健康咨詢描述:
多了,一共插拔了三次,都沒成功。這次又拔了導(dǎo)尿管,小便還是不好,每次只能擠一點(diǎn)點(diǎn),一天估計(jì)12個小時左右吧,只擠出了700ml,到了晚上,感覺脹了,差點(diǎn)又要再次的插上,可是堅(jiān)持了一下,在小腹上用了發(fā)熱的東西,到了晚上10點(diǎn)15分時,終于一下子擠出了300ml的小便,當(dāng)時真的好開心,終于可以不用再插上討厭的導(dǎo)尿管了。雖然現(xiàn)在小便還是沒感覺,每次還是需要小腹加熱再用力擠才能擠出很多。
可是現(xiàn)在問題來了,發(fā)現(xiàn)小便一直很混濁的,雖然在沒拔導(dǎo)尿管時也有混濁的,但是不像現(xiàn)在好象一直是混濁的,會不會是前面一天里憋尿把腎給憋壞了?
想得到怎樣的幫助:請問那天憋尿會不會憋出了尿毒癥
病情分析:
不可能導(dǎo)致尿毒癥的,長期插導(dǎo)尿管會導(dǎo)致尿道感染,尤其是女性患者。
指導(dǎo)意見:
尿道感染的治療
1.對癥支持治療;
2.針對病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星);
3.維持水電解質(zhì)平衡;
除藥物治療外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,這樣起到尿路沖洗的作用,對于尿路感染的治療也很重要,還可以應(yīng)用如清熱解毒的板蘭根、地丁、敗醬草、車前草等中藥。
病情分析:
根據(jù)渾濁出現(xiàn)的時間可以分成兩種情況分析:
一、初排出時澄清,放置后渾濁:正常人的尿在新鮮時是澄清透明的,顏色淡黃或無色。但當(dāng)尿液放置一段不長的時間后,尿中的各種鹽類(例如尿酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽等)便會結(jié)晶析出來,使尿的下部分呈渾濁的白色。這是因?yàn)槟蛞簼饪s造成的,是一種生理現(xiàn)象而不是病態(tài),但是當(dāng)出現(xiàn)大量沉淀物或渾濁很嚴(yán)重時就應(yīng)該到醫(yī)院做檢查了。
還有初排出的尿液澄清,稍微停留,發(fā)現(xiàn)尿底有一些細(xì)小的黑褐色沙粒沉降,有人形象地稱之為魚子(卵)樣小沙粒,這是一種尿酸結(jié)晶,往往是患痛風(fēng)病者大量尿酸在尿中排出,結(jié)晶沉淀而成。
指導(dǎo)意見:
二、排出時就渾濁
1、乳糜尿:尿一排出如牛奶般的乳白色,有時還有凍膠狀小凝塊,這多見于淋巴系統(tǒng)疾病。
2、膿尿:當(dāng)尿中混有大量的白細(xì)胞和炎癥組織碎片時,整個尿液呈污白而渾濁。這多為細(xì)菌感染所致,常伴有較明顯的尿頻、尿急和尿痛等癥狀。
3、血尿:當(dāng)尿中有大量紅細(xì)胞時,尿液會呈淡紅色,嚴(yán)重的會呈紅色,這就是肉眼血尿了。紅細(xì)胞破裂時會呈現(xiàn)洗豬肉水樣顏色的尿,這就是血紅蛋白尿。肉眼血尿和血紅蛋白尿的出現(xiàn)都提示腎臟及其他泌尿系統(tǒng)的器官有病變。
溫馨提示:
保證充足的休息和良好的營養(yǎng),不要從事力所不及的活動。
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