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我在檢查高血壓病因時(shí)發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄者,最近我的腎上開始隱隱痛起來了

男 | 20歲 2010-04-03 16:34:48 5人回復(fù) 來自廊坊市

健康咨詢描述: 我在檢查高血壓病因時(shí)發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄者,最近我的腎上開始隱隱痛起來了,請(qǐng)問一下長(zhǎng)期服用卡托普利對(duì)腎動(dòng)脈狹窄者是不是不利! 請(qǐng)代夫給予回答,謝謝!

想得到怎樣的幫助:長(zhǎng)期服用卡托普利對(duì)腎動(dòng)脈狹窄者是不是不利!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

袁文明
袁文明 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性腎衰、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、IgA腎病、糖 幫助網(wǎng)友:8381稱贊:1871
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2010-04-03 16:37:23 我要投訴

      病情分析:
      當(dāng)然不利了,卡托普利是ACEI藥物,腎動(dòng)脈狹窄者慎用或禁用。您看看說明書估計(jì)也明白的。
      指導(dǎo)意見:
      我建議您盡快到泌尿外科或者血管科就診。沒有血管科就找泌尿外科。如果狹窄的腎臟有功能,盡快通過介入把狹窄出打開。如果腎臟沒有功能,就要切除,總之,不能不管的。不然對(duì)側(cè)腎臟不保。不清楚追問。

2010-04-09 18:26 零度花開2009 追問

我要下半年才開始做手術(shù),請(qǐng)問現(xiàn)在還是用原來的卡托普利,行嗎?謝謝回復(fù)!

2010-04-09 21:18醫(yī)生回答:

不行的,只要腎動(dòng)脈沒有解除是不能用卡托普利的,容易把動(dòng)脈狹窄的那個(gè)腎臟損害完。我建議您盡快手術(shù)或者介入治療,總之要看狹窄的情況,如果是輕中度的可以考慮介入,如果是重度要手術(shù),最近1年您最好不要用普利類和沙坦類藥物,切記。不清楚追問。

2010-04-13 20:39 零度花開2009 追問

謝謝!

艾偉真
艾偉真 棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管疾病,中風(fēng),眩暈癥,腦出血,腦梗塞,TIA發(fā) 幫助網(wǎng)友:12306
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2019-03-01 11:29:35

      根據(jù)你的描述,可以診斷為高血壓病,腎動(dòng)脈狹窄。腎動(dòng)脈狹窄是造成高血壓病的原因。長(zhǎng)期服用卡托普利,容易導(dǎo)致腎功能衰竭。建議給用替米沙坦類進(jìn)行降壓。
      

bobing2002_1999
bobing2002_1999 其他 幫助網(wǎng)友:127稱贊:18
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2010-04-03 16:36:18 我要投訴

      病情分析:
      長(zhǎng)期服用卡托普利對(duì)腎動(dòng)脈狹窄者不利!
      指導(dǎo)意見:
      腎動(dòng)脈狹窄是ACEI的禁忌癥,不建議繼續(xù)服用!
      以上是對(duì)“我在檢查高血壓病因時(shí)發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄者,最近我的腎上開始隱隱痛起來了”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2010-04-09 18:24 零度花開2009 追問

請(qǐng)問一下應(yīng)用什么藥好一些 現(xiàn)在身體沒有其他疾病

sherry_xu
sherry_xu 其他 幫助網(wǎng)友:2208稱贊:177
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2010-04-03 16:35:46 我要投訴

      病情分析:
      腎動(dòng)脈狹窄可以引起高血壓,是繼發(fā)性高血壓的一種,早期血常規(guī)和尿常規(guī)腎功能都不會(huì)有問題,
      指導(dǎo)意見:
      但是隨著時(shí)間延長(zhǎng),高血壓必然累及腎臟,腎臟損傷后會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步增高,就成了惡性循環(huán)了,再然后心腦血管疾病都會(huì)找上他,這可能是10到20年后的事,應(yīng)用降壓藥只是治標(biāo),根本在于腎動(dòng)脈的狹窄,而且他年紀(jì)很青我建議你到正規(guī)醫(yī)院好好看看,如果真是腎動(dòng)脈狹窄,腎血流阻力升高,可以放支架把狹窄的地方打開就好了,
      

蔡春燕
蔡春燕 其他 擅長(zhǎng): 糖尿病、高血壓、陰道炎、避孕流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:73079稱贊:2601
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2010-04-03 16:35:55 我要投訴

      病情分析:
      腎動(dòng)脈狹窄的病人服用卡托普利
      指導(dǎo)意見:
      卡托普利不能用于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的病人,你的是雙側(cè)嗎?

2010-04-09 18:22 零度花開2009 追問

不是 我是單側(cè)的 請(qǐng)問用什么藥要好一些?

2010-04-10 08:30醫(yī)生回答:

如果發(fā)現(xiàn)是繼發(fā)于腎臟原因引起的高血壓,應(yīng)該先治療病因,把病因治好了,血壓就會(huì)恢復(fù)正常

疾病百科| 高血壓

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