十二指腸潰瘍有什么危害？

      你好，十二指腸潰瘍可以導(dǎo)致上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，也可表現(xiàn)為僅在饑餓時(shí)隱痛不適。典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛，可被制酸劑或進(jìn)食緩解。臨床上約有2/3的疼痛呈節(jié)律性：早餐后1～3小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)上腹痛，如不服藥或進(jìn)食則要持續(xù)至午餐后才緩解。食后2～4小時(shí)又痛，進(jìn)餐后可緩解。約半數(shù)患者有午夜痛，患者?？赏葱选９?jié)律性疼痛大多持續(xù)幾周，隨著緩解數(shù)月，可反復(fù)發(fā)生。
      

      你好，根據(jù)你的描述，十二指腸潰瘍對(duì)身體有哪些危害：
      １、出血性急癥：海南邊防胃腸診療中心專家稱，十二指腸潰瘍不及時(shí)治療會(huì)造成潰瘍出血，一般潰瘍病活動(dòng)期，病變均有微量出血，故糞便內(nèi)有隱血存在，這不足以稱為本癥的并發(fā)癥。所謂的潰瘍出血指的是一次出血量在６０～１００毫升以上的有明顯消化道癥狀的。主要表現(xiàn)有頭暈、脈速、面色蒼白、出冷汗及四肢厥冷、血壓下降等休克征象。若出血過(guò)多過(guò)快，甚至可危及生命。它約占潰瘍病的２５％。
      ２、潰瘍穿孔：十二指腸潰瘍?cè)斐傻奈：τ袧兇┛祝瑵兗毙源┛资菨儾∽顕?yán)重的并發(fā)癥，約占潰瘍病的１５％，也是潰瘍病致死的主要原因。胃穿孔一般較十二指腸穿孔嚴(yán)重。潰瘍穿孔后胃內(nèi)容物流入腹腔，迅速引起腹膜炎，常產(chǎn)生劇烈腹痛，隨后產(chǎn)生膿毒感染及中毒性休克，若不及時(shí)搶救，可危及生命。
      ３、幽門梗阻：潰瘍發(fā)生于幽門部或十二指腸球部，容易造成幽門梗阻。有暫時(shí)性和永久性兩種同時(shí)存在，約有１０％的潰瘍病人并發(fā)幽門梗阻。梗阻初期，胃內(nèi)容物排出發(fā)生困難，引起反射性胃蠕動(dòng)增強(qiáng)，胃肌代償性肥厚，以克服梗阻障礙。隨梗阻程度的加劇，胃肌活動(dòng)逐漸減弱，因而進(jìn)人胃內(nèi)的部分食物停滯。到了晚期，代償機(jī)能不足，肌肉萎縮，蠕動(dòng)極度微弱，胃形成擴(kuò)張狀態(tài)。
      ４、癌變：最嚴(yán)重的情況是十二指腸潰瘍會(huì)有可能造成潰瘍癌變，胃潰瘍發(fā)生癌變多見(jiàn)于年齡較大有慢性潰瘍病史的患者，約占潰瘍病的２％一５％，青年人亦偶有癌變者，十二指腸球部潰瘍惡變機(jī)遇較少。
      

      你好，根據(jù)你的描述，十二指腸潰瘍對(duì)身體有哪些危害：
      1、潰瘍癌變
      胃潰瘍發(fā)生癌變多見(jiàn)于年齡較大有慢性潰瘍病史的患者，約占潰瘍病的2%一5%，青年人亦偶有癌變者。十二指腸球部潰瘍惡變機(jī)遇較少。
      2、潰瘍出血
      一般潰瘍病活動(dòng)期，病變多是少量出血，故糞便內(nèi)存在隱血，這不夠稱為十二指腸潰瘍的并發(fā)癥。所謂的潰瘍出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有明顯消化道癥狀的。主要表現(xiàn)有頭暈、脈速、面色蒼白、出冷汗及四肢厥冷、血壓下降等休克征象。若出血過(guò)多過(guò)快，甚至可危及生命。它約占潰瘍病的25%。
      3、幽門梗阻
      潰瘍發(fā)生于幽門部或十二指腸球部，容易造成幽門梗阻。有暫時(shí)性和永久性兩種同時(shí)存在。約有10%的潰瘍病人并發(fā)幽門梗阻。梗阻初期，胃內(nèi)容物排出發(fā)生困難，引起反射性胃蠕動(dòng)增強(qiáng)，胃肌代償性肥厚，以克食梗阻障礙。
      4、潰瘍穿孔
      潰瘍急性穿孔是潰瘍病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，約占潰瘍病的15%，也是潰瘍病致死的主要原因。臨床分急性穿孔與慢性穿孔兩種，急性穿孔危險(xiǎn)性大，死亡率高;慢性穿孔則使胃潰瘍逐漸變深，侵蝕漿膜層，穿透胃壁，與附近器官發(fā)生粘連，若不及時(shí)搶救，可危及生命。
      5、引起上消化道出血
      消化性潰瘍出血是上消化道出血的最常見(jiàn)病因，有百分之十到十五的潰瘍患者以出血為首發(fā)癥狀，死亡率高達(dá)百分之十，但老年患者及合并其他嚴(yán)重疾病的患者死亡率明顯增加。除十二指腸潰瘍典型的、有節(jié)律的、周期性的上腹痛外，其他癥狀包括腹脹、厭食、反酸、惡心或嘔吐，也可以除嘔血、黑便外無(wú)癥狀。
      
