健康咨詢描述: 寶寶剛滿三個月,半個月前肚臍突出像杏核那么大, 現(xiàn)在有小核桃那么大,請教專家是否先要把突出來的用拇指按回去像肚皮那么平然后再用別的辦法幫他搞,突出來的看不去很青我現(xiàn)在是不敢壓它,我該怎么辦?麻煩您們幫幫我吧!先謝了!
這種表現(xiàn)可能是小兒臍疝。寶寶三個月大,可以保守治療,把包塊內(nèi)的東西輕輕送回腹腔后,用一枚硬幣按住,用布帶固定,注意避免腹壓增加的動作,比如大哭、咳嗽等。如果過一段時間不好轉(zhuǎn),則需要到外科手術(shù)治療。
嬰兒臍帶脫落后,臍部瘢痕是一先天性薄弱處,且在嬰兒時期兩側(cè)腹直肌前后鞘在臍部未合攏,留有缺損,這就造成了臍疝發(fā)生的條件。各種使腹腔內(nèi)壓力增高的原因,如咳嗽、腹瀉、過多哭鬧等,皆能促使臍疝的發(fā)生,疝囊為突出的腹膜,表面有皮膚覆蓋,皮膚與腹膜之間為薄層結(jié)締組織,[colRed]突出的內(nèi)臟多為小腸、大網(wǎng)膜等,很少發(fā)生嵌頓[/col]。絕大多數(shù)臍疝2歲內(nèi)可以自愈,隨著年齡增長,腹肌逐漸發(fā)達(dá),疝孔常能逐漸狹窄縮小而閉合,故不需任何治療。但年齡在4歲以上或臍環(huán)直徑超過2~3cm以上者,則應(yīng)考慮手術(shù)切除疝囊,修補(bǔ)腹壁缺損。2歲以上小兒未閉合的臍疝,可考慮使用一般腰帶,束帶膠布或硬幣壓緊疝環(huán)方法也可使用。但新生兒、小嬰兒最好不用,使用不當(dāng)易引起臍部發(fā)炎腫脹,以致穿破。
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