擴(kuò)張性心肌病的治療

男 | 47歲 2010-03-15 12:34:04 2人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述：心功能不全四年
四年前因感冒發(fā)生房顫，左心室肥大

曾經(jīng)的治療情況和效果：四年前確診為擴(kuò)張性心肌病，左心室肥大，前后徑69mm,經(jīng)治療后長期吃藥，病情穩(wěn)定，今年三月份因感冒病情加重，做心臟彩超左心室前后徑83mm,雙房擴(kuò)大，右室正常，左室運(yùn)動明顯減弱，心尖為著，二尖瓣大量返流，三尖瓣少量返流，主動脈輕微返流，中度肺動脈高壓，微量心包積液，開藥為地高辛，倍他樂克，鹽酸曲美他嗪，坎地沙坦脂分散片，羅內(nèi)酯，氫氯噻嗪片

想得到怎樣的幫助：想問一下現(xiàn)開的六種藥是否合適，鹽酸曲美他嗪片（萬爽力)及可以用什么藥物代替，還有這種情況是否很嚴(yán)重，心臟還能縮小嗎？

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2010-03-15 12:42:22 我要投訴

      病情分析：
      依據(jù)你所說的癥狀擴(kuò)張性心肌病
      指導(dǎo)意見：
      該病的治療主要是真對臨床表現(xiàn)采用對癥治療。你所出示的藥品很好，配方很規(guī)整。
      該病是心臟不會縮小的，只能是控制病情不再進(jìn)展。
      治療，避免勞累低鹽飲食
      心力衰竭著應(yīng)用強(qiáng)心藥物治療。
      防治心律失常
      營養(yǎng)心肌的藥物治療。
      口服抗凝藥物預(yù)防栓塞性并發(fā)癥。

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2010-03-15 12:35:53 我要投訴

      病情分析：
      擴(kuò)張性心肌病主要特征是一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大，心肌收縮期泵功能障礙，產(chǎn)生充血性的心里衰竭。不知道你現(xiàn)在有什么癥狀，有沒有氣急，端坐呼吸，浮腫，如果沒有的話，我可以告訴你提出的問題。
      指導(dǎo)意見：
      對于擴(kuò)張性心肌病的治療，目前還沒有什么有效的辦法。目前只有心臟移植是唯一的有效手段，而且我過已經(jīng)有了許多的成功的病例。
      現(xiàn)在如果沒有心衰的癥狀的話，可以先采用以下的方法，限制體力活動，低鹽飲食，應(yīng)用洋地黃和利尿劑，不過應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下。

2010-03-15 12:40 ask956459084 追問

都沒有，也沒什么明顯癥狀，現(xiàn)在吃藥后晚上有盜汗