      以上是對(duì)“十二指腸潰瘍有什么危害？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你好，根據(jù)你的描述，十二指腸潰瘍的致病因素有哪些
      1、胃酸分泌過(guò)多十二指腸潰瘍發(fā)病機(jī)制并非單一明確的過(guò)程，而是復(fù)合、相互作用的因素形成;由于損害因素和防御間的平衡失常造成的。
      2、幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染和消化性潰瘍的發(fā)病密切相關(guān)。根除Hp治療能顯著降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。Hp感染是胃竇炎的主要病因，是造成消化性潰瘍的重要因素。
      3、遺傳基因遺傳因素對(duì)本病的易感性起到較重要的作用，其主要依據(jù)是：①病人家族的高發(fā)病率;②遺傳基因標(biāo)志(血型及血型分泌物質(zhì)、HLA抗原、高胃蛋白酶原)的相關(guān)性。十二指腸潰瘍病人的同胞中十二指腸潰瘍發(fā)病率比一般人群高2.6倍;更值得注意的是十二指腸潰瘍?cè)趩魏献与p胎同胞發(fā)病的一致性為50%，在雙合子雙胎同胞發(fā)病的一致性也增高。
      4、十二指腸粘膜防御機(jī)制減弱十二指腸通過(guò)特異性pH敏感的受體、酸化反應(yīng)，反饋性減緩胃的排空，保持十二指腸內(nèi)pH接近中性，且十二指腸粘膜能吸收腔內(nèi)氫離子和不受膽鹽的損傷。十二指腸潰瘍的主要致病原因有遺傳因素，也有身體本身的因素，生活中要盡量避免這些可能的因素，減少疾病給身體帶來(lái)的危害。
      十二指腸潰瘍的危害有
      1、潰瘍出血：一般潰瘍病活動(dòng)期，病變均有微量出血，故糞便內(nèi)有隱血存在，這不足以稱為本癥的并發(fā)癥。所謂的潰瘍出血指的是一次出血量在60～100毫升以上的有明顯消化道癥狀的。主要表現(xiàn)有頭暈、脈速、面色蒼白、出冷汗及四肢厥冷、血壓下降等休克征象。若出血過(guò)多過(guò)快，甚至可危及生命。它約占潰瘍病的25%。
      2、潰瘍癌變：胃潰瘍發(fā)生癌變多見(jiàn)于年齡較大有慢性潰瘍病史的患者，約占潰瘍病的2%一5%,青年人亦偶有癌變者。十二指腸球部潰瘍惡變機(jī)遇較少。
      3、潰瘍穿孔：潰瘍急性穿孔是潰瘍病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，約占潰瘍病的15%,也是潰瘍病致死的主要原因。臨床分急性穿孔與慢性穿孔兩種，急性穿孔危險(xiǎn)性大，死亡率高;慢性穿孔則使胃潰瘍逐漸變深，侵蝕漿膜層，穿透胃壁，與附近器官發(fā)生粘連。
      

      你好，12指腸潰瘍的危害有很多，可以直接影響到整個(gè)消化道，因?yàn)檫@個(gè)部位主要是用于消化飲食的，消化不好的話，就會(huì)引起全身的很多疾病
      

