健康咨詢描述:
性別:女
年齡:53
腦梗偏癱 胳膊疼 腿疼 右側(cè)偏癱
2009.11.06
曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在能走路在康復(fù)中心治療 在吃偏癱復(fù)原丸 總說胳膊和腿的筋疼 是陣痛 遇到特定的人總是忍不住的大笑 腿膝蓋不會(huì)回彎但是走路很穩(wěn) 手肌力為0 有知覺 有糖尿病和高血壓每天吃降壓藥和打胰島素 病人情緒還可以積極配合治療
想得到怎樣的幫助:想問問是不是得了肩手綜合癥 可是她是筋疼好像是康復(fù)過度 想知道她的手還能不能恢復(fù)
病人關(guān)節(jié)不疼是肌肉和筋疼現(xiàn)在胳膊有運(yùn)動(dòng)反應(yīng)了 但是只會(huì)網(wǎng)回拉 不會(huì)申 注意力集中手指會(huì)微微動(dòng)動(dòng)
病人關(guān)節(jié)不疼是肌肉和筋疼現(xiàn)在胳膊有運(yùn)動(dòng)反應(yīng)了 但是只會(huì)網(wǎng)回拉 不會(huì)申 注意力集中手指會(huì)微微動(dòng)動(dòng)
病人關(guān)節(jié)不疼是肌肉和筋疼現(xiàn)在胳膊有運(yùn)動(dòng)反應(yīng)了 但是只會(huì)網(wǎng)回拉 不會(huì)申 注意力集中手指會(huì)微微動(dòng)動(dòng)
病人關(guān)節(jié)不疼是肌肉和筋疼現(xiàn)在胳膊有運(yùn)動(dòng)反應(yīng)了 但是只會(huì)網(wǎng)回拉 不會(huì)申 注意力集中手指會(huì)微微動(dòng)動(dòng)
病情分析:
腦??祻?fù)問題需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練治療,
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的情況,你的情況屬于腦梗死的后遺癥,為了下一步康復(fù)治療,需要去專業(yè)醫(yī)院查一下上次腦梗死的后遺癥有多嚴(yán)重,然后控制后遺癥再繼續(xù)康復(fù)治療
目前患者的情況,處于逐步恢復(fù)當(dāng)中,肌力也恢復(fù)到一級(jí)了,現(xiàn)在還要繼續(xù)康復(fù)治療,防止肌肉萎縮,關(guān)節(jié)痙攣,家屬也可以幫助病人運(yùn)動(dòng)患肢體,
病情分析:
你好,病人的這種情況屬于梗塞后遺癥。至于遇到特定的人就大笑,也考慮腦部受損遺留的精神癥狀。
指導(dǎo)意見:
你好,考慮偏癱后,肩部肌肉松弛,病患上肢下垂,只是注意肌肉按摩,應(yīng)該沒有將上肢懸垂一段時(shí)間,以免肩關(guān)節(jié)脫垂。所以上肢回復(fù)不太理想。
建議堅(jiān)持患肢的按摩避免肌肉萎縮,可以改善一下現(xiàn)狀,但是不可能恢復(fù)很好的。
病情分析:
你的情況有神經(jīng)細(xì)胞壞死,半年內(nèi)積極進(jìn)行功能鍛煉,防止肌肉萎縮,會(huì)有一定效果。
指導(dǎo)意見:
你現(xiàn)在有腦梗后遺癥,肩手綜合癥,建議先做血常規(guī),有無炎癥,如果沒有,就主要還在于功能鍛煉了??梢允褂酶纳颇X循環(huán)藥物,需要控制好血壓、血糖,保持積極生活態(tài)度,低鹽飲食,控制體重。
以上是對(duì)“關(guān)于腦??祻?fù)問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好!現(xiàn)在病人是否在接受針灸等治療?
指導(dǎo)意見:
一般情況下積極的康復(fù)治療配合中醫(yī)辨證治療配合針灸治療效果比較好??!
病情分析:
您好,根據(jù)您的主訴我初步診斷您是偏癱伴有高血壓、糖尿病
指導(dǎo)意見:
是不是肩手綜合癥并不重要,是偏癱中樞神經(jīng)的問題卻是肯定的。能感覺到疼,應(yīng)該是要恢復(fù)的信號(hào),抓緊積極的治療,病人的希望還是蠻大的。建議針灸配合鍛煉治療,不利因素就是有糖尿病和高血壓,治療和恢復(fù)難道是很大的,需要做長(zhǎng)期的準(zhǔn)備。
病情分析:
所謂的肩手綜合癥是指患者只能用肩關(guān)節(jié)帶動(dòng)手的連帶運(yùn)動(dòng),所以應(yīng)該是肩手綜合癥
指導(dǎo)意見:
因?yàn)榛疾〉臅r(shí)間有些長(zhǎng)了,而且恢復(fù)的效果不好,所以說治療起來恢復(fù)很困難,但是有可能,首先可以用握力器開始慢慢鍛煉,覺得應(yīng)該可以有用的,千萬不要放棄,祝早日康復(fù)!
你的情況是腦梗后遺癥,神經(jīng)肌肉傳遞障礙造成的,隨時(shí)變換姿勢(shì)鍛煉,防止引起廢用性畸形。
以上是對(duì)“關(guān)于腦梗康復(fù)問題”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,這癥狀的話。要及時(shí)做康復(fù)治療的。期間也是有可能的、
指導(dǎo)意見:
在飲食要求應(yīng)選用含粗纖維和肌纖維少的食物,如大米、面食、蔬菜、肉類、蛋類、魚,但忌油煎,最好切成碎末,長(zhǎng)期軟食者應(yīng)注意補(bǔ)充維生素C。補(bǔ)充些蔬菜水果,多喝水很有必要的,進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),增加抵抗力。祝好!
