腦垂體瘤哪里治療比較好？

      病情分析：
      臨床表現(xiàn)
      腦垂體為重要的內(nèi)分泌器官，內(nèi)含數(shù)種內(nèi)分泌細(xì)胞，分泌多種內(nèi)分泌激素，如果某一內(nèi)分泌細(xì)胞生長(zhǎng)腺瘤，則可發(fā)生特殊的臨床表現(xiàn)。其詳細(xì)情況分別敘述如下：
      1．不同種類(lèi)垂體腺瘤的內(nèi)分泌表現(xiàn)
      (1)生長(zhǎng)激素細(xì)胞腺瘤：早期瘤僅數(shù)毫米大小，主要表現(xiàn)為分泌生長(zhǎng)激素過(guò)多。未成年病人可發(fā)生生長(zhǎng)過(guò)速，甚至發(fā)育成巨人。成人以后為肢端肥大的表現(xiàn)。如面容改變，額頭變大，下頜突出、鼻大唇厚、手指變粗、穿鞋戴帽覺(jué)緊，數(shù)次更換較大的型號(hào)，甚至必須特地制作，有的病人并有飯量增多，毛發(fā)皮膚粗糙，色素沉著，手指麻木等。重者感全身乏力，頭痛關(guān)節(jié)痛，性功能減退，閉經(jīng)不育，甚至并發(fā)糖尿病。
      (2)催乳素細(xì)胞腺瘤：主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、溢乳、不育，重者腋毛脫落、皮膚蒼白細(xì)膩、皮下脂肪增多，還有乏力、易倦、嗜睡、頭痛、性功能減退等。男性則表現(xiàn)為性欲減退、陽(yáng)痿、乳腺增生、胡須稀少、重者生殖器官萎縮、精子數(shù)目減少、不育等，男性女性變者不多。
      (3)促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞腺瘤：臨床表現(xiàn)為身體向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多血質(zhì)、腹部大腿部皮膚有紫紋、毳毛增多等。重者閉經(jīng)、性欲減退、全身乏力，甚至臥床不起。有的病人并有高血壓、糖尿病等。
      (4)甲狀腺刺激素細(xì)胞瘤：少見(jiàn)，由于垂體甲狀腺刺激素分泌過(guò)盛，引起甲亢癥狀，在垂體瘤摘除后甲亢癥狀即消失。另有甲狀腺機(jī)能低下反饋引起垂體腺發(fā)生局灶增生，漸漸發(fā)展成垂體腺瘤，長(zhǎng)大后也可引起蝶鞍擴(kuò)大、附近組織受壓迫的癥狀。
      (5)濾泡刺激素細(xì)胞腺瘤：非常少見(jiàn)，只有個(gè)別報(bào)告臨床有性功能減退、閉經(jīng)、不育、精子數(shù)目減少等。
      (6)黑色素刺激素細(xì)胞腺瘤：非常少見(jiàn)，只有個(gè)別報(bào)告病人皮膚黑色沉著，不伴皮質(zhì)醇增多。
      (7)內(nèi)分泌功能不活躍腺瘤：早期病人無(wú)特殊感覺(jué)腫瘤長(zhǎng)大，可壓迫垂體致垂體功能不足的臨床表現(xiàn)。
      (8)惡性垂體瘤：病史短，病情進(jìn)展快，不只是腫瘤長(zhǎng)大壓迫垂體組織，并且向四周侵犯，致鞍底骨質(zhì)破壞或浸入海綿竇，引起動(dòng)眼神經(jīng)麻痹或外展神經(jīng)麻痹。有時(shí)腫瘤穿破鞍底長(zhǎng)至蝶竇內(nèi)，短時(shí)期內(nèi)神經(jīng)癥狀暫不明顯。
      2．視力視野障礙：早期垂體腺瘤常無(wú)視力視野障礙。如腫瘤長(zhǎng)大，向上伸展，壓迫視交叉，則出現(xiàn)視野缺損，外上象限首先受影響，紅視野最先表現(xiàn)出來(lái)。以后病變?cè)龃?，壓迫較重，則白視野也受影響，漸漸缺損可擴(kuò)大至雙顳側(cè)偏盲。如果未及時(shí)治療，視野缺損可再擴(kuò)大，并且視力也有減退，以致全盲。因?yàn)榇贵w瘤多為良性，初期病變可持續(xù)相當(dāng)時(shí)間，待病情嚴(yán)重時(shí)，視力視野障礙可突然加劇，如果腫瘤偏于一側(cè)，可致單眼偏盲或失明。
