突發(fā)心急梗塞
健康咨詢描述：
精神不好,心率不穩(wěn),一晚上一直是60多到90多之間,波動(dòng)很亂 ,
5月23日, 他在杭州,覺得胸前不適,以為是胃疼,熬夜開車,沒有進(jìn)食,有過嘔吐. 到醫(yī)院時(shí),心跳接近130/每分鐘.距感到疼痛不適有10多個(gè)小時(shí)
曾經(jīng)的治療情況和效果： 靜脈注射了些硝酸甘油, 有輸葡萄糖, 一般吸氧,已無疼痛感,
想得到怎樣的幫助：想知道這樣子維持多久才能脫離危險(xiǎn),心電圖上的數(shù)值到多少維持住才能正常
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
根據(jù)你所說的情況是急性心肌梗死。但不知道是心肌哪個(gè)位置的。面積大概多大。應(yīng)該向醫(yī)生問清楚。
指導(dǎo)意見：
急性心肌梗死既往保守治療總的療程應(yīng)該一個(gè)月。因?yàn)楣Ｋ篮笮募⌒纬神：坌枰闹艿臅r(shí)間。且既往第一周的時(shí)間就應(yīng)該絕對(duì)臥床休息。但現(xiàn)在治療方案已經(jīng)明顯改進(jìn)，如果在6小時(shí)內(nèi)行支架治療，效果會(huì)很好。即便沒在6小時(shí)內(nèi)行支架治療，行溶栓治療顯示阻塞的血管再通了也會(huì)減少心衰等并發(fā)癥的發(fā)生。你所描述的只是輸液治療，沒有其他積極的使血管再通的方法。那么如果心肌梗死面積很小的情況下，還算危險(xiǎn)不太大。但如果面積較大，則以后發(fā)生心力衰竭，心律失常的幾率會(huì)增加。心電圖的正常值是60---100次。是竇性心律，節(jié)律要整齊才算正常。
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病情分析：
心急梗塞是心肌嚴(yán)重的缺血缺氧引起的心肌供血不足
指導(dǎo)意見：
你好，現(xiàn)在一定臥床休息，保持大便的通暢，現(xiàn)在的情況一定保持心情愉快，不要緊張和著急，一般一周后脫離危險(xiǎn)，建議做心臟彩超和64排CT確診梗塞的面積，確診治療原則
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