冠心病治療

      病情分析：
      您好！
      根據(jù)您所述情況 您的造影結(jié)果已經(jīng)適應(yīng)去做支架 利于健康恢復(fù)的 前降支中斷時狹窄65 回旋支狹窄70 常規(guī)是百分之70就做支架利于恢復(fù)
      指導(dǎo)意見：
      不知當(dāng)時造影為何沒有放支架還是不適應(yīng) 現(xiàn)在如若不考慮介入手術(shù) 就需要藥物維持治療 常規(guī)阿司匹林 一天一次是不可少的 血脂血糖血壓要嚴(yán)格控制正常 避免情緒心情緊張 放寬身心 按時檢查 利于健康

      病情分析：
      個人認(rèn)為考慮可進(jìn)行冠脈支架置入
      指導(dǎo)意見：
      術(shù)后應(yīng)進(jìn)行抗凝治療，并注意血壓、心臟功能及凝血功能等情況
      以上是對“冠心病治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,這種情況最好是介入手術(shù)治療.
      指導(dǎo)意見：
      介入放個支架,就會改善現(xiàn)在的不適癥狀，如果在北京可以去大醫(yī)院，尤其是阜外醫(yī)院較好。
      醫(yī)生詢問：
      注意不要情緒激動，清淡飲食。不要抽煙。

      病情分析：
      您好。
       冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（簡稱冠心?。┦侵腹跔顒用}病變引起管腔狹窄或閉塞，使心肌血液供應(yīng)不足而產(chǎn)生的心臟病變。它是中老年的常見病、多發(fā)病。治療不及時或不當(dāng)，可引起較嚴(yán)重的后果。脂質(zhì)代謝紊亂、血流動力學(xué)改變與本病的發(fā)生有密切關(guān)系。根據(jù)發(fā)病時間的長短和程度的輕重，在臨床上一般分為四種類型：1.隱形冠狀動脈粥樣硬化性心臟病2.心絞痛3.心肌梗塞4.心肌硬化。
       因本病主癥為心前區(qū)疼痛，故可將其歸入中醫(yī)學(xué)胸痹、心痛、真心痛等范疇。發(fā)病與寒邪內(nèi)侵，恣食肥甘，情志失調(diào)，年老體虛等因素有關(guān)。其病機(jī)有虛實(shí)兩方面：實(shí)為寒凝、氣滯、血瘀、痰阻，致使心陽不振、血脈痹阻，虛為氣血陰陽虧虛，血脈失養(yǎng)。本病多見虛實(shí)夾雜，本虛標(biāo)實(shí)之證。
       辨證
       1.心血瘀阻 胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，舌質(zhì)紫暗，脈沉澀。
       2.氣陰不足 心痛常在用腦過度、勞累、或午后發(fā)生，可伴有心悸氣短，倦怠少言，頭暈?zāi)垦?，舌偏紅或有齒印，脈細(xì)弱無力。
       3.肝氣郁怒 心痛常于情緒激動之際發(fā)生。平素患者易于發(fā)怒，胸脅悶脹，噯氣時作，舌紅苔薄黃，脈弦。
       4.痰濁壅盛 多見于形肥喜食膏粱厚味之人，心痛兼見胸中痞悶泛惡，痰多氣粗，苔濁膩脈滑。
       5.心陽不振 心痛常發(fā)生于受寒、陰冷天氣之后，自覺心中凜凜、形寒肢冷，唇指發(fā)紺，面浮肢腫，舌胖脈沉。
       6.陽氣暴脫 心痛劇烈持久，大汗淋瀝，肢厥膚冷，面色蒼白，脈微細(xì)欲絕。
      指導(dǎo)意見：
      建議在輸液、吃藥的同時，配合針灸治療，這樣可以讓你恢復(fù)的更徹底。
      治則
       冠心病治宜扶正祛邪，標(biāo)本兼顧。心血瘀阻者，治以活血通絡(luò)；氣陰不足者，治以補(bǔ)心氣養(yǎng)心陰；心陽不振者，治以溫振心陽；肝氣郁怒者，治以疏肝解郁；痰濕壅盛者，治以祛痰化濁；陽氣暴脫者，治以回陽暴脫。
       針灸
       主穴：內(nèi)關(guān)、心俞、膻中、通里、厥陰俞、巨闕、足三里。
       配穴：心血瘀阻配膈俞、陰郗；氣陰不足配陰郗、太溪、三陰交；心陽不振配命門（灸）、巨闕；肝氣郁怒配太沖、蠡溝；痰濁壅盛配中脘、豐??；陽氣暴脫配關(guān)元（灸）、氣海（灸）。
       如果在感覺心絞痛或胸悶時可以用你的手指掐揉你小指尖的少沖穴，十指連心嗎，很快你的癥狀就會消失的，平時按摩內(nèi)關(guān)穴可以保養(yǎng)心臟，也可以口服速效救心丸治療急性癥狀等。
       最后，祝您早日康復(fù)！

      病情分析：
      1.非藥物治療：清單飲食，少量多餐；適當(dāng)運(yùn)動，大便通暢；穩(wěn)定情緒。
      2.藥物：丹參或者銀杏等類似物活血；單硝酸異山梨酯口服擴(kuò)張冠脈。
      指導(dǎo)意見：
      另外銀杏葉片.步長穩(wěn)心顆粒.丹參片或丹參滴丸效果都很好我的家人也有冠心病吃了這些藥效果還不錯不過人與人不一樣還是要多聽醫(yī)生的意見 銀杏葉片.步長穩(wěn)心顆粒.丹參片或丹參滴丸效果都很好我的家人也有冠心病吃了這些藥效果還不錯不過人與人不一樣還是要多聽醫(yī)生的意見

