健康咨詢描述:
四五天了,總是時(shí)不時(shí)的就肚子疼,想去廁所,也不鬧肚子
四天前
曾經(jīng)的治療情況和效果: 未治療
想得到怎樣的幫助:怎么回事呢?
病情分析:
肚子疼是我們經(jīng)常會(huì)有的疾病,可能你在吃飽飯后疾走了幾步,就會(huì)在肚腹間隱隱作痛。但肚子疼又不止限于此類,很多疾病才是引起肚疼的真正原因。我們今天就來看一下,到底什么病容易害人肚子疼起來。
指導(dǎo)意見:
關(guān)于中醫(yī)診斷,有一首相傳是明代醫(yī)學(xué)家張景岳所做的《十問歌》,被后人所推崇。其中,第六問提到,胸腹疼痛或者說我們通常所指的“肚子疼”,是幫助判定疾病的重要因素之一。
當(dāng)然,“肚子疼”是一種大的概念,不是疾病名,而是癥狀表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為,肚子疼痛部位的不同會(huì)涉及不同的臟腑,比如,脘腹疼痛屬胃;臍周圍疼痛屬脾與腸;脅肋和少腹疼痛屬肝;小腹痛屬子宮與膀胱。具體到我們常見的病上,多有以下幾種:
急性胃腸炎:腹痛以上腹部與臍周部為主,常呈持續(xù)性急痛伴陣發(fā)性加劇,一般為脹痛。常會(huì)惡心、嘔吐、腹瀉,亦可有發(fā)熱。若病前有不潔飲食更不難診斷。
一旦得了急性腸胃炎,應(yīng)該盡量臥床休息,并且口服葡萄糖、電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。專家指出,脫水是諾如病毒胃腸炎的主要死因,因此,防止脫水是最重要的環(huán)節(jié)。對(duì)嚴(yán)重病例,尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時(shí)輸液或口服補(bǔ)液,以糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。
胃、十二指腸潰瘍:好發(fā)于中青年,腹痛以中上腹部為主,大多為持續(xù)性隱痛,多在空腹時(shí)發(fā)作,進(jìn)食或服制酸劑可以緩解。潰瘍病以疼痛為主要癥狀,其疼痛多為周期發(fā)作,秋季至春季是發(fā)作季節(jié),可由氣候寒冷或飲食不潔而誘發(fā),胃小彎潰瘍的疼痛多于餐后0.5~1小時(shí)發(fā)生,十二指腸潰瘍或胃幽門部潰瘍,多發(fā)于餐后3~4小時(shí),有時(shí)可在半夜發(fā)生,但老年人的疼痛部位常無固定也缺乏明顯的時(shí)間規(guī)律。
膽囊炎、膽結(jié)石:好發(fā)于中老年婦女。慢性膽囊炎會(huì)導(dǎo)致右上腹部隱痛、吃了含脂肪量高的東西后會(huì)加劇,并向右肩部放射。急性膽囊炎常在脂肪餐后突然發(fā)作,呈右上腹持續(xù)性劇痛、向右肩處放射,多伴有發(fā)熱、惡性嘔吐。一般來說,膽結(jié)石者多會(huì)伴有慢性膽囊炎,所以也會(huì)感覺右上腹絞痛,且向右肩背放射。
急性胰腺炎:多在飽餐后突然發(fā)作,中上腹持續(xù)性劇痛,常伴惡性嘔吐及發(fā)熱。
比較常見的一種急腹癥,其發(fā)病率占急腹癥的第3~5位。其中80%以上的病人病情較輕即急性水腫性胰腺炎可經(jīng)非手術(shù)治愈,基本上是一種內(nèi)科病。10%左右的病人屬于重癥胰腺炎即急性出血性壞死性胰腺炎,胰腺的炎癥已非可逆性或自限性,常須手術(shù)治療應(yīng)視為外科病。由于對(duì)急性胰腺炎的認(rèn)識(shí)較前深入,診斷技術(shù)和治療方法更有了較大的發(fā)展已成為外科醫(yī)生很感興趣的問題,同時(shí)因病死率仍居高不下,達(dá)30%~60%且易發(fā)生各種嚴(yán)重合并癥,對(duì)醫(yī)生是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
急性闌尾炎:一般為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即先感中上腹隱痛數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹,陣發(fā)性加劇絞痛??砂榘l(fā)熱與惡心。
