傷口處理問(wèn)題
健康咨詢(xún)描述：
大腿上長(zhǎng)有一比黃豆粒小一點(diǎn)的痣（原以為是痣），十多年了，起初顏色很淺，也不硬，后來(lái)慢慢變硬，色也變成了黑色，最近半年時(shí)而疼，覺(jué)著感覺(jué)是其下方部位疼，不過(guò)幾秒鐘就好，看了皮膚科醫(yī)生，說(shuō)是纖維瘤，建議用激光切除
切除后涂藥有2種:一種是噴的:重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子外用溶液，大夫讓先噴這藥后，再涂愈膚寧生物流體敷料膜，每天３次，外加吃的消炎藥。第三天有些發(fā)炎，上藥后一濕潤(rùn)輕輕一按總有膿流出，黃中帶點(diǎn)紅，周?chē)l(fā)紅，因?yàn)橛X(jué)得有膿，上藥的時(shí)候把痂弄掉了，又過(guò)了２天，長(zhǎng)了痂又感覺(jué)有膿，重復(fù)上面的又把痂弄掉了，后來(lái)我擔(dān)心有膿除不凈，再進(jìn)一步感染，第九天去當(dāng)?shù)氐男♂t(yī)院看了看，大夫用碘伏消毒后把長(zhǎng)好的痂一起弄掉了，也沒(méi)涂別的藥，放了一塊碘伏棉球在傷口上包扎了一下，讓兩天后換藥。２天后，也就是昨天，換藥的時(shí)候發(fā)覺(jué)傷口好象沒(méi)什么變化．
想得到怎樣的幫助：我想請(qǐng)問(wèn):我這種情況是纖維瘤嗎？怎么切除后傷口會(huì)發(fā)炎呢？是不是瘤體本身有什么問(wèn)題？再有這種用激光切除的纖維瘤用碘伏消毒好嗎？是不是消除后還用涂原來(lái)大夫開(kāi)的藥呢？
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病情分析：
您好，要確診是否是纖維瘤，最準(zhǔn)確的是切除后做病理檢測(cè)，
指導(dǎo)意見(jiàn)：
根據(jù)您的描述，纖維瘤可能性大，但纖維瘤易復(fù)發(fā)，且可惡變，你當(dāng)時(shí)為什么不做病理切片呢？用激光切除，傷口處理好的話(huà)，是不易繼發(fā)感染的，現(xiàn)在您要做的是清楚壞死組織，積極抗炎，用碘伏涂擦是完全可以的，建議你去正規(guī)醫(yī)院普外科看下。
謝謝您，方大夫．當(dāng)時(shí)我去看的時(shí)候，以為是痣，就到了皮膚科，是三甲醫(yī)院，比較信任大夫的，她說(shuō)是纖維瘤，去激光室看能不能用激光打去，結(jié)果一問(wèn)，激光室大夫說(shuō)可以，也沒(méi)詳細(xì)問(wèn)我什么，就打了，當(dāng)時(shí)還挺高興，覺(jué)得比手術(shù)切簡(jiǎn)單多了，也沒(méi)疼，哪想到會(huì)這樣？當(dāng)時(shí)沒(méi)做切片（原來(lái)在我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院大夫也說(shuō)是纖維瘤，手術(shù)可以切除，沒(méi)說(shuō)什么做病理切片一類(lèi)的），依您的經(jīng)驗(yàn)，不會(huì)是不好的瘤吧，因?yàn)橐呀?jīng)長(zhǎng)了十多年了．再有我現(xiàn)在在吃消炎藥，傷口就這樣三天左右換一次藥（只是用碘伏消毒）能消除壞死組織嗎？
您好，按常規(guī)生長(zhǎng)緩慢，光滑，邊界清，質(zhì)軟，活動(dòng)度大多是良性的，您現(xiàn)在也不要太緊張，您現(xiàn)在的傷口具體表現(xiàn)我看不到，具體處理措施不好定，您最好還是去醫(yī)院找外科醫(yī)生看看，不要耽擱了
謝謝您在百忙之中給我的回復(fù)．生長(zhǎng)緩慢，光滑，邊界清，都符合，只是不是質(zhì)軟，反而很硬，與外皮粘在一起，不是一推就能動(dòng)的那種，這也是良性的嗎？還有我去換藥也是找的外科醫(yī)生，他說(shuō)慢慢會(huì)長(zhǎng)好的，我只是不知道最初大夫給開(kāi)的那２種涂抹的藥可不可以繼續(xù)用？什么時(shí)候用比較合適？
您好，良性可能大，大多醫(yī)生也是經(jīng)驗(yàn)判斷，最準(zhǔn)確是病理，這是個(gè)失誤，那兩種藥暫時(shí)不用了，因?yàn)橛玫夥逑从绊懰幬镒饔?/p>
大夫您好，又要麻煩您了，我現(xiàn)在的情況是兩三天一次，換了三次藥了，傷口已結(jié)痂，我想請(qǐng)問(wèn)下一步該怎么辦？還用繼續(xù)用碘伏消毒嗎？是不是換藥時(shí)間可以間隔長(zhǎng)一些或是不用再換了？先謝謝了！
您好，首先感謝您的信任，用碘伏消毒是最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的，建議您最好三天換一次，直至痂皮自行脫落，您可以自己操作的，您最開(kāi)始用的那兩種藥可以減少疤痕，您自己斟酌使用，祝您早日康復(fù)。
病情分析：
這主要跟季節(jié)/個(gè)人保養(yǎng)有點(diǎn)關(guān)系，不過(guò)沒(méi)有什么大問(wèn)題
指導(dǎo)意見(jiàn)：
消炎藥還是要用的，最好去叫醫(yī)生給你再看下手術(shù)效果如何！會(huì)更好些
謝謝您羅大夫．我是用激光打的，現(xiàn)在表面看有點(diǎn)紅，醫(yī)生給我換我２次藥，只是說(shuō)這算燙傷，好的慢，怎樣才能看出手術(shù)效果？
你將相關(guān)情況反應(yīng)給醫(yī)生，并將你這段時(shí)間的癥狀說(shuō)明，重新做一下檢測(cè)，是否完全切除，一般有一周至半個(gè)月的恢復(fù)期！所以您也不用太擔(dān)心！
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