      3．其他神經(jīng)癥狀和體征：如果垂體瘤向后上生長(zhǎng)壓迫垂體柄或下丘腦，可致多飲多尿；如果腫瘤向側(cè)方生長(zhǎng)侵犯海綿竇壁，則出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)或外展神經(jīng)麻痹；如果腫瘤穿過(guò)鞍隔再向上生長(zhǎng)致額葉腹側(cè)部，有時(shí)出現(xiàn)精神癥狀；如果腫瘤向后上生長(zhǎng)阻塞第三腦室前部和室間孔，則出現(xiàn)頭痛嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀；如果腫瘤向后生長(zhǎng)，可壓迫腦干致昏迷、癱瘓或去大腦強(qiáng)直等。
      垂體瘤的臨床表現(xiàn) 垂體瘤多發(fā)生于20～50歲的青壯年，老年尤其小兒少見(jiàn)，男女發(fā)病率大體相等。其臨床表現(xiàn)有可能出現(xiàn)如下1種或幾種： 1.頭痛。 2.視力視野改變（單眼或雙眼看東西不清楚，容易撞門(mén)框，重者逐漸發(fā)展至失明或突然頭痛失明） 3.月經(jīng)紊亂、停經(jīng)、泌乳（自發(fā)的乳房流奶水或觸碰乳房后流奶水）、不能懷孕、性欲性能力改變（多為性能力減退）、體毛減少、皮膚改變（變?。?4.肢端肥大癥：手腳、頭顱、胸廓及肢體進(jìn)行性增大，手足掌肥厚，手指增粗，遠(yuǎn)端呈球形，前額隆起，眼眶、顴骨即下頜明顯突出，牙縫增寬，口唇變厚，鼻梁寬而扁平，耳廓變大。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      [編輯本段]治療措施
      1．手術(shù)治療：主要包括開(kāi)顱手術(shù)和經(jīng)蝶竇手術(shù)治療。
      2．放射治療：普通放療對(duì)垂體腺瘤有一定效果，只能控制腫瘤發(fā)展，有時(shí)使腫瘤縮小，致使視力視野有所改進(jìn)，但是不能根本治愈；唯有頭部伽瑪?shù)吨委煵攀歉未贵w瘤。伽瑪?shù)吨委煷贵w腺瘤，療效肯定，痛苦少，反應(yīng)輕，腫瘤在治療后半年會(huì)逐漸縮小，不正常的激素改變會(huì)逐漸恢復(fù)正常。伽瑪?shù)稕](méi)有創(chuàng)傷，是較小腫瘤的首選治療方案。
      3．藥物治療：溴隱亭為半合成的麥角胺生物堿，能刺激垂體細(xì)胞的多巴胺受體降低血中 催乳素的作用。服用溴隱亭后可使催乳素腺瘤縮小，可恢復(fù)月經(jīng)和排卵受孕，也可抑制病理性 溢乳，但溴隱亭不能根本治愈催乳素腺瘤，停藥后可繼續(xù)增大，癥狀又復(fù)出現(xiàn)。此外溴隱亭對(duì)生長(zhǎng)激素細(xì)胞腺瘤也可減輕癥狀，但藥量大，療效差。
      [編輯本段]危害
      腦垂體瘤引起視力下降
      垂體瘤在蝶鞍內(nèi)可以突破鞍底向下生長(zhǎng)，并向兩側(cè)侵及顱內(nèi)的重要血管和神經(jīng)，但最常見(jiàn)的生長(zhǎng)方式是向鞍上發(fā)展而壓迫視交叉和視神經(jīng)，而引起視力下降和視野缺損，患者往往主訴視力下降、看不到兩邊，總撞門(mén)邊。出現(xiàn)了視力視野障礙就需要盡快手術(shù)，解除對(duì)視神經(jīng)的壓迫，挽救視力。如果伴有向其它方向的生長(zhǎng)則稱(chēng)為侵襲性垂體腺瘤，治療難度明顯增大，手術(shù)很難一次性切除，需要針對(duì)具體情況采取個(gè)體化的治療。
      

      病情分析：
      你好，腦垂體瘤屬神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的腫瘤性疾病，一般為功能性的良性腺瘤。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      治療方法主要有：服藥，溴隱亭；伽馬刀切除；開(kāi)顱手術(shù)等。一般選擇服用溴隱亭。上海的幾家醫(yī)院技術(shù)比較成熟。

      你好：可以中藥治療
      以上是對(duì)“腦垂體瘤哪里治療比較好？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      北京天壇普華醫(yī)院為您解答
      治療腦科疾病，最好的是北京天壇醫(yī)院。專(zhuān)家：張懋植教授
      全國(guó)最好的。