健康咨詢描述:
沒有任何身體不適
本人因母嬰遺傳乙肝大三陽,現(xiàn)年23歲,沒有任何身體不適,因減量阿德福韋酯查肝功能,谷丙轉(zhuǎn)氨酶為102入院治療,入院日期3月12日。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
2009年1月14日因谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高服用阿德福韋酯(阿迪仙),病毒數(shù)從10的8次方下降至10的3次方,肝功能正常。2009年10月份在醫(yī)生指導(dǎo)下減少藥量。
2010年3月11日查肝功能,谷丙轉(zhuǎn)氨酶為102,再次在醫(yī)生的指導(dǎo)下?lián)Q藥,于3月12日開始服用恩替卡韋,復(fù)查病毒數(shù)為2.28*10的7次方,入院后掛藥水為還原性谷胱甘肽和苦參堿,3月19日復(fù)查肝功能,谷丙轉(zhuǎn)氨酶為125,查多普勒彩超報(bào)告為肝質(zhì)粗,醫(yī)生解釋為急性病毒復(fù)制導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶稍微升高,3月26日復(fù)查肝功能,谷丙轉(zhuǎn)氨酶為108,4月2日復(fù)查肝功能,谷丙轉(zhuǎn)氨酶為124,谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷酰轉(zhuǎn)肽酶都有所升高,前白蛋白為202。
想得到怎樣的幫助:1、請問我這樣的病情醫(yī)生用的治療方案是否正確?
2、是什么原因?qū)е罗D(zhuǎn)氨酶一直無法下降?
3、后續(xù)該如何治療?
病情分析:
醫(yī)生的用藥是正確的,轉(zhuǎn)氨酶無法下降,考慮與病毒復(fù)制有關(guān),而且彩超提示你的肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了損傷。建議你加用一種降酶的藥物,復(fù)方甘草酸苷或甘草酸二胺,效果不錯。只有等恩替卡韋有藥效后,病毒被抑制,轉(zhuǎn)氨酶才可能會下降。在病毒未被抑制之間,轉(zhuǎn)氨酶還有可能繼續(xù)升高。一定要多休息,爭取盡快度過急性期。
指導(dǎo)意見:
建議你加用一種降酶的藥物,復(fù)方甘草酸苷或甘草酸二胺,效果不錯。只有等恩替卡韋有藥效后,病毒被抑制,轉(zhuǎn)氨酶才可能會下降。在病毒未被抑制之間,轉(zhuǎn)氨酶還有可能繼續(xù)升高。一定要多休息,爭取盡快度過急性期。
這位朋友,你好,肝功能不正常,說明你的肝功能出現(xiàn)了嚴(yán)重的問題,肝細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p傷,建議到正規(guī)醫(yī)院中西醫(yī)相結(jié)合治療.說明在活動期,在這個(gè)時(shí)期能夠合理用藥治療,轉(zhuǎn)陰率還會高一些,首先必須把酶降下來,穩(wěn)定肝功能,修復(fù)胞細(xì)胞(說明肝細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p傷),一般表示濕熱邪毒較重.
像你目前的情況,在一般醫(yī)院是建議患者馬上住院治療的,但是在我們部隊(duì)三甲醫(yī)院是不建議患者住院的,看門診在家治療就可以的。我們是國家正規(guī)非營利性部隊(duì)醫(yī)院,一般費(fèi)用比較低。
西醫(yī)控制乙肝病毒的藥物主要是:干擾素,拉米夫定,阿德福韋酯片,但這些藥品,雖然對乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(Hbeag;HBV-DNA)有一定的療效,但主要是,治療期間,產(chǎn)生耐藥性,乙肝病毒變異,副作用大,轉(zhuǎn)陰后,反彈率高,治療難度更大.目前最常用的是阿德福韋酯片(優(yōu)賀丁),但需要中西醫(yī)相結(jié)合治療.
乙肝病毒攜帶者的治療是個(gè)慢性過程,重要的是乙肝患者要注意進(jìn)行科學(xué)正確的治療,治療方法也要選對,“中西醫(yī)結(jié)合基因免疫雙向疫苗療法”就是不錯的治療方法.這種方法根據(jù)乙肝患者的具體情況因地制宜,標(biāo)本兼治的治療方式,“基因免疫雙向疫苗療法”有著雙重作用,既對帶乙肝病毒因子有直接殺滅作用,同時(shí),又對正常細(xì)胞還可以釋放出一種保護(hù)膜,這樣一來,無論患者攜帶病毒數(shù)量多少,只要從使用了這一刻起,正常細(xì)胞就不會再遭受病毒的侵害,那么病變細(xì)胞就會逐步清除,可以消減肝臟的炎癥,減緩甚至完全終止肝臟的纖維化,而其強(qiáng)大的免疫誘導(dǎo)功能則可以防止復(fù)發(fā)和癌變的發(fā)生,從而被推薦為當(dāng)代乙肝患者的首選治療方法。
希望我的答復(fù)能夠幫助你,如果需要可以直接打電話咨詢我.如果對我的答復(fù)比較滿意,請給予采納和評價(jià)
你好,轉(zhuǎn)氨酶偏高提示肝臟受損,說明病情有進(jìn)一步發(fā)展的可能,一定要及時(shí)正確治療,才能盡快康復(fù),以免長期不愈導(dǎo)致惡化。乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.
目前西醫(yī)治療乙肝沒有特效藥,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療。
這些傳統(tǒng)中藥不僅能徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,不管大、小三陽都能使其轉(zhuǎn)陰,而且還能完全恢復(fù)肝功能,修復(fù)肝細(xì)胞,最終達(dá)到根治乙肝的目的!這些藥物在當(dāng)?shù)厮幍昙纯少I到,奇效、實(shí)用、省錢、方便.
希望你正確治療,早日康復(fù)!
以上是對“乙肝大三陽求助!”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的情況看專干沒偏高,病毒量偏高,傳染性較強(qiáng),處在活動期
指導(dǎo)意見:
建議:可以口聯(lián)苯雙脂來降酶,在穩(wěn)定肝功能的情況下進(jìn)行抗病毒的治療
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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