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肺癌問(wèn)題,希望真正的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)回答

保密 | 0個(gè)月 懸賞6個(gè)健康幣 2010-04-24 09:57:22 7人回復(fù) 來(lái)自東營(yíng)市

健康咨詢(xún)描述: 性別:男
年齡:61
咳血已2月余,顱腦、胸部、腹部ct都做了,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。支氣管鏡證實(shí)是左肺上下支氣管分叉處的中心型的腺鱗癌。肺功能較差,雖然勉強(qiáng)可以耐受手術(shù),但風(fēng)險(xiǎn)較大。腦梗塞病史7年,現(xiàn)仍有缺血區(qū),增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
有30多年的吸煙史,已戒掉7年。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在還沒(méi)有做治療,沒(méi)有決定治療方案。

想得到怎樣的幫助:手術(shù)到底該不該做,不做的話放療化療或中醫(yī)藥治療怎樣。我也是醫(yī)生,希望不專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生不要回答了,謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李醫(yī)生
李醫(yī)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺癌、肝癌、婦科腫瘤、消化道腫瘤等 幫助網(wǎng)友:5150稱(chēng)贊:1883
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2010-04-24 10:01:03

      病情分析:
      你好,一般肺癌在沒(méi)有轉(zhuǎn)移的情況下,首選是進(jìn)行手術(shù)治療的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      但是還要看病灶生長(zhǎng)的部位是否能進(jìn)行手術(shù)。如果手術(shù)后,可能會(huì)要進(jìn)行化療的,你是醫(yī)生應(yīng)該知道,化療的副作用是非常大的,而且病人手術(shù)后身體會(huì)比較虛弱,這時(shí)如果進(jìn)行化療,要考慮身體是否能承受的。還有就是也可以考慮手術(shù)后直接通過(guò)中醫(yī)來(lái)治療的,中藥比較平和,沒(méi)有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過(guò)服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量的.

2010-04-24 10:04 dyhg 追問(wèn)

我一開(kāi)始也考慮手術(shù)了,但是一是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,而且切除左肺可能呼吸功能代償有問(wèn)題,再就是有腦梗的病灶,增強(qiáng)磁共振現(xiàn)實(shí)仍有持續(xù)的缺血區(qū),手術(shù)可能讓缺血區(qū)成為梗死灶,再就是肺癌的手術(shù)效果不好,早期的肺癌5年存活率不到20%。所以我猶豫了。中藥說(shuō)實(shí)話就是安慰治療。不知放療對(duì)于中心型肺癌效果如何。中藥有什么好的方子嗎?

2010-04-24 10:10醫(yī)生回答:

你好,你有這些擔(dān)心也對(duì)的,畢竟病人有腦梗病史,這時(shí)手術(shù)的危險(xiǎn)性是很大的,放療短期效果還可以,但是副作用也很大,尤其是造成放射性肺炎后,是不可逆的。中醫(yī)目前在治療腫瘤方面應(yīng)用的也很廣泛了,多數(shù)晚期癌癥病人通過(guò)中醫(yī)來(lái)治療,也取得了很好的療效呢。但是中醫(yī)治療要講究辨癥施治,還要找專(zhuān)科治療腫瘤的中醫(yī)院才好,我們這里就不方便介紹醫(yī)院了。

任巧云主任
任巧云主任 其他 擅長(zhǎng): 婦科腫瘤,乳腺癌,食管癌,肺癌,胃癌 幫助網(wǎng)友:16842稱(chēng)贊:441
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2010-04-24 14:53:22 我要投訴

      您好,這樣的病情是不適合手術(shù)的,即使手術(shù)之后患者身體也很難恢復(fù),反而不利于病情的控制;建議保守治療,應(yīng)用中藥以及配合介入、伽瑪?shù)兜鹊?,綜合治療,才能控制病情。

腫瘤科王教授
腫瘤科王教授 其他 幫助網(wǎng)友:1810稱(chēng)贊:29
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2010-04-26 16:44:22 我要投訴

      我認(rèn)為,這種病不做手術(shù),用純中藥治療,大不了需要半年多時(shí)間,有希望治愈。
      以上是對(duì)“肺癌問(wèn)題,希望真正的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)回答”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張繼來(lái)
張繼來(lái) 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:35221稱(chēng)贊:694
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2010-04-29 10:08:47 我要投訴

