慢性腎功能不全
健康咨詢描述：
精神欠佳.飲食還可以,睡眠容易驚醒.大小便基本正常,體重下降.
2009年11月.雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起雙腎重度積水.伴血壓高.
曾經(jīng)的治療情況和效果： 2010年2月.B超結(jié)果:雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起雙腎重度積水.經(jīng)微創(chuàng)取石.效果不理想.醫(yī)生說慢性腎衰.
想得到怎樣的幫助：徹底治療好
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病情分析：
你好，既然出現(xiàn)了腎衰竭的情況那么在治療方面要慎重了
指導(dǎo)意見：
首先希望你先把你的腎功能和尿常規(guī)的化驗(yàn)單詳細(xì)介紹一下，以及以前你的治療史，我們好根據(jù)你的病情給你一個(gè)合適的治療方案
4月29日腎功能四行檢查報(bào)告:尿素氮6.3.參考范圍2.2-7.2.肌酐144參考范圍50-135.尿酸461參考范圍126-416.胱抑素1.57參考范圍<1.02.4月29日尿常規(guī)檢驗(yàn);尿白細(xì)胞試驗(yàn)-(0)calls/ul 尿隱血（BLD） -(0) 參考范圍- cells/μl 尿膽紅素（BIL） -(0) 參考范圍- μmol/L 尿膽原（UBG） normal 參考范圍0.2-1.0 μmol/L 尿酮體（KET） -(0) 參考范圍- mmol/L 尿蛋白（PRO） -(0)參考范圍 - g/L 亞硝酸鹽（NIT） -(0) 參考范圍- 葡萄糖(GLU) -(0) 參考范圍<5.0 mmol/L PH值 6.0參考范圍 4.5-8.0 尿比重1.005參考范圍 1.005-1.030 維生素c-(0)參考范圍-mmol/L 4月29日超聲描述:雙腎輪廓清,大小.形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增粗分布欠均勻,皮髓質(zhì)比例大致正常,雙腎實(shí)質(zhì)及盞內(nèi)均見散在分布多個(gè)強(qiáng)光團(tuán),最大者分別約0.5x0.6cm,0.4x0.5cm,后伴彗星尾征,右腎集合系統(tǒng)分離見最大液性暗區(qū)約1.2cm,右輸尿管上段擴(kuò)張,內(nèi)見一大小約0.8x0.5cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影.左側(cè)輸尿管未擴(kuò)張.膀胱充盈可,內(nèi)未見異常回聲. 超聲提示:雙腎實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增粗.雙腎多發(fā)性小強(qiáng)光團(tuán).右輸尿管上段擴(kuò)張結(jié)石并右腎少量積液.膀胱未見異常. 結(jié)石我可以暫時(shí)不理它嗎?最主要是我雙腎要怎樣治療?跪求.
你好，我看過你的化驗(yàn)單了，結(jié)石的問題我建議你還是治療一下，因?yàn)橐呀?jīng)提示是多發(fā)性的證明結(jié)石的數(shù)量還是比較大的。但是你的尿常規(guī)檢查正常沒有蛋白和潛血，醫(yī)生為什么就說你是腎臟衰竭了呢？腎衰的診斷是已肌酐來定的，而你的結(jié)果只是說明你正處于腎功能不全代償期并非腎衰
病情分析：
徹底治療好已經(jīng)不現(xiàn)實(shí)了
指導(dǎo)意見：
還是要注意做好預(yù)防工作，防止反復(fù)發(fā)作還是很有必要的，金阿姨在緩解誒器及時(shí)的看中醫(yī)辯證治療服一點(diǎn)中藥，可以防止其進(jìn)程加快
4月29日腎功能四行檢查報(bào)告:尿素氮6.3.參考范圍2.2-7.2.肌酐144參考范圍50-135.尿酸461參考范圍126-416.胱抑素1.57參考范圍<1.02.4月29日尿常規(guī)檢驗(yàn);尿白細(xì)胞試驗(yàn)-(0)calls/ul 尿隱血（BLD） -(0) 參考范圍- cells/μl 尿膽紅素（BIL） -(0) 參考范圍- μmol/L 尿膽原（UBG） normal 參考范圍0.2-1.0 μmol/L 尿酮體（KET） -(0) 參考范圍- mmol/L 尿蛋白（PRO） -(0)參考范圍 - g/L 亞硝酸鹽（NIT） -(0) 參考范圍- 葡萄糖(GLU) -(0) 參考范圍<5.0 mmol/L PH值 6.0參考范圍 4.5-8.0 尿比重1.005參考范圍 1.005-1.030 維生素c-(0)參考范圍-mmol/L 4月29日超聲描述:雙腎輪廓清,大小.形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增粗分布欠均勻,皮髓質(zhì)比例大致正常,雙腎實(shí)質(zhì)及盞內(nèi)均見散在分布多個(gè)強(qiáng)光團(tuán),最大者分別約0.5x0.6cm,0.4x0.5cm,后伴彗星尾征,右腎集合系統(tǒng)分離見最大液性暗區(qū)約1.2cm,右輸尿管上段擴(kuò)張,內(nèi)見一大小約0.8x0.5cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影.左側(cè)輸尿管未擴(kuò)張.膀胱充盈可,內(nèi)未見異常回聲. 超聲提示:雙腎實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增粗.雙腎多發(fā)性小強(qiáng)光團(tuán).右輸尿管上段擴(kuò)張結(jié)石并右腎少量積液.膀胱未見異常. 結(jié)石我可以暫時(shí)不理它嗎?最主要是我雙腎要怎樣治療?跪求.