      潰瘍愈合后如不維持治療或停止用藥容易復(fù)發(fā)，臨床上常用“四聯(lián)療法”治療此?。喝缋啄崽娑?.15g，一日2次（清晨及睡前服用）+阿莫西林1g，一日2次+痢特靈0.1 g，一日3次，聯(lián)用7天或洛賽克0.2g，一日3次+阿莫西林1g，一日2次+痢特靈0.1 g，一日3次，在前三聯(lián)藥物基礎(chǔ)上加用康復(fù)新液口服，臨床癥狀改善更為迅；泮立蘇0.04g+阿莫西林1g+呋喃唑酮0.lg，每天2次，三聯(lián)治療7天后，繼續(xù)單用泮立蘇0.04g，每天1次，連服3周，口服康復(fù)新液10ml，每天5次，共4周，針對(duì)幽門螺旋桿菌感染所致潰瘍有很好療效;托拉唑片0.04g，一日1次，克霉素0.5g，每日2次，阿莫西林1g，每日2次，治療難治性潰瘍；蘭索拉唑0.015g，阿莫西林1g，每天2次,痢特靈0.1 g加康復(fù)新液1O ml，每天3次，聯(lián)用7 天后改用蘭索拉0.015mg，每天2次，加康復(fù)新液1O ml，每天3次，聯(lián)用28天。收效良好。
      
      

