健康咨詢描述: 賀維力,不降有小幅度的上升
想得到怎樣的幫助:醫(yī)生說不用停藥繼續(xù)吃藥 是否正確
病情分析:
您好 HBVDNA小于10的5次方拷貝就考慮是正常的
指導(dǎo)意見:
可以進(jìn)一步檢查肝功能,如果肝功能也正常的話可以不必治療的,注意定期復(fù)查
您好,我吃了一年半的和維力后到了10的4次方,現(xiàn)在復(fù)查兩次都有小幅的上升,醫(yī)生說繼續(xù)吃藥就可以,肝功是正常的,可以停藥嗎
可以停藥的,定期復(fù)查啊
你好!這位朋友,你服用核苷酸類抗病毒藥物是不可以隨便停藥的,因?yàn)?,隨便停藥出現(xiàn)病情反彈的幾率特別大,因?yàn)?,核苷酸類抗病毒藥物主要是抑制病RNA的復(fù)制,而乙肝病毒屬于DNA病毒,核苷酸類藥物對于病毒的模板是沒有什么作用的,只能抑制其復(fù)制的中間過程,這就注定了如果隨便停藥就會出現(xiàn)病情反跳的問題,一般來說,這類藥物需要服用2-4年,有些人甚至需要終身服藥,你現(xiàn)在的情況病毒數(shù)量由6次方下降到4次方,證明治療有效,需要繼續(xù)服藥治療,如果出現(xiàn)病毒數(shù)量持續(xù)上升,說明已經(jīng)耐藥,那么可以換用其它的抗病毒藥物繼續(xù)治療。病毒數(shù)量必須將到1000拷貝/毫升以下才是正常的。
繼續(xù)服用賀維力是可以的,因?yàn)橘R維力本身起效就較慢,但須注意的是應(yīng)注意監(jiān)測腎功能及DNA,如果監(jiān)測DNA繼續(xù)反彈的話可能就需要加用賀普丁了。
以上是對“病毒性乙肝”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
指導(dǎo)意見:
賀維力抗病毒治療來得緩慢一些,如果剛開始吃賀維力才一兩個(gè)月,病毒小幅度上升沒有關(guān)系,如果已經(jīng)吃了大半年,病毒還上升,就需要看有沒有耐藥。
你好,你的情況只是進(jìn)行抗病毒治療是不行的,乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治。
所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵,祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的療效,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些藥物可從根本上改變患者機(jī)體與病毒和平共處的免疫耐受狀態(tài),激活患者免疫應(yīng)答,重建肝臟主動(dòng)免疫功能,促進(jìn)“免疫耐受”被打破,恢復(fù)或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)抗病毒的能力,主動(dòng)對HBV病毒進(jìn)行消除和剝離,最終使患者走向快速康復(fù)之路;
另外, 乙肝病毒攜帶者一定要戒煙忌酒,加強(qiáng)營養(yǎng),加強(qiáng)鍛煉,充分休息,生活規(guī)律,積極向上,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心.希望你正確治療,早日康復(fù)!
這位朋友,你好。服用賀維力,病毒量由6次方降到4次方,再用藥不降反升了,這說明此時(shí)可能出現(xiàn)了耐藥性,建議換藥調(diào)理,以讓病毒量持續(xù)有效地下降,從而實(shí)現(xiàn)病毒量的陽轉(zhuǎn)陰。
以上是對“病毒性乙肝”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好;乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一種世界性疾??;主要通過血液、母嬰和性接觸進(jìn)行傳播。
指導(dǎo)意見:
你還需要繼續(xù)治療;乙肝小三陽肝功能正常,病毒DNA10的4次方說明還有傳染性,這個(gè)需要進(jìn)行積極治療。乙肝小三陽不可怕,要保持積極樂觀的心態(tài),選擇正確的療法,積極配合醫(yī)生的治療。
你好;知道為什么醫(yī)生叫你繼續(xù)吃藥是為什么嗎?HBV-DNA的定量檢測的正常值為:小于10的3次方拷貝/ml并且是陰性才算正常;您的這種情況表示體內(nèi)仍然有病毒存在,并且乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)。這時(shí)很容易傳染給其他的人。通常情況下,把數(shù)值大于10的3次方為陽性,把3-5次方認(rèn)為是低量復(fù)制,5-7為中等量,大于7次方為大量。明白了嗎?
分析:
以下是中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會、中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會聯(lián)合制定的《慢性乙型肝炎防治指南》里面的抗病毒適應(yīng)證也是現(xiàn)在咱們國家比較權(quán)威和客觀的方法:
抗病毒治療的一般適應(yīng)證
一般適應(yīng)證包括:1)HBV DNA≥10E5拷貝/ml(HBeAg陰性者為≥10E4拷貝/ml);2)ALT≥2×ULN;如用干擾素治療,ALT應(yīng)≤10×ULN,血總膽紅素水平應(yīng)<2×ULN;3)如ALT<2×ULN,但肝組織學(xué)顯示Knodell HAI≥4,或≥G2炎癥壞死。
具有(1)并有(2)或(3)的患者應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療;對達(dá)不到上述治療標(biāo)準(zhǔn)者,應(yīng)監(jiān)測病情變化,如持續(xù)HBV DNA陽性,且ALT異常,也應(yīng)考慮抗病毒治療。
應(yīng)注意排除由藥物、酒精和其他因素所致的ALT升高,也應(yīng)排除因應(yīng)用降酶藥物后ALT暫時(shí)性正常。在一些特殊病例如肝硬化,其AST水平可高于ALT,對此種患者可參考AST水平。
建議:不知抗病毒治療時(shí)適合這些不?但最好不要盲目去治療,否則適得其反,徒增耐藥性,對以后真正需要治療時(shí)造成不利影響
分析:
你是正在做抗病毒治療,治療當(dāng)中病毒復(fù)制有波動(dòng)也是正常的。
建議:
不知你當(dāng)初做抗病毒治療時(shí)符合治療條件不,一旦治療就不要隨便停藥,堅(jiān)持吃藥,每半年要做一次病毒耐藥檢測,以及時(shí)調(diào)整藥物品種
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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