健康咨詢描述:
性別:女
年齡:28
上兩個禮拜有些便秘和肛門出血現(xiàn)象,血不多顏色很鮮艷,多是小便后有,大便后沒有。當(dāng)中有服用過一次黃連消脂片,早上服了三片,當(dāng)天拉了四次。。有成型的有不成型的。
這個禮拜從周二開始每天大便次數(shù)都要有兩三次。有時候成型,色黃,大概兩公分寬度,十五公分長。有時候就很爛,但也不是腹瀉的那種,就是不大成型,出來的時候一堆堆,爛爛的,顏色也是比較黃。
之前幾個禮拜有過肛門出血的現(xiàn)象,不多,大便沒有,小便有。但這兩天我注意觀察了下,大便后用手指擦,也有些血,但因為例假在,所以看不清楚。
今天早上有過一次,當(dāng)時是有感覺然后去解手,不成型,就是爛爛成堆的,量不大多。
中午吃過飯去小便,本來并沒有便意,但坐著用力憋了會,憋出一堆。量比早上還多,但還是不成型。
因為自己有點擔(dān)心,所以用挑棒挑了些起來看,看上去沒有血,糞便里面也應(yīng)該沒有紅色的東西。
不覺得肚子疼,但肚子老是嘰里咕嚕的叫喚,不是餓,感覺里面有氣。然后老放屁,很多。 沒有胃口差體重減輕。倒是有點尿頻尿急的。。。。不知道是不是心里緊張造成的。
想得到怎樣的幫助:這兩天例假在無法做詳細檢查,想知道有什么原因可能會造成這樣大便次數(shù)增多,又有些出血的現(xiàn)象呢?
3/19 補充信息早上到公司后有便意,之后大解比較爛,量不少色淡黃色,沒有明顯腹痛感覺。解完后觀察馬桶里的糞便,有幾條成型但一看就是較爛的,比較短,大概十公分,有的還不足十公分,另有些完全是散的。同樣挑了一些檢查,因為太爛,所以看到有很少并且非常淡的紅色,但卻無法分辨是大便里面有血還是表面的血。另外看到有一絲血絲,有一條粘液。但非常非常少,尿液色淡,馬桶里也完全看不出有紅色。手紙上覺得顏色有些微紅,和稀便混合。
3/19 補充信息早上到公司后有便意,之后大解比較爛,量不少色淡黃色,沒有明顯腹痛感覺。解完后觀察馬桶里的糞便,有幾條成型但一看就是較爛的,比較短,大概十公分,有的還不足十公分,另有些完全是散的。同樣挑了一些檢查,因為太爛,所以看到有很少并且非常淡的紅色,但卻無法分辨是大便里面有血還是表面的血。另外看到有一絲血絲,有一條粘液。但非常非常少,尿液色淡,馬桶里也完全看不出有紅色。手紙上覺得顏色有些微紅,和稀便混合。
3/20 補充早上起來后小便用力,肛門有血跡,顏色比較淡紅.去曙光醫(yī)院掛號看了肛腸科,指檢后醫(yī)生的說法是:"有點混合痔,但不嚴重.沒有什么大的問題,我感覺你大部分的可能是腸炎."手套上有血,量不多。想知道指檢的準(zhǔn)確度有多少?是否可以排除腸癌?另想知道如果想做腸鏡,該做什么腸鏡?我預(yù)約了周一做無痛的纖維腸鏡,是否合適?
