顱內(nèi)混合性生殖細(xì)胞腫瘤

健康咨詢描述： 2009年12月29日
出院診斷:1 第三腦室占位:混合性生殖細(xì)胞腫瘤。（卵黃囊瘤 胚胎性癌 畸胎瘤） 2 上呼吸道感染。
診療小節(jié):患兒彭肖倩，11歲3月 因發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲一年 頭痛嘔吐10天入院。 入院查體T;36.8 P 84次/分 R:20次/分 BP 94/62mmHg 營(yíng)養(yǎng)發(fā)育不良 皮膚及淋巴腺未見(jiàn)異常。毛發(fā)稀少，雙測(cè)瞳孔等大等圓，3mm，對(duì)光反射靈敏。輔查MRI 示腦丘體占位，突入第三腦室。胰島素生長(zhǎng)因子-150.50ug/L 促甲狀腺刺激激素5.760mu/L 三碘甲狀腺原氨酸0.80nmol/L 游離三點(diǎn)甲狀腺原氨酸1.83pmol/L . 游離甲狀腺素8.51pmol/L 納163.2nmol/L 2009年12月17日全麻下進(jìn)行三腦室占位切除術(shù)。手術(shù)順利，術(shù)后進(jìn)行抗感染 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng) 調(diào)整激素水平等對(duì)癥支持治療?；純?2月19號(hào)電解質(zhì)Na高至195mmol/L 予以相關(guān)對(duì)癥治療。患者術(shù)后5日止咳，請(qǐng)兒科會(huì)診后予以止咳，抗感染。患兒因采血困難未能復(fù)查激素，復(fù)查血常規(guī)與電解質(zhì)顯示患兒基本情況可，生命體征平穩(wěn)，四肢活動(dòng)可，咳嗽明顯緩解。予以出院。
2010年3月9號(hào)復(fù)查
檢查部位:頭部軸位冠矢狀位增強(qiáng)掃描
檢查技術(shù):TOSHIBA MRT200SP5 平掃+增強(qiáng) 部位
軸位:T2WI平掃 TIWI平掃+增強(qiáng)
冠狀:T2W1平掃 TIWI平掃+增強(qiáng)
矢狀:TIWI增強(qiáng)
影像所見(jiàn) 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后。左側(cè)額骨見(jiàn)骨瓣行，蝶鞍擴(kuò)大。鞍上中線區(qū)可見(jiàn)一不規(guī)則混雜信號(hào)軟組織腫塊影大小約為4.9cm*6.9cm*3.5cm.以稍長(zhǎng)T1和稍長(zhǎng)T2信號(hào)為主。病灶內(nèi)見(jiàn)T1高信號(hào)，T2稍低信號(hào)影，增強(qiáng)后病灶明顯不均勻強(qiáng)化，中快成菜花狀。病灶生長(zhǎng)于左側(cè)室體部，并凸向中線，突入并阻塞三腦室、空間孔至相應(yīng)腦室積水?dāng)U大，手術(shù)通路及左額骨伴下腦膜帶狀強(qiáng)化。垂體窩擴(kuò)大，垂體區(qū)內(nèi)信號(hào)不均。與腫塊分界不清。腦實(shí)質(zhì)未見(jiàn)異常信號(hào)影。顱底大血管形態(tài)及信號(hào)未見(jiàn)確切異常。
總結(jié)意見(jiàn):鞍區(qū)占位術(shù)后改變?，F(xiàn)與09年12月20日比較鞍區(qū)上區(qū)新發(fā)強(qiáng)化腫塊影。累及范圍如上述。多系腫瘤復(fù)發(fā)。請(qǐng)結(jié)合臨床
左額顱骨硬膜下小血腫？
雙側(cè)腦室積水?dāng)U大
右側(cè)蝶竇炎，雙側(cè)篩竇粘膜增厚。
最后一次就診醫(yī)院:成都華西醫(yī)院

想得到怎樣的幫助：這是在她華西醫(yī)院的病歷，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有再治療的余地了，可能還有幾十天好活。她現(xiàn)在臥床在家，還能吃飯，經(jīng)常叫脖子疼，很痛苦的樣子，她還那么小，我們卻什么都不能做。聽(tīng)人說(shuō)北京天壇醫(yī)院是這方面的權(quán)威，所以想請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，如果我們到貴院治療還有希望嗎？大概需要多少治療費(fèi)用？急切需要得到您的幫助，謝謝了。