咨詢一下宮外孕手術(shù)后的情況

      病情分析：
      宮外孕手術(shù)后一般當(dāng)月的確是不會(huì)來(lái)月經(jīng)的/這是正常情況/
      指導(dǎo)意見：
      每次來(lái)月經(jīng)之前，胸部都有脹和疼痛感的話/可能和肝郁有關(guān)/一般可服：逍遙丸和龍膽瀉肝片治療比較好/
      醫(yī)生詢問：
      其次你的情況可服：八珍丸和烏雞白鳳丸治療比較好/這樣會(huì)有一定調(diào)理作用的/
      

      病情分析：
      只是少量陰道流血無(wú)法判斷宮腔粘連。
      指導(dǎo)意見：
      建議做下宮腔鏡檢查即可確診，子宮腔鏡檢查可了解有無(wú)宮腔粘連，并確定粘連部位、范圍、程度及粘連的組織。
      

      病情分析：
      (一)異位妊娠子宮粘連出現(xiàn)閉經(jīng)及下腹痛時(shí)，應(yīng)與異位妊娠鑒別。前者有人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)史，腹痛以周期性為主，下腹部雖有壓痛或反跳痛，但無(wú)內(nèi)出血及休克等癥狀，子宮探針或?qū)m腔鏡檢查多可確診，當(dāng)探測(cè)時(shí)經(jīng)血排流通暢后，腹痛癥狀即減輕或消失。異位妊娠者出現(xiàn)腹痛后常有內(nèi)出血癥狀及體征出現(xiàn)，后穹窿穿刺術(shù)等多可確診。
      (二)盆腔感染
      人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)后若引起盆腔感染，也可引起下腹部疼痛，但感染所引起的腹痛為持續(xù)性鈍痛，無(wú)周期性發(fā)作史，并有發(fā)熱、白細(xì)胞增多等感染表現(xiàn)。而官腔粘連所致腹痛為周期性、痙攣性宮縮痛，且無(wú)發(fā)熱、白l細(xì)胞增多等現(xiàn)象。
      (三)子宮內(nèi)膜異位癥本病所引起為痛經(jīng)雖亦為周期性腹痛，。且進(jìn)行性加重，但經(jīng)I血排出通暢，經(jīng)血流出后，腹痛癥狀并不減輕；而子宮腔粘連所致的腹痛系梗阻性痛經(jīng)，經(jīng)擴(kuò)張宮頸使經(jīng)血流出后癥狀可立即減輕，甚至消失。還可從病史來(lái)鑒別，子宮內(nèi)膜異位癥常為不孕，而官腔粘連多發(fā)生于人工流產(chǎn)之后。
      (四)早孕吸宮、刮宮術(shù)后閉經(jīng)亦應(yīng)排除早孕，早孕一般無(wú)腹痛史，常有妊娠反應(yīng)史．子宮增大與妊娠月份往往相符，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性常有助于診斷。
      (五)閉經(jīng)宮腔粘連后僅有單純性閉經(jīng)而無(wú)腹痛或腹痛不明顯者，需與垂體或下丘腦性閉經(jīng)，卵巢早衰等鑒別。官腔粘連所致閉經(jīng)，在用黃體酮、雌激素或人工周期治療后月經(jīng)仍不能恢復(fù)，而基礎(chǔ)體溫測(cè)定，宮頸粘液結(jié)晶及陰道脫落細(xì)胞涂片檢查，均顯示卵巢功能正常。
      指導(dǎo)意見：
      手術(shù)分離粘連
      (1)探針分離粘連 探針左右撥離后再行宮頸擴(kuò)張術(shù)，如粘連緊密，為防止子宮穿孔，可在B超引導(dǎo)下進(jìn)行操作。
      (2)宮腔鏡下分離粘連 經(jīng)手術(shù)分離粘連后，可在宮腔內(nèi)放入適當(dāng)大小宮內(nèi)節(jié)育器，3個(gè)月后取出以防再粘連。并可行人工周期治療3個(gè)月，促使子宮內(nèi)膜增生修復(fù)
      
      以上是對(duì)“咨詢一下宮外孕手術(shù)后的情況”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！