考慮是潰瘍性結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎的飲食治療
飲食原則及要求
潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎性疾病。病變主要限于結(jié)腸的粘膜,且以潰瘍?yōu)橹?。其主要癥狀是腹痛腹瀉,大便中常伴有血膿和粘液。每日大便2--4次,嚴重者可達10次以上。病人往往表現(xiàn)營養(yǎng)不良狀態(tài)、消瘦貧血。因潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性病,需要長期治療,因此營養(yǎng)與飲食的調(diào)配很重要。總的原則是高熱能、高蛋白、高維生素、少油少渣膳食。
1.高熱能、高蛋白質(zhì)以補償長期腹瀉而導(dǎo)致的營養(yǎng)消耗,可根據(jù)病人消化吸收耐受情況循序漸進地提高供給量。一般熱能按每日每公斤體重40千卡供給。蛋白質(zhì)每日每公斤體重1.5克,其中優(yōu)質(zhì)蛋白占50%為好。
2.維生素?zé)o機鹽要充足以補償腹瀉引起的營養(yǎng)丟失。
3.限制脂肪和膳食纖維:腹瀉常伴有脂肪吸收不良,嚴重者伴有脂肪瀉。因此膳食脂肪量要限制,應(yīng)采用少油的食物和少油的烹調(diào)方法。對伴有脂肪瀉者,可采用中鏈脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纖維高的食物,如辛辣食物、白薯、蘿卜、芹菜、生蔬菜、水果以及帶刺激性的蔥、姜、蒜和粗雜糧、干豆類等。
4.少食多餐:為減輕腸道負擔(dān),以少食多餐方式補充營養(yǎng)攝入量。
5.膳食安排:1.急性發(fā)作或手術(shù)前后采用流食或少渣半流食,食物內(nèi)容:米湯、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主張采用。必須禁用蔬菜水果。可將之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果凍等食用。少渣半流可選用含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、瘦肉、蛋類制成軟而少油的食物,如氽魚丸、芙蓉粥、雞絲龍須面及面包類;2.對病情嚴重不能口服者可用管飼要素膳或靜脈營養(yǎng)支持,待營養(yǎng)狀況改善后逐漸增加口服自然食物。
1、供給足量蛋白質(zhì)、無機鹽和維生素,盡可能避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良性低蛋白血癥以增強體質(zhì),利于病情緩解。
2、應(yīng)避免食用刺激性和纖維多的食物,如辣椒、芥茉等辛辣食物,以及白薯、心里美蘿卜、芹菜等多渣食物,疾病發(fā)作時應(yīng)忌食生蔬菜、水果及帶刺激性的蔥、姜、蒜等調(diào)味品。刀工要細,不要用大塊肉烹調(diào),要經(jīng)常用碎肉、肉丁、肉絲、肉末和蒸蛋羹、煮雞蛋等,盡量限制食物纖維如韭菜、蘿卜、芹菜等。
3、在腹瀉時建議服用“永倉訶苓止瀉膠囊”很好,不宜吃多油食品及油炸食品,烹調(diào)各種菜肴應(yīng)盡量少油并經(jīng)常采用蒸、煮、氽、燉、水滑等方法,可用紅茶、焦米粥湯等收斂飲料。加餐宜少量多餐,增加營養(yǎng)。
在飲食調(diào)養(yǎng)過程中,病人及家屬應(yīng)注意觀察病性,注意食物對病人的影響,如哪些食物病人食后感到不適或有過敏反應(yīng),應(yīng)及時總結(jié)經(jīng)驗,不斷摸索適合病人的飲食。在疾病發(fā)作時固不能食用蔬菜、水果,應(yīng)注意適量補充維生素制劑,以保證機體對維生素的需求。
A
你的情況好象慢性結(jié)腸炎。建議首先做個指診看有無腫塊。做結(jié)腸鏡最好了,如有充血水腫,則為慢性潰瘍性結(jié)腸炎,如有腫塊,取活檢。明確診斷。
指診是最簡單的排除直腸癌檢查方法。
大便次數(shù)增多是吃那個黃連消脂片的,請不要再吃那個了,現(xiàn)在的出血應(yīng)該是例假的血,建議立即仃服黃連消脂片。
以上是對“最近兩個禮拜大便次數(shù)多,每天都有兩三次”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你說了很多很仔細,其實你這就是一個胃腸炎,一般來說,如果大便后有鮮紅的血液,要考慮是痔瘡的出血。
指導(dǎo)意見:
從中醫(yī)分析,你大便 次數(shù)增多,也不成形,多考慮是有濕蘊胃腸道了,但你說的情況還無法分清是胃腸有寒還是有熱。
現(xiàn)在你已經(jīng)沒有大便有血的情況,你說“肚子老是嘰里咕嚕的叫喚,不是餓,感覺里面有氣。然后老放屁,很多。 沒有胃口差體重減輕。倒是有點尿頻尿急的”,這是胃腸氣體增多,腸蠕動增多的問題,如果真有尿頻尿急,還要考慮有泌尿系統(tǒng)的感染。
根據(jù)你的情況,建議可以服用氟哌酸治療,先用三天后再根據(jù)情況調(diào)整治療方案。
我并不能確定這兩天的大便是否有血,因為例假在。 我只能說用挑棒挑起檢查糞便里面,沒有紅色的血跡混合。請問我該怎么區(qū)分痔瘡出血還是腫瘤引起的出血?另外我想起來周二那天有過大便里出膿的現(xiàn)象,有血,而且味道很異臭。
痔瘡出血一般在便后出血,血液主要是在大便表面,為鮮紅色,腫瘤引起的出血一般和大便混在一起,表里都有血。如果有膿,看來還是偏于濕熱了,干脆你用三金片和連蒲雙清片吧。
病情分析:
你好!根據(jù)你的描述 可能是您好:慢性結(jié)腸炎起病緩慢,可持續(xù)不緩解或活動與靜止交替呈慢性反應(yīng).患者可出現(xiàn)便秘或泄瀉癥狀,有排便次數(shù)增多,排便困難,便下大量粘液或帶血,時有里急后重現(xiàn)象,伴隨左下腹疼痛,呈隱隱作痛,體重下降,消瘦,精神不振等癥狀
指導(dǎo)意見:
最好是做結(jié)腸鏡的檢查 在常規(guī)治療用藥后癥狀可得到緩解,癥狀減輕,停藥后容易復(fù)發(fā).因此治療起來比較困難,西醫(yī)對此病主要運用抗生素進行消炎止痛,抗感染治療.根據(jù)中醫(yī)整體觀念,可以針對不同病因,多角度進行治療,發(fā)揮中醫(yī)辨證論治的優(yōu)勢,因而療效顯著.
