胰導(dǎo)素抵抗用藥咨詢，謝謝！
健康咨詢描述：
血糖不穩(wěn)定，病人生活不能自理。
三十來年
曾經(jīng)的治療情況和效果： 早（31）中（22）晚（22）睡前（10）血糖還是很高，醫(yī)生建議用二甲雙胍片
想得到怎樣的幫助：請問這種血糖情況下，怎樣合理使用二甲雙胍片以維持血糖的穩(wěn)定？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好
血糖高與飲食也有直接的關(guān)系，要適當(dāng)?shù)目刂骑嬍场６?，患者使用胰島素不合理，建議患者注射長效胰島素，這樣也減少老人的痛苦。同時(shí)服用二甲雙胍片，服用劑量要看老人的血糖水平。您能回復(fù)一下空腹血糖及餐后兩小時(shí)血糖各是多少嗎？
我們考慮過使用長效胰島素，只是不知道怎樣使用，另外前幾天空腹血糖11.2餐后未有測，病人2002年患過急性心梗，做過支架手術(shù),謝謝！
你好 長效胰島素注射后4~6小時(shí)起效，高峰濃度4~20小時(shí)，持續(xù)24~36小時(shí)。它的注射方法是和短效一樣的，只不過是藥效不一樣。這樣免得再讓老人每天注射這么多次，而且血糖控制不佳。建議查空腹血糖及餐后兩小時(shí)血糖，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)具體病情合理選擇胰島素注射來治療。謝謝你的提問。
您好：考慮是存在胰島素抵抗，建議查明胰島功能，以便確診胰島情況，如果存在胰島素抵抗，建議應(yīng)用胰島素增敏劑如羅格列酮等，建議您到正規(guī)醫(yī)院調(diào)整治療，祝您早日康復(fù)！
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你好。病人老年，糖尿病30年，考慮胰島功能已完全損害，喪失。長期應(yīng)用胰島素，產(chǎn)生胰島素抵抗，建議可調(diào)換人胰島素，加胰島素增敏劑比格列酮，15-30毫克/天/1次心衰或嚴(yán)重肝病的慎用，如果腎功正常的話可聯(lián)合用二甲雙胍，均從小劑量開始應(yīng)用。
以上是對“胰導(dǎo)素抵抗用藥咨詢，謝謝！”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
你好，口服成人開始一次,,以后根據(jù)療效逐漸加量,
指導(dǎo)意見：
一般每日量每日不超過2g.餐中或餐中即刻服用,可減輕胃腸道反應(yīng).
祝你健康！
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