健康咨詢描述: 15年前做過室缺手術(shù),是先天性心臟病。之后除了雜音沒有別的癥狀。一年前開始,偶爾心跳加速。5天前開始覺得呼吸困難,尤其是夜間睡覺的時候嚴(yán)重。昨天的彩超顯示,左心室大,舒張期51毫米,主動脈瓣中度返流,約11.1平方厘米,請問這到底是什么???二尖瓣還是主動脈瓣關(guān)閉不全?
想得到怎樣的幫助:什么情況會導(dǎo)致手術(shù)后還會這樣子?應(yīng)該怎么辦?
病情分析:
你好,根據(jù)你的情況,你患有主動脈關(guān)閉不全合并心衰。
指導(dǎo)意見:
導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)的原因很多如細(xì)菌感染,先天性心臟病手術(shù)不很成功導(dǎo)致的復(fù)發(fā)等。你目前可以考慮行換瓣手術(shù)。
有沒有可能是情緒過于壓抑導(dǎo)致的?手術(shù)費(fèi)大概會是多少?
病情分析:
主動脈瓣返流的話主要是因為主動脈瓣的關(guān)閉不全導(dǎo)致的,因為主動脈瓣在主動脈向外射血的時候,是關(guān)閉著的,也就是心室舒張的時候,如果關(guān)閉不全就導(dǎo)致反流,
指導(dǎo)意見:
主動脈關(guān)閉不全由于風(fēng)濕性或非風(fēng)濕性引起的,還需要進(jìn)一步檢查原因,心臟已經(jīng)代償?shù)姆蚀罅耍?
我的返流容積嚴(yán)重么
病情分析:
心律失常以房性心律失常最多見,先出現(xiàn)房性早搏,以后房性心動過速,心房撲動,陣發(fā)性心房顫動直至持久性心房顫動。
指導(dǎo)意見:
治療的關(guān)閉是解除二尖瓣,降低跨瓣壓力階差。常采用的手術(shù)方法有:經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊分離術(shù)。這是一種介入性心導(dǎo)管治療技術(shù),其適應(yīng)證為單純二尖瓣狹窄。此方法能使二尖瓣口面積擴(kuò)大至2.0cm2以上,明顯降低二尖瓣跨瓣壓力階差和左心房壓力,提高心臟指數(shù),有效地改善臨床癥狀。經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊分離術(shù)不損害瓣下結(jié)構(gòu),操作熟練者,亦可避免并發(fā)癥的發(fā)生;并且不必開胸,較為安全,患者損傷小,康復(fù)快,近期療效已肯定。
以上是對“這心臟怎么了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
心律失常以房性心律失常最多見,先出現(xiàn)房性早搏,以后房性心動過速,心房撲動,陣發(fā)性心房顫動直至持久性心房顫動。
指導(dǎo)意見:
病情分析:
心律失常以房性心律失常最多見,先出現(xiàn)房性早搏,以后房性心動過速,心房撲動,陣發(fā)性心房顫動直至持久性心房顫動。
指導(dǎo)意見:
治療的關(guān)閉是解除二尖瓣,降低跨瓣壓力階差。常采用的手術(shù)方法有:經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊分離術(shù)。這是一種介入性心導(dǎo)管治療技術(shù),其適應(yīng)證為單純二尖瓣狹窄。此方法能使二尖瓣口面積擴(kuò)大至2.0cm2以上,明顯降低二尖瓣跨瓣壓力階差和左心房壓力,提高心臟指數(shù),有效地改善臨床癥狀。經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊分離術(shù)不損害瓣下結(jié)構(gòu),操作熟練者,亦可避免并發(fā)癥的發(fā)生;并且不必開胸,較為安全,患者損傷小,康復(fù)快,近期療效已肯定。
以上是對“這心臟怎么了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,首先感謝您的提問,我懷疑你的情況是二尖瓣
指導(dǎo)意見:
建議您去醫(yī)院做一下復(fù)查,同時在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行必要的治療
醫(yī)生詢問:
最后祝您身體健康,萬事如意
病情分析:
在人胚胎發(fā)育時期(懷孕初期2-3個月內(nèi)),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病。
指導(dǎo)意見:
先天性心臟病治療方法有兩種:手術(shù)治療與介入治療。
動脈導(dǎo)管未閉
目前我國采用進(jìn)口Ampatzer封堵器已完成動脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)2500余例,技術(shù)成功率98.4%。嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率為1.6%(其中溶血1.36%,封堵器脫落0.2%,心包填塞0.04%),死亡率僅0.04%。
房間隔缺損
目前我國采用進(jìn)口Ampatzer封堵器治療房間隔缺損封堵術(shù)達(dá)3500余例,技術(shù)成功率98.1%。嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率為0.9%(包括封堵器脫落0.5%,心包堵塞0.4%),死亡率僅0.2%。
室間隔缺損
多年來室間隔缺損封堵術(shù)一直是介入治療的難點(diǎn),其原因除缺損解剖部位特殊外,還缺少理想的封堵器,致使該技術(shù)發(fā)展緩慢。2002年美國AGA公司開發(fā)研制出一種新型自膨脹非對稱性雙盤狀膜部室間隔缺損封堵器,經(jīng)過國內(nèi)外近一年的臨床應(yīng)用,取得了滿意的效果。
病情分析:
主動脈的反流引起的左室容量負(fù)荷增大,出現(xiàn)左室擴(kuò)大,心室輸出量減少,肺部浴血出現(xiàn)呼吸困難。
指導(dǎo)意見:
是有可能是室間隔缺損由于無冠瓣失去支持或者繼發(fā)性的主動脈瓣關(guān)閉不全,治療上首先要防止感染性心內(nèi)膜炎,對癥處理相關(guān)癥狀如心律失?;蜃笫业氖湛s功能。最后,主動脈瓣膜置換術(shù)為嚴(yán)重病例的主要治療方法。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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