典型的急性闌尾炎首先引起患者上腹痛,常使人誤認(rèn)為是胃炎,在幾小時(shí)后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,有時(shí)伴有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等等表現(xiàn)。壓迫右下腹可有壓痛、同時(shí)有局部肌肉緊張感。
出現(xiàn)上述癥狀后,您最好立即到醫(yī)院就診。在診斷闌尾炎之前,應(yīng)檢查尿常規(guī)和腹部超聲,排除泌尿系結(jié)石;對(duì)女性患者還要請(qǐng)婦科會(huì)診,排除婦科疾病。到目前為止,對(duì)于闌尾炎尚沒有某一項(xiàng)檢查可以確診,大多是靠醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)。
腸梗阻:多疼在臍周,呈陣發(fā)性絞痛,并伴有嘔吐和停止排便排氣。兒童以蛔蟲癥、腸套疊等引起的為多;成人以疝氣或腸粘連引起的多;老人則可由結(jié)腸癌等引起。
腸內(nèi)容物在腸道中通過受阻,為常見急腹癥,可因多種因素引起。起病初梗阻腸段先有解剖和功能性改變,繼則發(fā)生體液和電解質(zhì)的丟失、腸壁循環(huán)障礙壞死和繼發(fā)感染,最后可致毒血癥休克死亡。當(dāng)然如能及時(shí)診斷積極治療大多能逆轉(zhuǎn)病情的發(fā)展以至治愈。
輸尿管結(jié)石:常會(huì)突然覺得肚子疼,多在左或右側(cè)下腹部呈陣發(fā)性絞痛,并向會(huì)陰部放射。
輸尿管結(jié)石,男性多于女性,20—40歲發(fā)病率最高。其臨床癥狀和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管上中段結(jié)石引起輸尿管絞痛的特點(diǎn),是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛可放射到下腹部睪丸或陰唇。血尿一般較輕微,大多數(shù)僅有鏡下血尿,但疼痛發(fā)作后可加重,約半數(shù)病人發(fā)生肉眼血尿。惡心、嘔吐也是常見的癥狀。
心絞痛:其痛多在上腹部呈持續(xù)性絞痛,常在勞累、緊張或飽餐后突然發(fā)作,并向左肩或雙臂內(nèi)側(cè)部位放射。常伴有惡心,嚴(yán)重時(shí)會(huì)心律不齊。
這是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),每次發(fā)作3~5min,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次,休息或用硝酸酯制劑后消失。
以上多是急性腹痛,發(fā)作時(shí)往往要去醫(yī)院就診。如果你是經(jīng)常會(huì)肚子疼的人,就要多注意保暖,飲食要定時(shí)定量,以食物軟爛、溫?zé)幔偈扯嗖蜑樵瓌t。此外,建議每天花2—3個(gè)小時(shí)在戶外散步,如果沒有時(shí)間,也可以采用室內(nèi)運(yùn)動(dòng)法:站立,兩臂自然松弛下垂,彎腰,像兩手要觸到膝蓋一樣,做腹部一伸一縮運(yùn)動(dòng)。伸時(shí)要很自然,不用力,縮時(shí)要盡力一癟。每次100下,每天一兩回,有強(qiáng)健腸胃的作用。
你好,經(jīng)常子疼,想去廁所考慮是有腸炎??赡苁瞧綍r(shí)飲食不規(guī)律導(dǎo)致的。建議可以服用治療腸炎的藥物。飲食注意不要吃辛辣刺激的食物。如果沒有緩解,建議及時(shí)就診。
病情分析:
你好 你的情況考慮是胃腸道功能紊亂。
指導(dǎo)意見:
一般來說 建議你現(xiàn)在要注意飲食,要吃清淡易消化的食物,多吃蔬菜水果,避免一年和辛辣刺激性的食物,要多休息,避免腹部受涼。
醫(yī)生詢問:
主要是腹部什么地方最痛?一般是什么時(shí)候疼痛?
以上是對(duì)“四五天了,總是時(shí)不時(shí)的就肚子疼,想去廁所”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
主要是肚臍以下都疼,沒有規(guī)律,不是絞痛
建議你做個(gè)B超看看。謝謝!
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