健康咨詢描述:
我的父親三年前感覺眼睛看東西模糊,后來去了醫(yī)院檢查,說是黃斑病變引起的視神經(jīng)萎縮,服用了很多治療視神經(jīng)萎縮的藥物,病情不見好轉(zhuǎn),到了2009年5月份,幾乎什么東西東看不見了。又在2009年去醫(yī)院檢查說是腦垂體瘤造成視力下降。
2007年。懷疑腦垂體瘤壓迫視神經(jīng)。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 在2009年10月份去醫(yī)院做了腦垂體瘤伽馬刀手術(shù),可是今年去醫(yī)院復(fù)查,那個(gè)瘤子一點(diǎn)也沒有小。
想得到怎樣的幫助:想問問醫(yī)生,因?yàn)槲业母赣H年齡有些大了,還有什么好的辦法可以去除腦垂體瘤。非常著急,拜托各位大夫了。
病情分析:
垂體瘤在蝶鞍內(nèi)可以突破鞍底向下生長,并向兩側(cè)侵及顱內(nèi)的重要血管和神經(jīng),但最常見的生長方式是向鞍上發(fā)展而壓迫視交叉和視神經(jīng),引起視力下降和視野缺損,患者往往主訴視力下降、看不到兩邊,總撞門邊。出現(xiàn)了視力視野障礙就需要盡快手術(shù),解除對視神經(jīng)的壓迫,挽救視力。
指導(dǎo)意見:
垂體是重要的內(nèi)分泌器官,在這個(gè)地方長腫瘤可能十分重要。其治療方法有: 垂體瘤的治療大致分為:手術(shù)治療和非手術(shù)治療。 1.手術(shù)治療:主要包括開顱手術(shù)和經(jīng)蝶竇手術(shù)治療。(1)經(jīng)顱手術(shù):適應(yīng)于腫瘤體積巨大且廣泛侵襲生長者,僅有少數(shù)病例需采取該入路。國內(nèi)一些技術(shù)落后的醫(yī)院治療垂體瘤仍主要采取該入路。(2) 經(jīng)蝶入路:一種是經(jīng)口上唇-鼻中隔-蝶竇入路,在我國有20多年的歷史。另一種是經(jīng)單鼻孔入路切除垂體腺瘤,該方法無切開,從一側(cè)鼻孔直接到達(dá)蝶竇切除腫瘤,將以往的經(jīng)蝶入路手術(shù)大大簡化,類似闌尾炎手術(shù),創(chuàng)傷小、出血少、并發(fā)癥少、手術(shù)時(shí)間短, 手術(shù)熟練者多在30分鐘內(nèi)完成(該手術(shù)有301醫(yī)院神經(jīng)外科魏少波主任醫(yī)師在國內(nèi)首先開展)。2.二、非手術(shù)治療:(1)放射治療:又分普通放射治療和咖瑪?shù)叮瑑H適應(yīng)于體積較小,患者體弱多病者,而且易發(fā)生垂體功能低下等并發(fā)癥。(2)藥物治療:僅對泌乳素型垂體腺瘤患者,單純服用溴隱亭可以取得滿意的效果,但不能根治,需長期服用,一旦停藥,即而增大。向您這種情況建議您:您父親做全身身體檢查排除其他疾病,做顱腦磁共振檢查。確定為無功能性垂體瘤可以做放射治療!如果您父親身體素質(zhì)很好,排除其他器質(zhì)性病變后可行手術(shù)治療!垂體瘤90%為良性腺瘤,少數(shù)為增生,極少數(shù)為癌。多數(shù)為單個(gè),呈球形或卵圓形,表面光滑有完整包膜。
病情分析:
您好:腦垂體為重要的內(nèi)分泌器官,內(nèi)含數(shù)種內(nèi)分泌細(xì)胞,分泌多種內(nèi)分泌激素,如果某一內(nèi)分泌細(xì)胞生長腺瘤,則可發(fā)生特殊的臨床表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
放射治療:普通放療對垂體腺瘤有一定效果,只能控制腫瘤發(fā)展,有時(shí)使腫瘤縮小,致使視力視野有所改進(jìn),但是不能根本治愈;唯有頭部伽瑪?shù)吨委煵攀歉未贵w瘤。伽瑪?shù)吨委煷贵w腺瘤,療效肯定,痛苦少,反應(yīng)輕,腫瘤在治療后半年會(huì)逐漸縮小,不正常的激素改變會(huì)逐漸恢復(fù)正常。伽瑪?shù)稕]有創(chuàng)傷,是較小腫瘤的首選治療方案。
溫馨提示:
放療期間少去公共場所,注意營養(yǎng)。
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