心彩超檢查的問題！
健康咨詢描述：
心臟不舒服
經(jīng)常
曾經(jīng)的治療情況和效果： 08年底，單位組織體檢，做心彩超結(jié)論為左心肌稍微肥厚。醫(yī)生解釋說是長期高血壓造成的，上個星期，又做了一次心彩超，結(jié)論是心室順應性下降，其余數(shù)值都正常，這兩次檢查結(jié)果為什么不一樣呢？判斷心肌肥厚的標準是什么?。?
想得到怎樣的幫助：請問兩次檢查的結(jié)果相信哪一次呢？
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兩次檢查結(jié)果并不矛盾，心肌肥厚可造成順應性下降。第一次做心超說心肌稍微肥厚，可能不太明顯，第二次查估計差別不大，不同的醫(yī)生檢查，會有些誤差的，因為本來就不太明顯。
張大夫：你好！這是我最近做的心彩超的報告，麻煩你給看一下有沒有問題，心臟大不大。心臟彩超檢查報告單描述：靜息狀態(tài)下，LV41mm，RV23mm，LA31mm，IVS11mm，IVPW10mm，EF65%主動脈根部內(nèi)徑32mm，肺動脈內(nèi)徑正常。室間隔及左右室壁厚度正常，運動協(xié)調(diào)，收縮幅度正常。各瓣膜形態(tài)、結(jié)構、啟閉運動未見明顯異常。大動脈關系、內(nèi)徑正常。心包腔未見異常。CDFI：三尖瓣見少量返流信號。PD：E〈A峰。結(jié)論：心室順應性下降。
從報告單上能不能看出心肌是否肥大？
既然你的心超報告中說了：室間隔及左右室壁厚度正常，就說明沒有心肌肥大!不知道你為何說心肌肥大？
病情分析：
高血壓控制不理想易導致心肌細胞肥大間質(zhì)纖維化，這樣早期可以使心臟收縮更有利。所以第一次心彩超結(jié)論為左心肌稍微肥厚。
長期的高血壓，心肌代償不了，心肌肥大明顯，整個心臟都像肥大，所以舒張期的時候心肌就會不代償?shù)纳煺沽?。所以心室順應性下?br /> 指導意見：
兩次結(jié)果都正確。
最重要的是你要控制好血壓，以免加重心臟損害
這是最近一次的心彩超報告，請給看一下療情況：心臟彩超檢查報告單描述：靜息狀態(tài)下，LV41mm，RV23mm，LA31mm，IVS11mm，IVPW10mm，EF65%主動脈根部內(nèi)徑32mm，肺動脈內(nèi)徑正常。室間隔及左右室壁厚度正常，運動協(xié)調(diào)，收縮幅度正常。各瓣膜形態(tài)、結(jié)構、啟閉運動未見明顯異常。大動脈關系、內(nèi)徑正常。心包腔未見異常。CDFI：三尖瓣見少量返流信號。PD：E〈A峰。結(jié)論：心室順應性下降。，謝謝！
根據(jù)這張報告單的結(jié)果，左心室不大，CDFI：三尖瓣見少量返流信號——這個沒有多大影響PD：E〈A峰——這就是心肌的彈性降低了，血液進入心臟是它不能像橡皮筋一樣被拉開，彈性低順應性就下降了
陳醫(yī)生你好：順應性下降怎么治療呢？
你的順應性下降就是心臟的舒張功能下降，這也是你長期高血壓引起的。所以你要堅持終身降壓治療，也就是一直服用降壓藥，而且要讓血壓降至正常達標。要做到規(guī)律服藥，規(guī)律檢測血壓！而且要配合飲食和運動治療！飲食吃清淡一點，低鹽，少油膩，戒煙酒，多蔬菜，宜含高鈣高鉀的蔬菜水果。每周至少3次每次30分鐘的慢跑或散步！放松心情，輕松健康生活！
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