      這種情況一般宜采用保守治療,手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),放化療一般對(duì)腺鱗癌效果也不好,可以考慮應(yīng)用抗癌中藥治療。

張以杰
張以杰 其他 擅長(zhǎng): 腦瘤、鼻咽癌、肝癌、膽囊癌、喉癌、舌癌甲狀腺癌、骨 幫助網(wǎng)友:10522稱(chēng)贊:517
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2010-04-29 11:33:05 我要投訴

      您好 通過(guò)您對(duì)患者病情的描述,對(duì)于老年癌癥患者不應(yīng)采取例如手術(shù),放化療等這些攻擊性的治療方法。其原因有兩點(diǎn):一,老年人癌細(xì)胞發(fā)展較緩慢,較容易控制。其次,老年人一般體質(zhì)虛弱,身上一旦有創(chuàng)傷,恢復(fù)起來(lái)比較困難。而手術(shù)和放化療的并發(fā)癥很多,比如像術(shù)后感染,術(shù)后大出血,放化療一起的白細(xì)胞下降,免疫力低下等,這些都是很傷元?dú)獾?。針?duì)老年癌癥患者氣血兩虛,正氣不足的特點(diǎn),可采用中醫(yī)中藥治療以益氣為主,佐以養(yǎng)陰,在治療過(guò)程中不會(huì)給老年癌癥患者帶來(lái)任何痛苦癥狀,提高了老年癌癥患者的生存質(zhì)量。

鐵柱大夫nc
鐵柱大夫nc 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心絞痛,肺栓塞,糖尿病 幫助網(wǎng)友:13052稱(chēng)贊:2375
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2010-04-24 10:07:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你現(xiàn)在所提供的材料,可以暫時(shí)先不考慮手術(shù)治療,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      先進(jìn)行放療或者是化療治療,現(xiàn)在主要是考慮患者的腦栓塞病癥,如果手術(shù)治療,可能會(huì)造成腦部的栓塞的誘發(fā)或者加重,另外,還需要考慮是不是心臟還有問(wèn)題,一般有腦栓塞的病人可能會(huì)存在心臟疾病,這就對(duì)進(jìn)行手術(shù)治療又加大了難題,暫時(shí)的先進(jìn)行保守治療,中醫(yī)藥治療也有其特長(zhǎng),可以采用化療加中藥治療,讓病人保持心情舒暢,注意生活習(xí)慣,如果經(jīng)治療一段時(shí)間后,腫瘤沒(méi)有得到遏制,建議最好是考慮手術(shù)治療,但是,進(jìn)行時(shí)一定要到好一點(diǎn)的醫(yī)院進(jìn)行。

2010-04-24 10:09 dyhg 追問(wèn)

如果經(jīng)治療一段時(shí)間后,腫瘤沒(méi)有得到遏制,建議最好是考慮手術(shù)治療,這樣會(huì)不會(huì)又有轉(zhuǎn)移了?腦梗灶是7年前的陳舊性病灶,現(xiàn)在仍有缺血區(qū),一段時(shí)間后估計(jì)不會(huì)有所改善。以后手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)病沒(méi)有減少。

2010-04-24 10:14醫(yī)生回答:

理論上是手術(shù)是最好的解決辦法,但是根據(jù)病人現(xiàn)有的癥狀,可以暫時(shí)性的進(jìn)行化療治療,轉(zhuǎn)移的可能性是存在的,但是只要按時(shí)服用藥物,可能性會(huì)大大降低的,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是依然存在的。

movingwind
movingwind 其他
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2010-04-26 10:25:51 我要投訴

      還應(yīng)查ECT及骨髓穿刺術(shù),建議如身體條件允許,行全身化療,2周期后評(píng)價(jià)療效,同時(shí)如經(jīng)濟(jì)允許,可行基因檢測(cè),以決定是否加用靶向藥物治療。
      以上是對(duì)“肺癌問(wèn)題,希望真正的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)回答”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 肺癌

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溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。

肺癌是肺部最常見(jiàn)的惡性腫瘤。絕大多數(shù)的肺癌起源于支氣管粘膜上皮,故稱(chēng)支氣管肺癌。近50年來(lái)許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率明顯增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性發(fā)病率也迅速增高,占女性常見(jiàn)惡性腫瘤... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見(jiàn)癥狀:刺激性咳嗽、痰中帶血[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、化學(xué)治療
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