      病情分析：
      冠心病的介入治療 是指現(xiàn)代放射影像的指導(dǎo)下，采取經(jīng)動脈插管的方式， 將導(dǎo)管經(jīng)大腿股動脈或其它周圍動脈插入，送至升主動脈，然后探尋左或右冠狀動脈口插入，注入造影劑，使冠狀動脈顯影。這樣能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置、程度與范圍，進(jìn)而 對心血管疾病實(shí)施檢查和治療。介入治療可以不用手術(shù)開刀，即可對許多過去只能通過開胸手術(shù)治療的心血管疾病實(shí)施治療。其特點(diǎn)是創(chuàng)傷小，給患者帶來的痛苦小、恢復(fù)快，受到很多患者的歡迎。隨著放射影像以及超聲影像技術(shù)的迅速發(fā)展以及技術(shù)設(shè)備的改進(jìn)，心臟介入治療的適應(yīng)癥越來越寬。對于許多心血管疾病，可取代外科手術(shù)，達(dá)到手術(shù)治療的效果。更多信息請參閱： 藥物支架與冠心病
      冠狀動脈搭橋術(shù)（簡稱冠脈搭橋）就是從患者其他部位取一條血管將移植在冠狀動脈狹窄的部位，移植的血管就像一座橋一樣架在主動脈和冠狀動脈之間。通常選用的血管是靜脈，從下肢取得，也可能是動脈，從胸壁內(nèi)側(cè)獲得。搭橋術(shù)后良好的血液供應(yīng)可以獲得重新建立，血也從主動脈通過所搭的橋到阻塞的冠狀動脈遠(yuǎn)端。有時需要建立一支或多支橋以全面改善心肌缺血的情況。從下肢截取靜脈通常不會產(chǎn)生任何問題，因?yàn)殪o脈的功能可以被其他靜脈所代替。
      指導(dǎo)意見：
      治療冠心病的藥物主要包括以下幾類：（ 1 ）抗血小板制劑如阿司匹林；（ 2 ） β 受體阻滯劑如倍他樂克，可用于心肌梗死后的二級預(yù)防，可有效減少心臟事件，從降低發(fā)病率和病死率方面也是穩(wěn)定心絞痛患者的首選藥物；（ 3 ）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如開搏通，對心肌梗死患者有良好的近期和遠(yuǎn)期療效，可以降低心肌梗死患者死亡率；（ 4 ）降血脂藥物，降血脂藥可以減少急性冠脈事件，降低冠心病死亡率，是冠心病治療的基礎(chǔ)用藥；（ 5 ）硝酸酯類藥物，該類藥物雖然不能有效減少急性心肌梗死患者的死亡率，但可有效緩解心絞痛癥狀和發(fā)作頻次；（ 6 ）長效或緩釋二氫砒啶類鈣拮抗劑和非二氫砒啶類鈣拮抗劑可緩解穩(wěn)定心絞痛患者的癥狀而不增加不良心臟事件的發(fā)生率。
      注：任何治療方案的選擇請咨詢您的醫(yī)生，由您的醫(yī)生為您決定選擇何種藥物，如何治療。
      以上是對“冠心病治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好,你的冠心病程度不嚴(yán)重.現(xiàn)在就是預(yù)防狹窄加重.主要是藥物和生活控制
      指導(dǎo)意見：
       冠心病對如高血壓、高血脂癥、糖尿病等應(yīng)及早治療,以免加重病情.1 調(diào)整環(huán)境，學(xué)習(xí)放松心情，維持愉快平穩(wěn)的心情.2維持正常的排泄習(xí)慣，避免便秘,3禁煙并拒抽二手煙,4含酒精、咖啡因等刺激性飲料，匆過量飲用,5請隨身攜帶硝化甘油藥片,胸悶、胸痛時立即舌下含服藥片，當(dāng)服藥無效或發(fā)病時勿驚慌，應(yīng)安靜休息，爭取時間送醫(yī)救治,6定期返院復(fù)查，并按時正確服用藥物.希望最你有幫助.

      病情分析：
      造成冠心病的因素與高血壓、高脂血癥、高粘血癥、糖尿病、內(nèi)分泌功能低下及年齡大等因素有關(guān)的。還有，吸煙是冠心病的重要危險因素,是唯一最可避免的死亡原因。
      指導(dǎo)意見：
      可選用鈣通道阻滯劑，硝酸脂類藥物，轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療，心率較快者可選用β受體阻滯劑，比如普奈洛爾藥物，以緩釋劑為好。注意事項(xiàng)，不吸煙，不酗酒，保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張，保持正常血壓，正常血糖；有規(guī)律地鍛煉身體，低脂飲食，多吃蔬菜類，新鮮水果類食物。生活要有規(guī)律。

      病情分析：
      冠心病是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變。
      指導(dǎo)意見：
      請問患者是否還患有高血壓、高血脂和糖尿病的任意一種？
      建議中藥治療，藥材有：北山楂、野丹參、金英子肉、何首烏等，用量要遵循老中醫(yī)囑咐。西藥治療有鈣通道阻滯劑、硝酸脂類藥物等，具體藥物請到醫(yī)院檢查并請醫(yī)生對癥下藥。