擴(kuò)張型心肌病的治療

男 | 70歲 2010-05-05 20:26:15 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述：我父親70歲，92年診斷為擴(kuò)張型心肌病伴輕度心率衰竭。發(fā)病后一直服用博蘇2.5mg，替米沙坦20mg,雙克12.5mg.最近三天來(lái)感覺(jué)上腹略脹，氣短略加重，心率增至70-80次/分，偶有早博，行走、飲食正常。
92年，飲酒過(guò)量

曾經(jīng)的治療情況和效果：發(fā)病后一直服用博蘇2.5mg，替米沙坦20mg,雙克12.5mg。

想得到怎樣的幫助：請(qǐng)教:雙克如出現(xiàn)耐藥性，是提高計(jì)量增，還是用它種藥物替換為好？另是否需要補(bǔ)鉀？

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2010-05-05 21:05:59 我要投訴

      病情分析：
      您好，很高興為您服務(wù)。按照您的描述，您的父親診斷應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題，而且治療很正規(guī)。老人此次病情加重，應(yīng)該查找心功能惡化的原因，最常見(jiàn)的是勞累、受涼、血壓控制不佳。同時(shí)應(yīng)該到醫(yī)院查腎功、心電圖，看有沒(méi)有低鉀所致的心律失常。然后決定下一步治療方案。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      臨床上，慢性心功能不全患者出現(xiàn)雙克耐藥的機(jī)率不是很大，如果出現(xiàn)耐藥性，可加用螺內(nèi)酯，這樣可以提高療效，同時(shí)避免低鉀等不亮反應(yīng)。
      醫(yī)生詢問(wèn)：
      有沒(méi)喲查腎功、心電圖，有沒(méi)有服用地高辛