看看是否有手術(shù)取石的可能是緩解的關(guān)鍵，因?yàn)榻Y(jié)石是導(dǎo)致發(fā)病主要因素，與體質(zhì)性有關(guān)
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病情分析：
從你的描述看是長期的雙腎重度積水以及血壓高，引起的慢性腎功能損害，可以依靠血肌酐值以及腎小球率過濾來明確腎衰的分期以及嚴(yán)重程度。
指導(dǎo)意見：
對(duì)于慢性腎衰，是不可以徹底治療好的，如果想徹底治療，只有依靠腎移植，但是考慮腎源以及排斥性，而且你的是雙腎，抑制難度大。對(duì)于慢性腎衰可以引起全身各個(gè)系統(tǒng)的病變，精神差，體重減輕都是慢性腎衰引起的，治療也主要是對(duì)癥處理。另外一定要嚴(yán)格控制血壓。建議盡快去醫(yī)院腎內(nèi)科就診，明確腎衰的分期，如果達(dá)到透析指標(biāo)，要盡早透析，并進(jìn)行正規(guī)治療。
以上是對(duì)“慢性腎功能不全”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
病情分析：
診斷：腎結(jié)石、腎積水。
指導(dǎo)意見：
建議你把詳細(xì)的化驗(yàn)結(jié)果說明一下明確現(xiàn)在腎臟的功能到底是什么樣的狀態(tài)。
在恢復(fù)其間可以應(yīng)用一些保腎的藥物，藥物有很多種，可以讓一些缺血但是沒有壞死的腎小球有機(jī)會(huì)回復(fù)一部分功能。
4月29日腎功能四行檢查報(bào)告:尿素氮6.3.參考范圍2.2-7.2.肌酐144參考范圍50-135.尿酸461參考范圍126-416.胱抑素1.57參考范圍<1.02.4月29日尿常規(guī)檢驗(yàn);尿白細(xì)胞試驗(yàn)-(0)calls/ul 尿隱血（BLD） -(0) 參考范圍- cells/μl 尿膽紅素（BIL） -(0) 參考范圍- μmol/L 尿膽原（UBG） normal 參考范圍0.2-1.0 μmol/L 尿酮體（KET） -(0) 參考范圍- mmol/L 尿蛋白（PRO） -(0)參考范圍 - g/L 亞硝酸鹽（NIT） -(0) 參考范圍- 葡萄糖(GLU) -(0) 參考范圍<5.0 mmol/L PH值 6.0參考范圍 4.5-8.0 尿比重1.005參考范圍 1.005-1.030 維生素c-(0)參考范圍-mmol/L 4月29日超聲描述:雙腎輪廓清,大小.形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增粗分布欠均勻,皮髓質(zhì)比例大致正常,雙腎實(shí)質(zhì)及盞內(nèi)均見散在分布多個(gè)強(qiáng)光團(tuán),最大者分別約0.5x0.6cm,0.4x0.5cm,后伴彗星尾征,右腎集合系統(tǒng)分離見最大液性暗區(qū)約1.2cm,右輸尿管上段擴(kuò)張,內(nèi)見一大小約0.8x0.5cm強(qiáng)光團(tuán),后伴聲影.左側(cè)輸尿管未擴(kuò)張.膀胱充盈可,內(nèi)未見異?；芈? 超聲提示:雙腎實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增粗.雙腎多發(fā)性小強(qiáng)光團(tuán).右輸尿管上段擴(kuò)張結(jié)石并右腎少量積液.膀胱未見異常. 結(jié)石我可以暫時(shí)不理它嗎?最主要是我雙腎要怎樣治療?跪求.
你的這種腎功沒有到腎功能不全的程度，解釋可以暫時(shí)不處理，但需要嚴(yán)密觀察。
疾病百科| 輸尿管結(jié)石
溫馨提示：
多吃含有維生素A的食品，例如豬肝、雞蛋，以及新鮮白菜與水果。
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