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L4—L5椎間盤突出怎么辦?

女 | 43歲 懸賞200個健康幣 2010-03-27 14:43:49 10人回復 來自佳木斯市

健康咨詢描述: 右側(cè)腰疼、胯疼、腿疼,不能久坐,不能彎腰
5天前,不知道什么原因,下班后就疼,在單位沒干重活,可是我是站著上班。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃腰痛寧,骨質(zhì)增生外敷靈,貼天和骨痛貼,稍有好轉(zhuǎn)。不明顯。
CT結(jié)果:腰椎序列曲度椎間隙尚可,軸位顯示L4—L5椎間盤向右后膨突,椎管面積尚可,黃(大夫?qū)懙淖郑床磺?,好像是黃字)韌帶未見著變。

想得到怎樣的幫助:想咨詢下怎么治療最好,嚴重程度,能不能上班,我的工作需要站著,不知道能不能正常工作,應該注意些什么。謝謝。

醫(yī)生回復區(qū)

wangweiwangwang
wangweiwangwang 醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃潰瘍,胃炎等疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療 幫助網(wǎng)友:12489稱贊:1650
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2010-03-27 14:47:38 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您描述的癥狀和檢查結(jié)果可以確診為腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的癥狀,胯疼、腿疼等癥狀都是屬于壓迫神經(jīng)造成的癥狀,使用藥物治療是不能根治的,這個病主要還是緩解癥狀為主,重在保養(yǎng)鍛煉和預防
      指導意見:
      檢查出腰椎間盤突出后就應該隨時保護好腰部可以選擇腰圍固定,注意腰部保暖,睡覺應該選擇硬模板床,盡量少做重體力活,很容易誘發(fā)的,避免久坐久站,急性期應該做做理療,按摩,針灸,牽引,熱敷等,疼痛嚴重可以服用舒筋活血的中成藥物緩解疼痛,舒筋健腰丸和天麻膠囊效果比較好,癥狀嚴重影響行走,勞動等情況可采取微創(chuàng)手術(shù)治療。
      

2010-03-27 14:45 veizone 追問

您好,我想問一下,什么樣的鍛煉適合我這種情況?我該怎樣保養(yǎng)呢?謝謝大夫。

2010-03-27 14:53醫(yī)生回答:

你好,比較好的鍛煉就是飛燕式鍛煉:患者俯臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。動作:1.兩腿交替向后作過伸動作;2.兩腿同時作過伸動作;3.兩腿不動,上身軀體向后背伸;4.上身與兩腿同時背伸;⑤還原。

鄭慶祥
鄭慶祥 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,強直性脊椎炎,骨 幫助網(wǎng)友:27208
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2018-06-20 12:52:41 我要投訴

      得了腰椎間盤突出首先首先要注意休息和保暖,避免劇烈活動,盡量少彎腰,睡硬板床休息,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療

肛腸外科
肛腸外科 副主任醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:766稱贊:149
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2010-03-27 14:53:25 我要投訴

      病情分析:
      老年女性,腰部及雙下肢疼痛,腰間盤脫出。
      指導意見:
      根據(jù)你的敘述,腰間盤診斷明確,建議您睡覺要睡平板床,不要睡軟鋪,建議您可以吊單杠,雙手吊單杠,雙下肢自然下垂,抻一抻,嚴重的話,應該手術(shù)治療。
      以上是對“L4—L5椎間盤突出怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉明
劉明 醫(yī)師 擅長: 脊柱病,關(guān)節(jié)病,頸肩腰腿痛,骨傷病,外科疾病 幫助網(wǎng)友:117281稱贊:10985
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2010-03-27 15:03:36 我要投訴

      病情分析:
      您好,這種情況是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致的坐骨神經(jīng)痛。需要綜合治療。
      指導意見:
      推薦幾個綜合治療方案,一是:針灸+按摩+理療+口服藥物+外敷膏藥,適合于癥狀比較輕微的,二是:局部神經(jīng)根注射或椎管內(nèi)注射+小針刀+牽引+手法整復, 適合于坐骨神經(jīng)受壓明顯,疼痛癥狀較為嚴重的患者。三是:射頻熱凝,臭氧,激光,椎間盤鏡等等。適合于上述治療無效的。最后是開放性手術(shù),髓核摘除,這個是腰椎間盤突出患者萬不得已的選擇。平時注意不要久坐,少彎腰,不要受涼,劇烈運動,搬抬重物,盡量睡硬板床等。以減少復發(fā)

wpy750125
wpy750125 藥師 幫助網(wǎng)友:1438稱贊:134
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2010-03-27 15:06:30 我要投訴

