健康咨詢描述: 一直咳嗽,醫(yī)生懷疑是CVA,但聽診一直是“兩肺呼吸音清”,“未聞及干濕羅音”。最近一周感冒,呼吸道感染,咳嗽,現(xiàn)在沒完全好。今天晚上發(fā)現(xiàn),偶爾張嘴呼氣(哈氣)的時候有點聲稍尖的聲音,用鼻子呼氣就沒有任何聲音。目前無喘息,嗓子咽喉有些干。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 最近一周前中藥+克拉霉素;最近一周:中藥+頭孢呋辛酯+雷諾考特;
想得到怎樣的幫助:請問這是不是哮鳴音???是不是我的病成了典型哮喘了?還是感冒引起的呼吸道感染也會由此現(xiàn)象???心理很害怕自己的病成為典型的哮喘。請醫(yī)生幫我分析下吧!非常感謝!
病情分析:
哮喘不一定有哮鳴音的,有一種哮喘類型稱為咳嗽變異性哮喘,唯一癥狀就是咳嗽,可以由接觸過敏原誘發(fā),且無感染因素,這種情況做肺功能試驗可以確診。
指導(dǎo)意見:
如果咳嗽始發(fā)時有發(fā)熱或咳痰流涕等表現(xiàn),可能是呼吸道感染的后遺癥,可以通過抗生素或抗病毒治療緩解。
如果一開始就是無明顯誘因的咳嗽,那么持續(xù)數(shù)月的話需要排查哮喘,最好可以做個肺功能試驗。同時可以查下血常規(guī),看有無白細胞升高或降低等異常,以排除感染。
如果無法做肺功能試驗,可以試驗性治療,雷諾考特是治療哮喘的特效藥,一般在用藥1周后見效,如果見效則支持哮喘的診斷,但注意吸入操作一定要按照說明進行,避免吸入不到位。
哮喘并不可怕,大部分哮喘在有效治療后可以長期緩解,不用一直使用藥物的,但是急性期一定要規(guī)律用藥。
祝早日康復(fù)~
溫馨提示:
當(dāng)患者在治療哮喘時一定要保持持續(xù)性用藥,切勿因為病情稍微好轉(zhuǎn)就放棄用藥等。
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