病情分析:
您好:慢性結(jié)腸炎起病緩慢,可持續(xù)不緩解或活動與靜止交替呈慢性反應(yīng).患者可出現(xiàn)便秘或泄瀉癥狀,有排便次數(shù)增多,排便困難,便下大量粘液或帶血,時有里急后重現(xiàn)象,伴隨左下腹疼痛,呈隱隱作痛,體重下降,消瘦,精神不振等癥狀
指導(dǎo)意見:
建議最好是做結(jié)腸鏡的檢測。注意飲食要清淡 ,避免辛辣刺激。
在常規(guī)治療用藥后癥狀可得到緩解,癥狀減輕,停藥后容易復(fù)發(fā).因此治療起來比較困難,西醫(yī)對此病主要運用抗生素進行消炎止痛,抗感染治療.根據(jù)中醫(yī)整體觀念,可以針對不同病因,多角度進行治療,發(fā)揮中醫(yī)辨證論治的優(yōu)勢,因而療效顯著.
病情分析:
你好
從你的描述上看 應(yīng)該是一個腸炎引起的 不用擔(dān)心 像你的年齡有痔瘡是正常的 痔瘡可以引起大便表面有少量的出血
指導(dǎo)意見:
不用太在意大便的 只要注意休息 避免食用辛辣的食物 避免飲酒 就可以了 服用點腸胃寧配合腸炎守治療就可以治愈了 經(jīng)期后復(fù)查
病情分析:
您好:根據(jù)您描述情況考慮為胃腸功能紊亂造成的還有出血應(yīng)該是是由于痔瘡引起的,主要表現(xiàn)就是噯氣,腹脹,大便次數(shù)多,常進食刺激性食物或者冰冷等食物加重。
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在應(yīng)該服用維生素B1片或者胃動力藥物嗎丁啉(飯前半小時服用)和乳酸菌素片調(diào)整腸道功能,飲食應(yīng)該清淡,少吃含糖分高的食物,多吃點粗纖維比如青菜,韭菜等延長食物在腸道停留的時間,不吃生冷硬刺激性的食物,經(jīng)過調(diào)整慢慢就會好的,肛門出血的情況暫時可以使用高錳酸鉀粉按1:5000比例清洗,不好轉(zhuǎn)的話還是應(yīng)該去醫(yī)院檢查下。
以上是對“最近兩個禮拜大便次數(shù)多,每天都有兩三次”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好:指診檢查不是很準(zhǔn)確,可以做個直腸鏡檢查確診,如果確診是不是癌癥,需要做病理才可以確診。可以做個病理,看看,平時一定要在飲食上注意,少吃生冷硬辣刺激大的食物,適當(dāng)運動,多喝水祝您早日康復(fù)!如仍然有不清之處,也可以向我詳細咨詢。
病情分析:
你好!引起大便出血的原因很多:痔瘡,肛裂,肛瘺,早期直腸癌等等都容易引起大便出血
指導(dǎo)意見:
建議及早到肛腸??漆t(yī)院做個電子肛門鏡的檢查,明確病因是治療的關(guān)鍵!關(guān)鍵是習(xí)慣問題.沒有特效辦法.一定要保持大便通暢柔軟,養(yǎng)成定時大便習(xí)慣,有便意時一定要盡快上廁所.每天多吃蔬菜,香蕉,紅薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定會改善.
