麻煩好心的外科醫(yī)生逐一解答，感激不盡！！

      病情分析：
      中年男性，一年前行腰椎手術(shù)，現(xiàn)術(shù)后一年，恢復(fù)良好
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1、不是兩邊分開(kāi)拆，一般是一塊拆，不是很難拆的，被切得肌肉和韌帶碎片是可以整干凈的額，效果好的話不會(huì)腰疼的。
      2、如果現(xiàn)在骨折愈合好的話，拆除金屬架是一樣的，跟目前的狀況是一樣的。
      3、嗎、如果目前骨折愈合的好，拆了金屬架和目前的狀況是一樣的額，也能正常做愛(ài)。

      患者年輕，畢竟那個(gè)內(nèi)固定物不是你本身的東西，以后容易出現(xiàn)排斥反應(yīng)，出現(xiàn)患處疼痛不適等一些癥狀

      病情分析：
      根據(jù)你提供的資料,診斷腰5椎弓根峽部裂術(shù)后1年
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      腰椎內(nèi)固定手術(shù),術(shù)后相鄰階段椎間盤退變是屬于手術(shù)并發(fā)癥,由于腰5骶1固定,相鄰階段椎體應(yīng)力增加,一般是不拆除固定物,即使出現(xiàn)你現(xiàn)在這種情況,可能需拆除固定后再次手術(shù)固定,只不過(guò)要多固定一個(gè)階段 再次手術(shù),腰椎旁軟組織已破壞一次,可能手術(shù)過(guò)程要復(fù)雜些 不過(guò)問(wèn)題不大 處理完后,腰部活動(dòng)受限,不影響做愛(ài)的 注意腰部活動(dòng)
      以上是對(duì)“麻煩好心的外科醫(yī)生逐一解答，感激不盡??！”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，根據(jù)你提供的資料，初步印象為椎弓根峽部裂術(shù)后。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      根據(jù)您的情況，結(jié)合我在臨床的經(jīng)驗(yàn)初步判斷你當(dāng)時(shí)的手術(shù)室將病變節(jié)段，即腰五骶一節(jié)段植骨融合加內(nèi)固定術(shù)，該手術(shù)的一個(gè)很常見(jiàn)的弊端就是會(huì)加重鄰近節(jié)段椎間盤的退變，因此您的情況屬于正常反應(yīng)。術(shù)后拆鋼板之前需要拍片復(fù)查，如果植骨節(jié)段已經(jīng)完全融合，才能拆除鋼板，切口是沿著肌肉的邊緣切開(kāi)，對(duì)肌肉的損失很小，手術(shù)非常簡(jiǎn)單，半個(gè)小時(shí)可以完成，我在臨床上見(jiàn)過(guò)很多類似患者，目前還沒(méi)碰到過(guò)因拆鋼板而出現(xiàn)長(zhǎng)期腰痛的患者。以后融合的節(jié)段沒(méi)有了活動(dòng)度，但是對(duì)你的腰部活動(dòng)影響不會(huì)太大，因?yàn)槠渌P(guān)節(jié)可以代償。但是術(shù)后不可能響正常人一樣，建議以后不要做過(guò)大的負(fù)重活動(dòng)。

      因?yàn)槟F(xiàn)在才33歲，鋼板留在體內(nèi)會(huì)有一些隱患，比如鋼板斷裂和斷釘?shù)?，此外還有可能出現(xiàn)排斥反應(yīng)，一旦出現(xiàn)以上問(wèn)題處理起來(lái)會(huì)很棘手。

      病情分析：
      腰5峽部裂術(shù)后1年余，椎間隙變窄
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1.不用分別切開(kāi)，只需正中切口即可，很好拆，可能會(huì)遺留腰痛，但較少
      2.拆了再做椎體融合，術(shù)后腰部還是能活動(dòng)
      3.已經(jīng)固定不再活動(dòng)，不容易斷裂的，可以做愛(ài)
      

