后較易發(fā)生應(yīng)激性潰瘍。
      指導(dǎo)意見:
      患者目前食管中下段癌,診斷明確。目前手術(shù)是治療食管癌的有效手段。如果排除手術(shù)禁忌的話,應(yīng)采取手術(shù)治療,術(shù)后輔以放化療,可明顯提高3年、5年生存率。

2010-06-12 09:00 ask10616957dd 追問

馬醫(yī)生,你好!請問從報(bào)告是否可以看出他這種情況屬于哪一期呢?謝謝!

2010-06-12 11:29醫(yī)生回答:

腫塊長約6cm,是中晚期的腫瘤。本身食管癌一般到中晚期才會出現(xiàn)明顯癥狀。建議如果無手術(shù)禁忌還是要手術(shù)。手術(shù)后輔以放化療、中醫(yī)治療等。

2010-06-12 14:53 ask10616957dd 追問

謝謝您的回答!我還想請教兩個(gè)問題:1,如果手術(shù)的話可以提高3年、5年的生存率。那么如果身體條件不允許手術(shù)的話,一般情況下的生存時(shí)間是多久?我自己心里好有個(gè)底,因?yàn)檫@些年跟老人在一起生活的時(shí)間很少,希望可以多一點(diǎn)時(shí)間陪他。2,聽說手術(shù)后的放化療是很痛苦的,是這樣嗎?我希望老人家可以少受點(diǎn)罪。

焦淑媛
焦淑媛 溪湖焦淑媛西醫(yī)內(nèi)科診所   主任醫(yī)師 擅長: 擅長呼吸,循環(huán),神經(jīng)等綜合內(nèi)科的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:11643
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2018-07-03 16:34:20 我要投訴

      你好,你描述的病史我認(rèn)真分折過了,你父親65歲如果是早期診斷,沒有淋巴轉(zhuǎn)移應(yīng)該及早做手術(shù),可以根治如果有淋巴轉(zhuǎn)移術(shù)后必須做化療,但要到省級三甲醫(yī)院手術(shù)效果更好

康樂福
康樂福 其他 擅長: 惡性腫瘤,疑難雜癥 幫助網(wǎng)友:10795稱贊:349
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2010-06-12 08:45:02

      你好!手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大,建議采用最新純中草藥配方,對您提到的病癥有提高免疫力、鎮(zhèn)痛消炎、改善臨床癥狀、直接抑制癌細(xì)胞分裂、阻斷惡性腫瘤血管使腫瘤萎縮之功效,肯定會讓您收到滿意的效果。
      以上是對““食管中下段”鱗狀細(xì)胞癌”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

師恩義主任
師恩義主任 其他 擅長: 對肺癌、胃癌、食道癌等消化、呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤及骨轉(zhuǎn) 幫助網(wǎng)友:10971稱贊:593
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2010-06-12 10:12:38 我要投訴

      你好,從你提供的情況來看,食道鱗癌已經(jīng)確診,未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,治療方面首選手術(shù)治療,術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合綜合鞏固治療,預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的發(fā)生,一般預(yù)后較好??梢院臀覀冡t(yī)院聯(lián)系,提供檢查資料,根據(jù)檢查結(jié)果,再給你制定具體的治療用藥方案。

2010-06-12 10:59 ask10616957dd 追問

醫(yī)生,你好!從報(bào)告中可以看出他現(xiàn)在這種情況是屬于哪一期呢?

李登巖
李登巖 其他 擅長: 胃癌、肝癌、胰腺癌以及腫瘤疼痛方面 幫助網(wǎng)友:5751稱贊:313
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2010-06-12 14:11:10 我要投訴

      食道癌首選手術(shù)治療,中段手術(shù)相對較復(fù)雜,要考慮患者體質(zhì)。術(shù)后再配合一部分中醫(yī)治療,應(yīng)用一系列中成藥和中草藥,抑制體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的活性,減少復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的機(jī)會。具體用藥需要根據(jù)病人的具體情況,最好提供詳細(xì)的病例資料,有助于準(zhǔn)確的分析。

徐信
徐信 醫(yī)師 擅長: 腫瘤,內(nèi)科疾病診治,如腦瘤,鼻咽癌,淋巴瘤,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:1021稱贊:62
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2010-06-12 12:48:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前診斷已經(jīng)很明確了。就是分析下一步的治療問題,全身檢查有沒有做。醫(yī)學(xué)上面有兩種分期:一個(gè)是手術(shù)前的臨床大概分期,也就是病理結(jié)合全身檢查情況。全身檢查沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的屬于早中期。有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的屬于晚期,不建議手術(shù)。第二是手術(shù)后的分期,屬于臨床病理分期,比較精確的分期,指導(dǎo)手術(shù)后的治療問題。
      指導(dǎo)意見:
      1.做一下全身全面的檢查,了解大概的臨床分期。指導(dǎo)能不能手術(shù)。
      2.大多數(shù)癌癥目前最好方法就是手術(shù),食道癌早期手術(shù)的話,效果比較好長期帶瘤生存的病例也比較多,但手術(shù)后還是需要治療的,比如放化療還是目前主要運(yùn)用手段,鱗癌的話相對講放療敏感,但要不是特別早期,(比如原位癌的話)還是需要化療。中藥也可以作為輔助治療
      (提示:中藥目前不能作為癌癥的主要治療,主要是做輔助治療,提高抗病能力的。而且中藥不要聽信于網(wǎng)上任何一點(diǎn)。每個(gè)人的具體情況不一樣,用藥的名字可能不一樣,計(jì)量更不一樣。所以建議到正規(guī)中醫(yī)門診去看。)
      

2010-06-12 15:32 ask10616957dd 追問

謝謝您的回答!還有個(gè)問題想請教:對于要不要告訴病人實(shí)情這點(diǎn)上,我很矛盾,我覺得每個(gè)人都有知道自己身體狀況的權(quán)利,但是又害怕影響他的心情造成更壞的結(jié)果。我的傾向是再換家醫(yī)院復(fù)檢一下,再告訴他真實(shí)情況。請您給點(diǎn)指導(dǎo)意見。謝謝!

2010-06-12 16:40醫(yī)生回答:

個(gè)人建議,還是暫時(shí)不要告訴的好。病人的心里承受能力不好的話,反而不利于疾病的緩解。癌癥疾病,治療是一方面,其實(shí)病人的心里,對疾病的態(tài)度,心情,意志力也是治療很重要的一方面。現(xiàn)在很多醫(yī)院重視治療,而忽視心理治療。這樣對疾病的回復(fù)也是不利的。

疾病百科| 鱗狀細(xì)胞癌

掛號科室:腫瘤科

溫馨提示:
葷素搭配,食物品種多元化,充分發(fā)揮食物間營養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)作用,提高生命質(zhì)量。

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