病情分析:
你好,你的情況就是消化不良,大便帶血是鮮血,就證明是痔瘡引起的,請放心。
指導(dǎo)意見:
消化不良引起的大便不成形,建議你口服中藥:人參健脾丸+補中益氣丸,就能緩解,有痔瘡,口服槐角丸,或者手術(shù)治療。
病情分析:
首先如果沒有食用不衛(wèi)生食物出現(xiàn)這種情況是腸道問題,血色鮮一般為下消化道的,多為痔瘡。
指導(dǎo)意見:
引起此情況原因也有多種,如果長時間出現(xiàn)這種情況如的話是慢性腸道炎癥,很可能是慢性結(jié)腸炎。如例假過后仍有出血,建議盡快到醫(yī)院就診,確認是否痔瘡引發(fā),甚至出現(xiàn)便血的可能性。
平時要特別注意飲食,避免食用辛辣、油膩、冰冷食物。
多食用補脾益腸的食物,如栗子、紅棗、山藥、豇豆等都是不錯的。
建議去醫(yī)院檢查是否腸道細菌感染,若沒有的話那便是腸道功能紊亂,脾功能差??沙渣c補脾益腸丸,例假過后如果仍有血絲,務(wù)必到醫(yī)院肛腸科檢查。。
有些得慢性腸炎的人容易有痔瘡。檢后醫(yī)生的看法與我最初看法相符合。既然醫(yī)生有了診斷,您自己可以在觀察、調(diào)整一段時間,看情況是否有好轉(zhuǎn)或者反復(fù),若沒有再去做腸鏡亦可,因為腸鏡還是很不舒服。
病情分析:
您好,這癥狀的話,首先要考慮是腸胃不適引起的,先食療看下效果,
指導(dǎo)意見:
期間在飲食上注意調(diào)整胃腸功能,以清淡、富含維生素的新鮮蔬菜和豆制品為佳;禁忌煙、酒、辣椒、濃茶、咖啡等刺激性食品;保持大便通暢。另外多喝水,祝好!
病情分析:
您好,看得出來您現(xiàn)在已經(jīng)非常緊張
指導(dǎo)意見:
首先您現(xiàn)在月經(jīng)期,不方便做檢查,所以您就放寬心,不要太緊張,壓力也會引起腹瀉,還有您現(xiàn)在已經(jīng)沒有出血,說明肛門出血已經(jīng)好了,你可以吃點腸道消炎藥,比如羅氟殺星,如果您的月經(jīng)結(jié)束,但還沒好就去醫(yī)院檢查下,希望這樣可以幫您
病情分析:
跟您最近的飲食還有自身體質(zhì)原因有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
一般的時候有些人來事就會出現(xiàn)大便稀得狀態(tài),這個正常不用擔(dān)心,跟您的飲食還有壓力也有關(guān)系,女人在來事的時候體質(zhì)很虛弱,涼的緊張都會造成您這些情況,不用擔(dān)心。調(diào)整一下心情最好讓自己好好休息一下,還有注意腳部的保暖。晚上用熱水泡腳然后用熱水袋熱敷肚子,這樣就會好轉(zhuǎn)的。
病情分析:
沒有做的必要,就是混合痔的問題。
指導(dǎo)意見:
您出現(xiàn)這樣的原因跟您的飲食還有痔瘡有很大的關(guān)系,建議最近清淡飲食,禁止吃辛辣油膩的食物。還有最好每天早上空腹喝一杯蜂蜜水,這樣對您的癥狀有很大的幫助。
病情分析:
您好!便血很可能是痔瘡肛裂或是腸炎引起的,大便不成形是脾虛引起的。
指導(dǎo)意見:
建議你如果出現(xiàn)持續(xù)便血,有下墜感,大便次數(shù)增加,同時有體重在短期內(nèi)明顯下降時,就要及時到醫(yī)院進行治療。脾虛可以吃健脾,便秘可以早上空腹喝蜂蜜,多吃蔬菜,在飲食上來改善就可以了。
我覺得你可以考慮用
你如果真的是混合痔,同樣會有排便次數(shù)增多的現(xiàn)象,如果便里沒有膿血是不用擔(dān)心的
便里有新鮮血也不怕,只要不是很多,完全可以用點痔瘡栓,比如太寧,配合一點口服藥也可,觀察一下,如果癥狀還沒有好轉(zhuǎn),可以考慮做結(jié)腸鏡,但是,我感覺問題不是在結(jié)腸。
你有便秘伴有便血的病史考慮內(nèi)痔出血或者肛裂出血,但是肛裂出血會有疼痛。你的大便次數(shù)增多是在你服用黃連消脂片以后出現(xiàn)的,而且你的大便不稀不是水樣,伴有成型便不考慮腸道炎癥性疾病,多考慮胃腸功能紊亂,你可以服用酵母菌素片配合中藥制劑參苓白術(shù)散就可以改善癥狀。不需要緊張!
溫馨提示:
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,少吃辛辣食品。
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