      病情分析:
      你出現(xiàn)右側(cè)腰腿疼癥狀,CT檢查確診L4—L5椎間盤向右后膨突,得以證實病因。
      指導意見:
      腰椎間突出的診斷沒有問題。而且椎間盤的突出方向是右后方,容易壓迫神經(jīng)根造成椎間孔狹窄。
      治療方面:出現(xiàn)神經(jīng)根受壓,牽引理療效果可能差一些。建議先做理療和牽引治療,效果不明顯,做椎間盤融核術(shù),該手術(shù)切口小,創(chuàng)傷小,恢復快。

付開封
付開封 陽光融和醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,骨關(guān)節(jié)炎,腰腿痛,半月板及交叉韌帶損傷。 幫助網(wǎng)友:23101稱贊:3
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2010-03-27 15:09:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果癥狀明顯,嚴重影響了工作和生活,可考慮手術(shù)治療。
      指導意見:
      腰椎間盤突出癥可行保守治療或手術(shù)治療。癥狀輕微的多保守治療,可采用牽引、推拿、理療、針灸、活血止痛藥物等治療。如果癥狀明顯,嚴重影響了工作和生活,建議手術(shù)治療。目前你的工作需要長期站立,對病情的康復非常不利,可與領(lǐng)導說明你的病情,更換工種。

李寧艷
李寧艷 醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,消化不良,胃炎 幫助網(wǎng)友:7648稱贊:419
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2010-03-27 15:16:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,腰間盤突出,經(jīng)保守治療大多能緩解癥狀。
      指導意見:
      您平時應多睡硬板床。睡姿以仰臥為佳,不宜側(cè)臥,腰部應保暖,減少風寒濕等不良刺激。夏季不可用電扇、空調(diào)直吹腰部,常曬太陽,多吃補鈣、補腎食品,佩戴腰圍。減少顛簸震動等不良刺激。
      不能長時間保持站位,宜經(jīng)常做腰部前屈后伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)活動。
      可以配合腰部熱敷、理療。
      以上是對“L4—L5椎間盤突出怎么辦?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

百草醫(yī)萬人
百草醫(yī)萬人 其他 擅長: 外傷兒科骨科 幫助網(wǎng)友:4354稱贊:480
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2010-03-27 14:50:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種病和職業(yè)有關(guān),勞累過度,站立時間過長都可能引發(fā)此病的
      指導意見:
      如果嚴重的話,會影響到工作的,一定要注意休養(yǎng).有時間可做針炙,按摩,或牽引治聞.注意勞逸結(jié)合

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吳曉偉 曲周縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦梗賽,腦出血,癲癇,冠心病,心衰 幫助網(wǎng)友:300稱贊:37
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2010-03-27 15:06:19 我要投訴

      病情分析:
      診斷很明確,L4—L5腰椎間盤突出癥
      指導意見:
      先進行保守治療,臥床,采用牽引的方法,把椎間隙增寬,疼痛時可以服用布洛芬,如果不能行走,可以考慮手術(shù)治療

宋祥勝
宋祥勝 主治醫(yī)師 擅長: 腦卒中后遺癥、腦梗死、腦出血、腦外傷等腦損傷疾病 幫助網(wǎng)友:129稱贊:15
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2010-03-27 15:11:54 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,為腰椎間盤突出。
      指導意見:
       當椎間盤突出時可以壓迫周圍神經(jīng)導致疼痛,有時也因為炎癥而導致神經(jīng)的疼痛??碈T來說,你的病癥不是很厲害,但癥狀表現(xiàn)出來的比較厲害。你可以吃藥,也可以理療例如按摩針灸等。建議你上正規(guī)醫(yī)院去做個檢查和治療,拍個磁共振,看看神經(jīng)壓迫的程度。也可以手術(shù)治療,一般手術(shù)治療效果很明顯,有微創(chuàng)的,建議等磁共振結(jié)果出來后再選擇。一般來說站著問題不大,不能負重或者彎腰太久,這樣都會加重癥狀。如果問題太嚴重,可以讓醫(yī)院給開個病假條。
      醫(yī)生詢問:
      祝你早日康復

疾病百科| 骨質(zhì)增生

掛號科室:骨科

溫馨提示:
老年人要適當增加戶外活動,盡量避免長期臥床休息。加強鍛煉,增強體質(zhì),可預防此病。

骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎,是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:肢骨紋狀肥大 、骨增粗 、腳后跟長骨刺、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、物理療法
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