      十二指腸潰瘍的危害：(1)潰瘍出血：一般潰瘍病活動(dòng)期，病變均有微量出血，故糞便內(nèi)有隱血存在，這不足以稱為本癥的并發(fā)癥。所謂的潰瘍出血指的是一次出血量在60～100毫升以上的有明顯消化道癥狀的。主要表現(xiàn)有頭暈、脈速、面色蒼白、出冷汗及四肢厥冷、血壓下降等休克征象。若出血過(guò)多過(guò)快，甚至可危及生命。它約占潰瘍病的25％。
      (2)潰瘍穿孔：潰瘍急性穿孔是潰瘍病最嚴(yán)重的并發(fā)癥，約占潰瘍病的15％，也是潰瘍病致死的主要原因。臨床分急性穿孔與慢性穿孔兩種，急性穿孔危險(xiǎn)性大，死亡率高；慢性穿孔則使胃潰瘍逐漸變深，侵蝕漿膜層，穿透胃壁，與附近器官發(fā)生粘連。此后可穿入胰、肝等臟器和組織愈著，成為包裹性穿孔，在臨床上不少見(jiàn)，一般不列為并發(fā)癥。胃穿孔一般較十二指腸穿孔嚴(yán)重。潰瘍穿孔后胃內(nèi)容物流入腹腔，迅速引起腹膜炎，常產(chǎn)生劇烈腹痛，隨后產(chǎn)生膿毒感染及中毒性休克，若不及時(shí)搶救，可危及生命；
      (3)幽門梗阻：潰瘍發(fā)生于幽門部或十二指腸球部，容易造成幽門梗阻。有暫時(shí)性和永久性兩種同時(shí)存在。約有10％的潰瘍病人并發(fā)幽門梗阻。梗阻初期，胃內(nèi)容物排出發(fā)生困難，引起反射性胃蠕動(dòng)增強(qiáng)，胃肌代償性肥厚，以克服梗阻障礙。隨梗阻程度的加劇，胃肌活動(dòng)逐漸減弱，因而進(jìn)人胃內(nèi)的部分食物停滯。到了晚期，代償機(jī)能不足，肌肉萎縮，蠕動(dòng)極度微弱，胃形成擴(kuò)張狀態(tài)。
      (4)潰瘍癌變：胃潰瘍發(fā)生癌變多見(jiàn)于年齡較大有慢性潰瘍病史的患者，約占潰瘍病的2％一5％，青年人亦偶有癌變者。十二指腸球部潰瘍惡變機(jī)遇較少。
      治療
      西醫(yī)治療
      無(wú)并發(fā)癥的潰瘍病應(yīng)內(nèi)科治療，藥物治療的主要目的是解除癥狀和促進(jìn)潰瘍愈合，防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的出現(xiàn)。
      一般處理
      患者應(yīng)禁煙酒和對(duì)胃腸有刺激性的食物及藥物，如咖啡、類固醇激素、NSAIDs等。治療期間應(yīng)軟食，少食多餐，生活有規(guī)律，并適當(dāng)休息。
      藥物治療
      (1)Ｈ2受體拮抗劑：是治療潰瘍病的主要藥物，對(duì)DU治療效果較好?？捎眉浊柽潆遥ㄎ鬟涮娑。?、雷尼替丁、法莫替丁等藥物治療。西咪替丁常用用法為： 200mg，日服3次，400mg臨睡前再服；4周愈合率為70%~80%，8周幾乎為100%，給予800mg/d維持量，一年內(nèi)復(fù)發(fā)率為44%，如潰瘍愈合后不給維持量預(yù)防復(fù)發(fā)，則一年內(nèi)復(fù)發(fā)率50%以上。雷尼替丁的常用方法為：150mg，日服2次，愈合后給予維持劑量150mg每晚臨睡前再服；4周潰瘍愈合率為50%~90%，8周為83%~93%，應(yīng)用維持劑量者一年復(fù)發(fā)率為35%左右。法莫替丁的用法為20mg，日服2次或40mg每晚臨睡前服；療效與雷尼替丁相近。 (2)H+-K+ATP 酶（質(zhì)子泵）抑制劑：以?shī)W美拉唑（洛賽克）為代表，是目前最新和抑酸作用最強(qiáng)的藥物，并具有黏膜保護(hù)和抗幽門螺桿菌的作用。奧美拉唑在消化性潰瘍的治療中不僅能迅速緩解活動(dòng)性潰瘍的癥狀加速潰瘍愈合，而且在長(zhǎng)期治療中有可靠的維持愈合的作用。每日應(yīng)用20~60mg的奧美拉唑，大約有64%的患者在治療2周后癥狀消失、潰瘍愈合。與Ｈ2受體拮抗劑相比，奧美拉唑?qū)徑馓弁吹男Ч霈F(xiàn)得更快，潰瘍愈合率更高。 (3)抗幽門螺桿菌（Hp）治療：對(duì)Hp有明確抑制或殺滅作用的藥物主要有鉍劑、甲硝唑或替硝唑、阿莫西林、克拉霉素、四環(huán)素、呋喃唑酮等。殺滅Hp可提高療效和防治復(fù)發(fā)。但目前尚無(wú)單一藥物可有效根除Hp，二聯(lián)用藥也根除率不高，故目前主張三聯(lián)用藥。有關(guān)治療方案很多，常用的方案有：① 奧美拉唑20mg（或蘭索拉唑30mg ）+ 克拉霉素250mg~500mg + 甲硝唑400mg ，2/d，療程7天；② 奧美拉唑20mg + 阿莫西林1g + 甲硝唑400mg ，2/d，療程14天；③ 鉍劑（如De-Nol）120 mg + 四環(huán)素250mg + 甲硝唑200mg，4/d，療程14天。 (4)保護(hù)胃粘膜促進(jìn)潰瘍愈合的藥物：此類藥物有硫糖鋁和膠體鉍，它們對(duì)胃酸無(wú)抑制和中和作用。其主要作用是能與潰瘍創(chuàng)面的蛋白質(zhì)結(jié)合形成一層保護(hù)膜，使免受胃酸-胃蛋白酶的侵襲。膠體鉍（三鉀二枸櫞酸鉍鹽，De-Nol）對(duì)幽門螺桿菌有抑制作用，服藥6周后，DU的愈合率達(dá)70%~90%，但停藥后復(fù)發(fā)率高達(dá)80%。 (5)其他：抗膽堿能藥物能抑制乙酰膽堿對(duì)毒蕈堿受體的作用，減少胃酸分泌，但不如Ｈ2受體拮抗劑有效，目前已不是治療潰瘍病的首選藥物，僅作為輔助治療。嗎丁啉可促進(jìn)胃排空，利于潰瘍的愈合。丙谷胺被認(rèn)為能阻斷胃泌素受體而減少胃酸分泌；前列腺素能抑制胃酸分泌并具有細(xì)胞保護(hù)作用，可增強(qiáng)黏膜的抵抗力。
