健康咨詢描述: 你好,我想問一下我做疝氣手術(shù)(腹股溝直疝無張力修補),已有20天(今年4月5日上午手術(shù))了,七天拆線外傷口已愈合,但一直傷口周邊疼痛,傷口下方一厘米的地方恥骨上肚皮內(nèi)一直痛,表皮灼痛,有時牽扯痛,有時像針扎一樣疼痛,有時候跳著疼,時常感覺隱隱作痛?行走不便,不能直立久坐,睡覺不敢亂動腿力和腳桿。
想得到怎樣的幫助:我不知道到底是怎么回事,主治醫(yī)生22日復(fù)診說用藥維生素B1、C,多熱敷,少運動,沒問題。我擔心手術(shù)傷及神經(jīng),怎么辦,有請哪位專家?guī)兔?
病情分析:
你這種情況很多都是出現(xiàn)在手術(shù)恢復(fù)的后期
指導(dǎo)意見:
這種情況叫做神經(jīng)性疼痛,治療可以服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如維生素B1,維生素B12,銀杏葉片,谷維素等
我查閱資料我的痛狀與額腹股溝神經(jīng)痛一致,這個情況你幫分析一下
這是由于手術(shù)時手術(shù)時切割導(dǎo)致的,是常見的,
關(guān)鍵是痛狀超過常人預(yù)期,從手術(shù)后至今痛狀一直相似,而且不減,不是后期才有的痛癥。自知沒有傷口感染癥狀,就是痛狀讓人難受。謝謝
這種就是常見的神經(jīng)性疼痛,呈持續(xù)牽拉性
病情分析:
那個部位沒有什么重要的神經(jīng)走行,不會出現(xiàn)那種問題。
指導(dǎo)意見:
可能是手術(shù)牽拉,肌肉損傷及一些皮神經(jīng)受損所致,就按主治醫(yī)師所說,加強鍛煉,慢慢就恢復(fù)了。
我查閱資料我的痛狀與額腹股溝神經(jīng)痛一致,這個情況你幫分析一下
沒關(guān)系的,神經(jīng)水腫,牽拉,周圍組織擠壓等都會出現(xiàn)疼痛,只要沒感染,水腫消失,慢慢就恢復(fù)了,需要過程。
關(guān)鍵是痛狀超過常人預(yù)期,從手術(shù)后至今痛狀一直相似,而且不減,自知沒有傷口感染癥狀,就是痛狀讓人難受。謝謝
我再也想不出其它原因了。看手術(shù)做得怎么樣,會不會是復(fù)發(fā),出現(xiàn)嵌頓,建議找有經(jīng)驗醫(yī)師復(fù)查。
病情分析:
你好,疝氣無張力補片修補術(shù)后疼痛可由傷口內(nèi)局部感染、異物(補片材料)反應(yīng)所致的炎癥等引起,也可為其他諸如術(shù)后腹膜局部粘連等原因造成。神經(jīng)損傷多致感覺或功能障礙,伴發(fā)或不伴疼痛。
指導(dǎo)意見:
考慮是局部皮下炎癥反應(yīng)引起的疼痛,可以通過局部壓痛明顯及局部腫脹、皮溫升高等癥狀初步診斷。如需進一步明確則需超聲等檢查明確是否有積液等,但輕度炎癥未化膿的感染或反應(yīng)不易查出。
建議口服抗生素等消炎處理,局部熱敷應(yīng)該有一定效果;如查明局部膿腫形成的話需切開引流等處理。
以上是對“疝氣手術(shù)后傷口周邊疼痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我查閱資料我的痛狀與額腹股溝神經(jīng)痛一致,這個情況你幫分析一下
你好,首先髂腹股溝神經(jīng)主要分布于腹股溝區(qū)的肌和皮膚,還分布于男性陰囊(或女性大陰唇)的皮膚。斜疝修補術(shù)可致髂腹股溝神經(jīng)痛,多由髂腹股溝神經(jīng)挫傷或受壓迫等原因?qū)е拢?砂殡S出現(xiàn)髂腹股溝神經(jīng)分布區(qū)域(包括大腿內(nèi)側(cè)、陰囊或陰唇)的感覺異常、麻木或感覺減退等。您所接受的是直疝修補,一般不會涉及到髂腹股溝神經(jīng)的走行區(qū)域,所述癥狀主要表現(xiàn)為切口周圍痛,并非髂骨股溝神經(jīng)痛所表現(xiàn)的包括陰囊、甚至大腿根部疼痛和感覺異常等。當然,不排除手術(shù)中某些需要擴大切口范圍的情況,而傷及某些神經(jīng)引起的神經(jīng)性痛。
我可能有擴大切口范圍現(xiàn)象,切了8CM,縫了6針?,F(xiàn)還有恥骨上皮膚、大腿根部皮溫升高,有大腿根部疼痛和感覺異常,走路“滑雪者姿態(tài)”好受點。痛狀超過常人預(yù)期,從手術(shù)后至今痛狀一直相似,而且不減,自知(醫(yī)生也認為)沒有傷口感染癥狀。
如此的話可嘗試髂腹股溝神經(jīng)阻滯治療。
溫馨提示:
多喝水多吃高纖維食物,促進排便通暢,預(yù)防制便秘。
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