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糖尿病人吃美嗶達(dá)時(shí)間長(zhǎng)了有什么壞處

男 | 42歲 2010-04-10 12:48:04 6人回復(fù) 來(lái)自興安盟

健康咨詢(xún)描述: 尿液中含蛋白質(zhì)2+葡萄糖1+
2007年7月

曾經(jīng)的治療情況和效果: 很好

想得到怎樣的幫助:回答提出的問(wèn)題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

支忠繼
支忠繼 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,亞急性甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:30547
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2020-10-24 10:31:02 我要投訴

      美吡達(dá)就是格列吡嗪,屬于胰島素促泌劑,最大的副作用是有可能出現(xiàn)低血糖。如果化驗(yàn)?zāi)虻鞍壮霈F(xiàn)了2+可能是已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病腎病的慢性并發(fā)癥,需要更改治療方案,去醫(yī)院面診看看!
      

邱文升
邱文升 其他 擅長(zhǎng): 糖尿病及并發(fā)癥,甲狀腺疾病等內(nèi)分泌疾病 幫助網(wǎng)友:53803稱(chēng)贊:2309
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2010-04-11 10:26:59 我要投訴

      您好:長(zhǎng)期服用美吡達(dá)會(huì)對(duì)肝腎有損害,需要定期復(fù)查肝腎功能。目前您尿中出現(xiàn)蛋白,考慮是糖尿病腎病,建議及時(shí)檢查尿微量白蛋白,以便明確診斷,治療上建議胰島素治療,一方面可以有效地穩(wěn)定血糖,另一方面胰島素沒(méi)有副作用,可以有效的較少口服降糖藥物對(duì)肝腎的損害,當(dāng)然每個(gè)人病情不同,治療上必須個(gè)體化。建議您及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療。祝您早日康復(fù)!
      

王如勝
王如勝 西安步長(zhǎng)中醫(yī)心腦病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)內(nèi)科常見(jiàn)病及多發(fā)病診治,特別擅長(zhǎng)糖尿病,甲亢, 幫助網(wǎng)友:6092稱(chēng)贊:12
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2010-04-10 12:58:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,美吡達(dá)是常用的,用于2型糖尿病治療的藥物,為第二代磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥。主要通過(guò)小腸吸收,口服后30分鐘見(jiàn)效。具有快速持久的降糖作用,藥物在體內(nèi)代謝成無(wú)活性物質(zhì),由腎臟排出體外,不會(huì)造成藥物蓄積性低血糖。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      較常見(jiàn)為胃腸道癥狀(如惡心、腹脹)及頭痛。減少劑量即可緩解。個(gè)別患者出現(xiàn)皮疹。老年體弱患者、活動(dòng)過(guò)度者、不規(guī)則進(jìn)食、飲酒患者及肝腎功能損害的患者,使用本品偶而可出現(xiàn)低血糖癥。偶見(jiàn)造血系統(tǒng)可逆性的改變。
      所以長(zhǎng)期使用損害肝腎功能,你目前的情況尿中蛋白質(zhì)2+葡萄糖1+要考慮腎臟的問(wèn)題。
      
      以上是對(duì)“糖尿病人吃美嗶達(dá)時(shí)間長(zhǎng)了有什么壞處”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

高冀霞
高冀霞 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 宮頸疾病,陰道炎癥,盆腔炎 幫助網(wǎng)友:34812稱(chēng)贊:2095
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2010-04-10 12:59:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你現(xiàn)在的癥狀應(yīng)該有腎病。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,根據(jù)你的尿液檢查說(shuō)明有可能存在糖尿病腎病。美比達(dá)對(duì)于腎功能不全者應(yīng)該慎用的,你現(xiàn)在應(yīng)該存在有腎病,所以建議你最好不要長(zhǎng)期服用此藥,換用其他的降糖藥物或者胰島素進(jìn)行治療。
      

宓醫(yī)生zj
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2010-04-10 13:00:23 我要投訴

      病情分析:
      你好!美吡達(dá)又名格列吡嗪,本品主要用于單用飲食控制治療未能達(dá)到良好效果的輕、中度非胰島素依賴(lài)型病人。該藥治療有效率約87%。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      該藥物無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng),僅約1.5%病人因不良反應(yīng)而停藥,另外1.0%~3.7%的病人有胃腸道反應(yīng)和4%病人有皮疹。可以根據(jù)病情長(zhǎng)期吃。
      
      

張慧泉1939
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2010-04-10 17:19:32 我要投訴

      從你的尿液檢查結(jié)果看,你已患上了糖尿病腎病,尿中還有糖,說(shuō)明你血糖控制的也不好。根據(jù)你的病情,目前不太適合口服降糖藥美吡達(dá)治療,因?yàn)槊肋吝_(dá)屬于磺脲類(lèi)藥物,98%從腎臟排泄,會(huì)加重你的腎臟負(fù)擔(dān)。
       此時(shí)最佳的治療方案是采用胰島素治療,如果血壓高可同時(shí)使用絡(luò)丁新或頡沙坦(ACEI或ARB類(lèi)均可),這樣治療方案可逆轉(zhuǎn)你的腎損傷,防止晚期腎功能衰竭的出現(xiàn)。
       祝你早日康復(fù),再見(jiàn)
      

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要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

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