病情分析:
恢復(fù)的可能性是有的,可以在康復(fù)治療同時(shí)合并湯藥調(diào)理,外加推拿治療,可惜的是糖尿病不能針灸,不然配合針灸,可能性會(huì)更高,祝病人早日康復(fù)?。?!
指導(dǎo)意見:
注意按時(shí)休息,合理膳食,忌辛辣食品,保持心情愉悅,不要有心理負(fù)擔(dān)。注意按時(shí)休息,祝病人早日康復(fù)!?。?
為什么糖尿病不能針灸
病情分析:
你好!腦??狄欢ㄒ訌?qiáng)全面的功能鍛煉.
指導(dǎo)意見:
腦梗塞的最佳恢復(fù)期在3月之內(nèi),超過3個(gè)月一般恢復(fù)的幾率小,下肢一般比上肢容易恢復(fù),她的手恢復(fù)的可能性不大.而肩手綜合征是中風(fēng)病常見的合并癥之一。其多發(fā)于卒中后3個(gè)月內(nèi),早期以患側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛,手指腕關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限、腫脹,被動(dòng)活動(dòng)后可有劇痛為特征。她的情況不象.建議在功能鍛煉時(shí),加強(qiáng)關(guān)節(jié)的活動(dòng).
多給予患肢按摩,加強(qiáng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng),如果活動(dòng)少,會(huì)造成肌肉攣縮和萎縮,到時(shí)可能更覺疼痛和不易恢復(fù).
病情分析:病友為老年腦梗塞患者,既往有高血壓、糖尿病病史。目前在康復(fù)訓(xùn)練階段。結(jié)合患者現(xiàn)在“總說胳膊和腿的筋疼 是陣痛 遇到特定的人總是忍不住的大笑 腿膝蓋不會(huì)回彎但是走路很穩(wěn) 手肌力為0”
初步考慮:肩手綜合征。目前治療上:1一定要先控制好血壓、血糖。2給患者信心、耐心,告訴她一定可以像以前那樣活動(dòng)自如的,只是時(shí)間關(guān)系。3目前偏癱側(cè),關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬,一定要多點(diǎn)幫她活動(dòng)關(guān)節(jié),或者配合局部封閉處理、針灸治療。只要耐心點(diǎn)、勤力點(diǎn),手慢慢能恢復(fù)的,但要像以前那樣靈活,可能是不太現(xiàn)實(shí)的。
肩手綜合征是指腦血管病并發(fā)的肩、手疼痛和運(yùn)動(dòng)障礙。發(fā)病率約占腦血管病的8.1%~8.6%,主要臨床表現(xiàn):
(1)常見于50歲以上的發(fā)病者。
(2)通常發(fā)生在腦血管病的1~15個(gè)月,也可發(fā)生在腦卒中后的15~30天內(nèi)或在2年后發(fā)生。
(3)癥狀主要發(fā)生在偏癱肢體,但也可發(fā)生于健側(cè)。表現(xiàn)肩、手指、肘關(guān)節(jié)疼痛;手指、腕關(guān)節(jié)部腫脹,皮膚變薄,僵硬,多汗,冷感等植物神經(jīng)癥狀,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
(4)如不及時(shí)治療,病程可遷延3~6個(gè)月,部分病人出現(xiàn)有肌腱攣縮,皮膚肌肉萎縮,肩手?jǐn)伩s畸形等而難以恢復(fù)。
(5)治療肩手綜合征,可口服強(qiáng)的松,或用醋酸強(qiáng)的松龍2毫克,利多卡因2毫克,維生素B12100ug,在肩部壓痛點(diǎn)處封閉,每周1次,4~6次為1療程,并可配合理療,按摩,必要時(shí)可行星狀神經(jīng)節(jié)阻斷或交感神經(jīng)節(jié)切斷術(shù)。
她的手可能能恢復(fù)一點(diǎn),目前手肌力為0,不會(huì)恢復(fù)到正常。
這是好現(xiàn)象,建議循序漸進(jìn)康復(fù)治療,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合,另外康復(fù)治療自己的主動(dòng)意愿也很重要。
病情分析:
這是腦梗塞導(dǎo)致的不是肩手綜合癥
指導(dǎo)意見:
治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥。
1?適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理。
2?改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復(fù)方丹參注射液、川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量 250~500毫升,連用7~10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升
病情分析:
您好
根據(jù)您的敘述的情況我分析還是可以恢復(fù),具體恢復(fù)到什么程度要看病人的體質(zhì),病因,心態(tài),還有治療的情況,總之最后回復(fù)的侵犯、況有多方面的原因。還有病人如果是第1次患病恢復(fù)好的幾率很大。
指導(dǎo)意見:
這種病的恢復(fù)期是一年,最佳恢復(fù)期是半年以內(nèi)。希望您一定要做好病人的工作,幫助病人樹立一個(gè)良好積極的心態(tài)。因?yàn)椴∪说男膽B(tài)很重要。因?yàn)榭祻?fù)治療都是被動(dòng)的,一定要遵醫(yī)囑做一些主動(dòng)的練習(xí)動(dòng)作。最好也希望您和家人不要著急,只要努力就會(huì)有收獲。祝您早日康復(fù)!
醫(yī)生詢問:
最好把頭顱的CT報(bào)告寫一下,這樣才能明確診斷恢復(fù)的情況。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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