      四聯(lián)療法
      以上藥物在潰瘍愈合后如不維持治療或停止用藥容易復(fù)發(fā)，臨床上常用“四聯(lián)療法”治療此?。喝缋啄崽娑?.15g，一日2次（清晨及睡前服用）+阿莫西林1g，一日2次+痢特靈0.1 g，一日3次，聯(lián)用7天或洛賽克0.2g，一日3次+阿莫西林1g，一日2次+痢特靈0.1 g，一日3次，在前三聯(lián)藥物基礎(chǔ)上加用康復(fù)新液口服，臨床癥狀改善更為迅；泮立蘇0.04g+阿莫西林1g+呋喃唑酮0.lg，每天2次，三聯(lián)治療7天后，繼續(xù)單用泮立蘇0.04g，每天1次，連服3周，口服康復(fù)新液10ml，每天5次，共4周，針對(duì)幽門螺旋桿菌感染所致潰瘍有很好療效;托拉唑片0.04g，一日1次，克霉素0.5g，每日2次，阿莫西林1g，每日2次，治療難治性潰瘍；蘭索拉唑0.015g，阿莫西林1g，每天2次,痢特靈0.1 g加康復(fù)新液1O ml，每天3次，聯(lián)用7 天后改用蘭索拉0.015mg，每天2次，加康復(fù)新液1O ml，每天3次，聯(lián)用28天。收效良好。
      手術(shù)治療
      為胃大部分切除術(shù)，也可采用迷走神經(jīng)切除術(shù)，這兩類治療方法均可取得良好治療效果。 外科治療適應(yīng)證 DU外科治療的適應(yīng)證主要有兩類：第Ⅰ類：發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的DU，如急性穿孔、大出血和瘢痕性幽門梗阻；第Ⅱ類：內(nèi)科治療無(wú)效或某些特殊類型的潰瘍。 1．急性穿孔 一般是指急性游離穿孔，出現(xiàn)下列情況須采取手術(shù)治療：①飽食后穿孔；②腹腔滲液較多，就診時(shí)間較晚，發(fā)生局限或彌漫性化膿性腹膜炎；③一般情況欠佳或有休克表現(xiàn)；④潰瘍病史較長(zhǎng)，有頑固性疼痛且發(fā)作頻繁；⑤伴有幽門梗阻、出血等并發(fā)癥；⑥保守治療效果不佳。 2．大出血 若潰瘍病并大出血已經(jīng)確診，一般先行內(nèi)科治療，出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮外科手術(shù)治療：①出血迅猛，情況危急，出血后不久即發(fā)生休克者；②6-8小時(shí)內(nèi)輸血600 ml -900ml，生命體征不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或雖一度好轉(zhuǎn)，但停止輸血或輸血速度減慢后，又迅速惡化，或在24小時(shí)內(nèi)需輸血1000ml以上才能維持血壓者；③內(nèi)科治療出血不止，或暫時(shí)止住出血，不久又復(fù)發(fā)者；④年齡大于60歲，血管硬化，估計(jì)難以止血者；⑤同時(shí)有潰瘍穿孔或幽門梗阻者；⑥胃鏡檢查見(jiàn)活動(dòng)性大出血，而內(nèi)科治療無(wú)效者。 3．幽門梗阻 一旦診斷為瘢痕性幽門梗阻，應(yīng)在充分做好術(shù)前準(zhǔn)備后進(jìn)行手術(shù)治療。 4. 內(nèi)科治療無(wú)效或某些特殊類型的潰瘍 內(nèi)科治療無(wú)效的DU，是指經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的藥物治療，潰瘍癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作影響患者的日常生活和工作。從病理變化來(lái)看，大致相當(dāng)于慢性穿透潰瘍，或位于十二指腸球后的潰瘍，或胃泌素瘤、多發(fā)內(nèi)分泌腺瘤等引起的潰瘍。從臨床特點(diǎn)來(lái)看，潰瘍疼痛的節(jié)律性消失，多變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛，進(jìn)食和抗?jié)兯幬锊荒苤雇椿虬l(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)等。對(duì)于這種難治性潰瘍，不能貿(mào)然診斷，急于手術(shù)治療，但也不能無(wú)限制的繼續(xù)藥物治療。雖然各醫(yī)院掌握的標(biāo)準(zhǔn)并不盡相同，但選擇手術(shù)治療的具體臨床標(biāo)準(zhǔn)大致是：①病史多年，發(fā)作頻繁，病情越來(lái)越重，疼痛難忍，至少經(jīng)一次嚴(yán)格的內(nèi)科治療，未能使癥狀減輕也不能制止復(fù)發(fā)，以致影響身體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，不能正常生活和工作；②經(jīng)X線鋇餐檢查或胃鏡檢查，證實(shí)潰瘍較大，球部嚴(yán)重變形，有穿透到十二指腸壁外或潰瘍位于球后部者；③過(guò)去有過(guò)穿孔或反復(fù)大出血，而潰瘍?nèi)猿驶顒?dòng)性；④胃泌素瘤患者。
      
      以上是對(duì)“十二指腸潰瘍有什么危害？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！