      病情分析：
      你好，你的情況是腰椎5和骶椎1內(nèi)固定術(shù)后1年多，現(xiàn)在腰5骶1已經(jīng)融合。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      內(nèi)固定術(shù)后融合后，內(nèi)固定材料是需要取出的，原因是：雖然現(xiàn)在的材料改進(jìn)了，但對(duì)于人體而言始終是異物，人體對(duì)其是有排斥反應(yīng)的。
      手術(shù)取出內(nèi)固定物，開(kāi)口是一個(gè)，可以同時(shí)取出兩邊的內(nèi)固定物，一般取內(nèi)固定不會(huì)很困難的，整個(gè)手術(shù)過(guò)程對(duì)肌肉沒(méi)有太大的損傷，日后一般不會(huì)引起腰痛。
      取內(nèi)固定的前提是腰椎5和骶椎1已經(jīng)融合，融合后兩塊骨頭就變成一塊了，這樣就不能活動(dòng)了。
      腰5椎弓根峽部斷裂術(shù)后1年，椎體已經(jīng)融合，現(xiàn)在能正常做愛(ài)，區(qū)內(nèi)固定術(shù)后恢復(fù)后一樣可以做愛(ài)，這你可以放心。

      病情分析：
      腰5椎弓骨折內(nèi)固定術(shù)后
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      拆內(nèi)固定金屬架建議到原來(lái)裝內(nèi)固定的醫(yī)院進(jìn)行，因?yàn)楦鞣N內(nèi)固定材料都有配套的安裝拆卸工具，如果換了醫(yī)院會(huì)不方便。取內(nèi)固定還是一般還是沿原來(lái)手術(shù)切口，即只需要一個(gè)口。至于難不難是醫(yī)生的事，你不用過(guò)于擔(dān)心。醫(yī)生會(huì)處理干凈殘余組織碎片的。一般不會(huì)有術(shù)后腰痛。拆除金屬架后不影響活動(dòng)，剛拆除的一段時(shí)間要避免重體力勞動(dòng)。祝您健康
      以上是對(duì)“麻煩好心的外科醫(yī)生逐一解答，感激不盡！！”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      男性 33歲 第五腰椎椎弓狹部斷裂，進(jìn)行手術(shù)，現(xiàn)在癥狀腰椎曲度變直，旁間隙狹窄1/3
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好，因?yàn)樽鍪中g(shù)有鋼板，所以生理曲度變直是很正常的，現(xiàn)在想要拆掉鋼板也不是不容易拆，就要做第二次手術(shù)，對(duì)傷口的愈合可能會(huì)有一定的影響，至于拆掉鋼板之后，原來(lái)固定的兩個(gè)椎體是不會(huì)分開(kāi)的，不然做手術(shù)就沒(méi)有意義了，但是拆掉鋼板之后一定要注意休息，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，等傷口愈合以后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，要循序漸進(jìn)，不可使用暴力！

      病情分析：
      你好，像你這樣的情況肯定是要拆的！
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一般術(shù)后一年之內(nèi)，是需要把鋼板拆掉的，這個(gè)東西是個(gè)異物，不能長(zhǎng)期放在身體內(nèi)的！再說(shuō)，你現(xiàn)在可移動(dòng)，等拆掉后還是可以正?；顒?dòng)的，對(duì)身體沒(méi)有特別大的影響，腰部運(yùn)動(dòng)是借個(gè)椎體的活動(dòng)，少一個(gè)活動(dòng)是沒(méi)有什么大礙的，一般來(lái)說(shuō)只要不是很用力，沒(méi)有達(dá)到你上次弄斷的力度的話，是不可能斷的！

      病情分析：
      椎弓峽部的斷裂處是指腰椎上關(guān)節(jié)突與下關(guān)節(jié)突交界處，此處是結(jié)構(gòu)上的一薄弱部位，常常因?yàn)檠控?fù)重過(guò)多或坐姿不當(dāng)，如舉重、體操、操勞家務(wù)、搬重物等、身體時(shí)常過(guò)度背伸……等；
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好，考慮是兩邊分別卻開(kāi)的，這個(gè)拆金屬架是 有一定難度的，如果恢復(fù)得好的話是不會(huì)造成腰疼的。拆了金屬架之后要休息一個(gè)月才能走動(dòng)。祝你早日康復(fù)