健康咨詢描述:
大便時肛部疼痛,有點出血。
20多天,大便時裂開的
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒、、
想得到怎樣的幫助:不去醫(yī)院的情況下應(yīng)該怎么治療
先謝謝了
您好!肛裂的病因多由大便干燥所致。發(fā)生部位多見于肛門后位或前位。男女老幼均可患此病。 肛裂的癥狀是:疼痛、出血。其痛很有特點,即先于排便時突發(fā)刀割樣疼痛(由于糞便劃破肛管皮膚所致),然后短暫緩解,繼而出現(xiàn)長時間肛痛(由于肛門括約肌受刺激后產(chǎn)生痙攣所致)。臨床常見患者因怕痛畏懼排便,出現(xiàn)“怕痛----忍便----便干----更痛”的惡性循環(huán)現(xiàn)象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常見因肛裂長期或大量出血而至貧血的病例。 肛裂如果不伴有外痔、肛管狹窄、肛乳頭瘤等是可以通過保守治療而愈的,如果伴有這些并發(fā)癥就必須手術(shù)。
肛裂分為早期和陳舊性的肛裂,早期的肛裂經(jīng)過局部用藥 坐浴改善排便 疼痛和便血的癥狀可以在3-5天內(nèi)自然消失。凡是反復(fù)發(fā)作和長期不愈的陳舊性的肛裂可以在肛管內(nèi)形成潰瘍,當(dāng)糞便通過肛管時會反復(fù)的刺激肛裂潰瘍,會有像刀子割樣的疼痛,同時也會引起肛管的痙攣,長期的痙攣使肛管缺血,傷口更不易愈合,這種由惡性循環(huán)形成的肛裂建議盡早的手術(shù),目前的微創(chuàng)手術(shù)方式:HCPT微創(chuàng)術(shù)治療肛裂,利用高頻電容場產(chǎn)熱原理,通過直腸纖維鏡進(jìn)入到肛門里面,通過監(jiān)視器,直接對肛管裂口進(jìn)行微創(chuàng)電凝,使肛管裂口干結(jié)閉合。經(jīng)臨床驗證該技術(shù)對治療肛裂有較好療效,具有無痛、無需住院、且手術(shù)時間短的優(yōu)勢,是至今最好的治療肛裂的方法。建議你您最近不要吃辛辣刺激的食物,多吃富含膳食纖維的蔬菜和新鮮的水果。保持大便通暢。
本回復(fù)來自:上海中佑肛腸醫(yī)院
肛裂的臨床癥狀表現(xiàn)為疼痛和出血。其痛很有特點,即先于排便時突發(fā)刀割樣疼痛(由于糞便劃破肛管皮膚所致),然后短暫緩解,繼而出現(xiàn)長時間肛痛(由于肛門括約肌受刺激后產(chǎn)生痙攣所致)。臨床常見患者因怕痛畏懼排便,出現(xiàn)“怕痛----忍便----便干----更痛”的惡性循環(huán)現(xiàn)象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常見因肛裂長期或大量出血而至貧血的病例。
便秘者可給緩瀉藥,如石蠟油20-40毫升,每晚一次。但禁用劇瀉劑。
熱水坐浴可改善局部血液循環(huán)和保持局部清潔,方法是在較深的盆具內(nèi)盛40℃的溫開水或1:5000的高錳酸鉀溶液,讓病人坐入盆內(nèi)約15-20分鐘。亦可試行封閉療法,或用10%-20%硝酸銀涂抹潰瘍面,然后用等滲鹽水洗去,外涂消炎止痛油膏或栓劑。
對經(jīng)久不愈,或采用上述方法無任何效果者,應(yīng)勸其接受肛裂切除等手術(shù)治療。
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以上是對“是不是肛裂?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
肛裂的主要癥狀是出血、疼痛。平時注意飲食,不要吃辛辣和有刺激性的食物,肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍。是一種常見的肛管疾病,好發(fā)于青壯年,兒童也可發(fā)生,老年人較少。據(jù)歐美統(tǒng)計女性比男性多得此病,按我國臨床觀察,男性比女性多見。肛裂常發(fā)于肛門后、前正中,以肛門后部居多,兩側(cè)的較少。初起僅在肛管皮膚上有一小裂口,有時可裂到皮下組織或直至括約肌淺層,裂口呈線形或棱形,如將肛門張開,裂口的創(chuàng)面即成圓形或橢圓形。
肛裂多為單發(fā)的縱形、橢園形潰瘍,反復(fù)損傷、感染,使基底較硬,肉芽灰白,裂下端皮膚因炎癥、淺靜脈及淋巴回流受阻,發(fā)生水腫,形成結(jié)締組織性外痔,稱“前哨痔”。肛裂上端肛乳頭因炎癥和纖維變,成肥大乳頭。
肛裂早期如果得不到及時治療,會出現(xiàn)肛管潰瘍(裂口纖維化,又稱陳舊性肛裂)、肛乳頭肥大(息肉樣瘤)、哨兵痔(皮贅增生)等三種病癥,繼續(xù)發(fā)展還可出現(xiàn)肛竇炎(肛門慢性炎癥)和肛瘺(肛門化膿性炎癥),與前三癥合稱“肛裂五特征”。也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。
肛裂病人對解便往往有特殊的恐懼感,因為怕解便出血,有意忍著,致使大便燥結(jié),形成惡性循環(huán)。所以家庭護(hù)理時,要耐心說服,使其養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣,且多食蔬菜,以保持大便通暢。
長期大便秘結(jié)的病人,因糞塊干而硬,便時用力過猛,排出時裂傷肛管皮膚,反復(fù)損傷使裂傷深及全層皮膚。肛管后正中部皮膚較固定,直腸末端位置由后方向前彎曲,因此肛門后方承受的壓力較大,是肛裂的常見部位。粗暴的檢查亦可造成肛裂。
肛裂的臨床癥狀表現(xiàn)為疼痛和出血。其痛很有特點,即先于排便時突發(fā)刀割樣疼痛(由于糞便劃破肛管皮膚所致),然后短暫緩解,繼而出現(xiàn)長時間肛痛(由于肛門括約肌受刺激后產(chǎn)生痙攣所致)。臨床常見患者因怕痛畏懼排便,出現(xiàn)“怕痛----忍便----便干----更痛”的惡性循環(huán)現(xiàn)象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常見因肛裂長期或大量出血而至貧血的病例。
便秘者可給緩瀉藥,如石蠟油20-40毫升,每晚一次。但禁用劇瀉劑。
熱水坐浴可改善局部血液循環(huán)和保持局部清潔,方法是在較深的盆具內(nèi)盛40℃的溫開水或1:5000的高錳酸鉀溶液,讓病人坐入盆內(nèi)約15-20分鐘。亦可試行封閉療法,或用10%-20%硝酸銀涂抹潰瘍面,然后用等滲鹽水洗去,外涂消炎止痛油膏或栓劑。
對經(jīng)久不愈,或采用上述方法無任何效果者,應(yīng)勸其接受肛裂切除等手術(shù)治療。
以上是對“是不是肛裂?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
大便時便血,一個是內(nèi)痔的問題,但是內(nèi)痔的便血一般沒有疼痛,另外一種就是肛裂便血,這個時候是大便的時候疼痛,而且出血
指導(dǎo)意見:
不去醫(yī)院的話可以口服中藥看一下效果,需要的話再聯(lián)系我。
溫馨提示:
保持大便通暢,要養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣。
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