健康咨詢描述:
2003年5月自然流產一次(好似來一次月經一樣,65天胚胎就掉了出來),2005年8月自然流產又是相同癥狀,50天胚胎掉了出來,2007年1月自然流產,也是相同癥狀,41天胚胎掉出來。每次都是相同的癥狀,開始是有褐色分泌物的出現(xiàn),然后是腹痛,最后就是來一次月經一樣胚胎組織掉出來。急問醫(yī)生為了防止下次,我應查找哪些原因????請說說,急切中?。。。?!
目前一般情況:流產剛恢復好
病史:無
以往診斷治療經過及效果:無診斷治療過.只時做過一些孕前檢查還是沒有止住流產
輔助檢查:無
其它:無
流產的病因有:(一)胚胎(或胎兒)因素1.胚胎發(fā)育異常為早期流產最常見原因,染色體異常所致的流產約占50~60%。2.胎盤異常由于滋養(yǎng)層發(fā)育不全,胎盤絨毛變性,或胎盤附著位置過低等,可使胎兒胎盤循環(huán)障礙,導致流產。(二)母體因素1.急性傳染病,可因病原體或毒素經胎盤侵入,造成胎兒死亡,或因高熱,中毒引起宮縮導致流產;2.嚴重貧血或心衰,致胎兒缺氧死亡;3.內分泌失調,如黃體功能不全,致蛻膜發(fā)育不良,影響孕卵發(fā)育;4.子宮發(fā)育不良、子宮肌瘤或畸形,也可妨礙胚胎發(fā)育;5.有時可因子宮頸內口松弛,不能承受增大的胎兒胎囊壓力,致晚期流產;6.強烈的精神刺激、外傷或性交也可引起流產,但常誘發(fā)因素,主要多系胚胎本身缺陷所致。(三)外界因素可導致流產的有毒物質有鎘、鉛、有機汞、DDT及其他放射性物質等。這些有毒物質可能是直接作用于胎兒體細胞,也可能通過胎盤影響胎兒,造成流產。(四)免疫因素母體妊娠后由于母兒雙方免疫不適應而導致母體排斥胎兒以致發(fā)生流產?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)的有關免疫因素有配偶的組織相容性抗原、胎兒抗原、血型抗原、母體細胞免疫調節(jié)失衡、孕期中母體封閉抗體、母體抗父方淋巴細胞的細胞毒抗體缺乏等。(五)母兒血型不合母兒血型不合者常引起晚期流產,例如ABO血型及Rh血型不合者。建議月經3-5天用電化學發(fā)光法查內分泌和抗胚胎抗體;月經干凈3-5天做陰道鏡,動態(tài)數(shù)字化子宮輸卵管造影和陰道四維彩超。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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